心臟瓣膜病病人的護(hù)理-文庫吧資料
2024-10-25 18:13本頁面
【正文】 理的相互關(guān)系 。 能對四種瓣膜病的主要臨床特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)別 了解心臟瓣膜病的有關(guān)檢查內(nèi)容及診斷 、治療要點(diǎn) 掌握心臟瓣膜病的主要護(hù)理措施及健康指導(dǎo)重點(diǎn) 學(xué)習(xí)要求 是由于炎癥、缺血性壞死、退行性改變、粘液瘤樣變性、先天性畸形、創(chuàng)傷等原因引起的單個(gè)或多個(gè)瓣膜功能或結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致瓣口狹窄和 (或 )關(guān)閉不全。 一、二尖瓣狹窄 二、二尖瓣關(guān)閉不全 三、主動(dòng)脈瓣狹窄 四、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 教學(xué)內(nèi)容 二尖瓣狹窄 mitral stenosis 瓣膜交界處粘連、融合、增厚 瓣口狹窄 左房代償期 左房失代償期 右心受累期 左房擴(kuò)大肥厚 左心房壓 肺循環(huán)淤血 右心室肥厚擴(kuò)大 右心室衰竭 二尖瓣狹窄 代償期：無癥狀或僅有輕微癥狀 失代償期：呼吸困難 (dyspnea) 咳嗽 (cough) 咯血（ haemoptysis） 右心受累期：右心衰竭癥狀 癥狀 二尖瓣狹窄 ?望診：二尖瓣面容 ?觸診：心尖部舒張期震顫 ?叩診：正常 ?聽診：心尖部第一心音亢進(jìn) 開瓣音 (opening snap,OS） 心尖部舒張期隆隆樣雜音 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)伴分裂 ?心房顫動(dòng)、右心衰竭的體征 體征 二尖瓣狹窄 ?心房顫動(dòng) ?心力衰竭 ?急性肺水腫 ?栓塞 ?肺部感染 ?亞急性感染性心內(nèi)膜炎 并發(fā)癥 二尖瓣狹窄 ?X線檢查 :梨形心、肺淤血征 ?ECG:二尖瓣型 P波 ?超聲心動(dòng)圖 : M型：城墻樣改變、前后葉同向運(yùn)動(dòng) 二維：瓣膜形態(tài)、活動(dòng)度； 測量瓣口面積、各房室大小
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