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正文內(nèi)容

中醫(yī)學的哲學基礎(chǔ)(2)-文庫吧資料

2025-01-14 01:01本頁面
  

【正文】 相乘 —— 相克太過而為病 如 “ 木旺乘土 ” 和 “ 土虛木乘 ” 相侮 —— 反向克制而為病 如 “ 木反侮金 ” 和 “ 土虛水侮 ” : ? 相侮: 太過 ―― 木反侮金、木火刑金 五行中一行過于亢盛,使原來克制它的一行不僅不能克制它,反而受到它的反向克制。 : 相乘 —— 相克太過而為病 如 “ 木旺乘土 ” 和 “ 土虛木乘 ” 相侮 —— 反向克制而為病 如 “ 木火刑金 ” 和 “ 土虛水侮 ” : ? 相乘: 太過 ―― 木旺乘土 五行中的一行過于亢盛,對其所勝的一行進行超出正常范圍克制,進而引起所勝一行的虛弱,導致五行之間的協(xié)調(diào)關(guān)系失常。 子病及母 —— 疾病的傳變從子臟傳及母臟, 如:心病及肝。 五方 ——五行 五臟 ——五行 其二,間接推演法。寶命全形論 》 (二)五行的特性 木曰曲直:生長、升發(fā)、條達、舒暢 火曰炎上:溫煦、向上 土愛稼穡:生化、承載、受納 金曰從革:沉降、肅殺、收斂 水曰潤下:滋潤、下行、寒涼、閉藏 一、五行學說的基本內(nèi)容 木曰曲直 ——引申為凡具有 生長、升發(fā)、條達、舒暢 等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于木; 火曰炎上 ——引申為凡具有 溫熱、上升、光明 等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于火; 土 爰 稼穡 —— 引申為凡具有 生化、承載、受納 等 性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于土; 金曰從革 —— 引申為凡具有 沉降、肅殺、收斂 等 性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于金; 水曰潤下 —— 引申為凡具有 滋潤、下行、寒涼、閉 藏 等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于水。 “木得金而伐,火得水而滅,土得木而達,金得火而缺,水得土而絕。這一類的關(guān)系就是 相生關(guān)系 。 “水火者,百姓之所飲食也;金木者,百姓之所興作也;土者,萬物之所資生也,是為人用” “天生五材,民并用之,廢一不可。 一、五行學說的基本內(nèi)容(一) 五行概念的基本內(nèi)涵及其形成 五行起源于古代的“五方”“五才”觀念。 較為成熟的 “ 五行 ” 概念記載于 《 尚書 》 。 “陽病治陰” ——“ 壯水之主,以制陽光” 以藥物之性糾正機體陰陽之偏 四氣 溫、熱 ——陽 散寒溫里 陰寒之證 寒、涼 ——陰 清熱瀉火 陽熱之證 五味 辛、甘、淡 —— 陽 酸、苦、咸 —— 陰 作用方向 升、浮 —— 陽 沉、降 —— 陰 特點 上升發(fā)散 收澀、瀉下、重鎮(zhèn) 第三節(jié) 五行學說 五行學說是研究木、火、土、金、水五種物質(zhì)的內(nèi)涵、特性、歸類方法以及調(diào)節(jié)機制,并用以解釋自然界萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化及相互聯(lián)系的一種古代哲學理論,是中國古代的唯物辯證觀和方法論,含有原始質(zhì)樸的系統(tǒng)論思想。 三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用(五)指導疾病的防治 ( 2)陰陽偏衰的治療原則 補其不足 —— 虛者補之 陽虛不能制約陰而致的虛寒證,不能用辛溫散寒的藥物,應當用補陽的藥物,扶助不足之陽而達到制約相對偏盛之陰的目的。 ” ( 1)陰陽偏盛的治療原則 損其有余 ——實者瀉之 陽偏盛所致的實熱證,宜用寒涼藥物抑制亢盛之陽,清除其熱,此即 “ 熱者寒之 ” 的方法,又叫 “ 陽病治陽 ” ; 陰偏盛所致的實寒證,可用溫熱藥物消除偏勝之陰,驅(qū)逐其寒,此即 “ 寒者熱之 ” ,又叫 “ 陰病治陰 ” 。 “夏病冬治”。 ” 三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用 春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰 對“能夏不能冬”的陽虛陰盛者,夏不避溫熱; 夏用溫熱之藥培其陽,則冬不發(fā)??; “冬病夏治” “能冬不能夏”的陰虛陽亢者,冬不避寒涼。 (四)指導疾病的診斷 2. 概況疾病證候 八綱、臟腑辨證 陽 陰 色澤 鮮明 晦暗 聲息 高亢宏亮 低微無力 癥狀 熱、燥、動 寒、潤、靜 脈象 形態(tài)至數(shù) 部位 動態(tài) 數(shù)、浮、大、洪、滑 寸、至 遲、沉、小、細、 尺、去 病變部位 表、外、上 里、內(nèi)、下 其它 …… …… (五 )指導疾病的防治 1. 指導養(yǎng)生 概念 目的 根本原則: 法于陰陽 “ 夫四時陰陽者 , 萬物之根本也 , 所以圣人春夏養(yǎng)陽 , 秋冬養(yǎng)陰 , 以從其根 , 故與萬物沉浮于生長之門 。 ” 對疾病的診斷,首先要用四診的方法收集病史資料,然后用陰陽概括諸如色澤、聲息、動靜狀態(tài)及脈象等的陰陽屬性。 寒證轉(zhuǎn)變?yōu)闊嶙C;熱證轉(zhuǎn)變?yōu)楹C。 陰陽轉(zhuǎn)化: 是陰陽失調(diào)所表現(xiàn)的病理變化。 陽損及陰,是指陽虛到一定程度時,無力促進陰的化生,使陰亦隨之不足的病理過程。 陽偏勝 陰偏勝 陽偏衰 陰偏衰 三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用(三)說明人體的病理變化 陰陽互損: 是指陰或陽任何一方虛損到一定程度而引起另一方逐漸不足的病理變化。 陰陽偏盛,屬于實性證候。 “ 陽虛則寒 ” ,陽偏衰是指體內(nèi)的陽氣虛損,推動和溫煦等功能下降,以及陽對陰的制約能力減退,導致陰的一方相對偏盛的病理狀態(tài)。 三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用(三)說明人體的病理變化 陰陽偏衰: 是指陰氣或陽氣低于正常水平的病理狀態(tài)。 “ 陰勝則寒 ” ,是指感受陰邪,體內(nèi)機能受到阻滯而障礙,呈現(xiàn)出陰偏盛的病機,臨床表現(xiàn)為一系列實寒征象的病證。 “ 陽勝則熱 ” ,是指在陽邪作用下,機體呈現(xiàn)出機能亢奮,產(chǎn)熱過剩的病機,臨床表現(xiàn)為一系列實熱征象的病證。在邪正斗爭的勝負過程中,機體陰陽失調(diào)會產(chǎn)生偏盛、偏衰、互損、轉(zhuǎn)化、格拒、亡失等病理變化。風、暑、熱邪為陽邪,寒與濕邪為陰邪。 ?陰陽學說不但可以對病理過程進行分析,還可以對引起病理過程的邪正雙方加以說明。 興奮作用屬陽,抑制作用屬陰;精微物質(zhì)屬陰,內(nèi)臟能量屬陽;氣屬陽,血屬陰。可見人體結(jié)構(gòu)都存在著對立、互根的陰陽關(guān)系,都可以用陰陽學說加以分析和認識。就五臟而言,心、肺為陽;肝、脾、腎為陰。內(nèi)側(cè)面為陰。就腹背而言,背部為陽,胸腹面為陰。 陰陽轉(zhuǎn)化的形式,可分為漸變和突變。 陰陽的消長是事物的量變過程,而陰陽轉(zhuǎn)化是事物的質(zhì)變過程。 最好的專業(yè)文檔,免費在線瀏覽,下載后可以修改編輯,歡迎下載收藏。 肝臟特異性 MRI能夠提高小肝癌檢出率,同時對肝癌與肝臟局灶性增生結(jié)節(jié)、肝腺瘤等的鑒別有較大幫助,可以作為 CT檢查的重要補充。腹部 CT增強掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度,以及與肝內(nèi)管道的關(guān)系,對于進一步明確診斷,與其他良性肝臟占位相鑒別,同時明確肝癌的分期分級,對于指導治療及判斷預后有重要意義。 最常用的是肝臟超聲檢查,超聲檢查為非侵入性檢查,對人體組織無任何不良影響,其操作簡單、直觀準確、費用低廉、方便無創(chuàng)、廣泛普及,可用于肝癌的普查和治療后隨訪。我國 60%以上肝癌病例的血清 AFP400 μg/L, 95%的肝癌患者具有乙肝病毒( HBV)感染的背景, 10%有丙肝病毒( HC V)感染背景,還有部分患者 HBV和 HCV重疊感染,因此如果在病毒性肝病基礎(chǔ)上合并 AFP 400 μg/L應該高度懷疑肝癌可能,盡早完善影像學相關(guān)檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 [12] 診斷鑒別 檢查主要包括血清甲胎蛋白( AFP)和肝臟影像學檢查。 肝癌的一些典型癥狀只有疾病進展到中晚期時才會發(fā)生,而那時往
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