心臟瓣膜病病人的護(hù)理-文庫吧在線文庫
【正文】 肺淤血 長期過渡負(fù)荷 二尖瓣關(guān)閉不全 ?早期無癥狀 ?失代償： 疲乏（ fatigue） 心悸（ palpitation） 呼吸困難（ dyspnea） 癥狀 二尖瓣關(guān)閉不全 ?望診：心尖搏動向左下移位，搏動強 ?觸診：收縮期震顫 ?叩診：心濁音界向左下擴大 ?聽診：心尖部第一心音減弱 全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音 向左腋下、左肩胛下傳導(dǎo) 體征 二尖瓣關(guān)閉不全 ?X線檢查：左房左室大、肺淤血征 ?ECG： 左心室肥厚及 STT改變、心房顫動 ?超聲心動圖： 左心房側(cè)探及明顯收縮期反流束 半定量反流程度 ?左心室造影 實驗室及其他檢查 二尖瓣關(guān)閉不全 ?心尖部典型收縮期雜音 ?左房左室增大（胸片或心電圖顯示） ?超聲心動圖 診斷要點 二尖瓣關(guān)閉不全 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎 芐星青霉素， 120萬 U， 肌注 1次 /月 并發(fā)癥治療 外科治療： 瓣膜修補術(shù)、人工瓣膜置換術(shù) 治療要點 主動脈瓣狹窄 aortic stenosis 主動脈瓣狹窄 主動脈瓣葉粘連、融合 左室收縮壓 跨瓣壓差 左室后負(fù)荷 左室向心性肥厚 左心衰 左室射血受阻 搏出量 動脈供血不足 主動脈瓣狹窄 ? dyspnea ? syncope ?angina pectoris（ 心絞痛 ） 癥狀 三聯(lián)癥 主動脈瓣狹窄 ?望診：心尖
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1