【正文】 乘 木 土 水 火 金 木 引起相乘的原因： 有 “ 太過(guò) ” 與 “ 不及 ” 兩方面 太過(guò)所致 ——五行中某一行過(guò)于亢盛 ， 對(duì)其所勝一行 超常度的克制 ， 引起其所勝一行的虛弱 （ 如木乘土 ） 原因 不及所致 ——五行中某一行 過(guò)于虛弱 ， 難以抵御其所不勝一行的正常限度的克制 ，使其本身更虛弱 （ 如土虛木乘 ） 注意： 相乘與相克雖順序相同 ， 但意義不一 。 ● 相乘 含義 ※ 乘： 有乘虛侵襲或以強(qiáng)凌弱的意思 。 五行正常的相克關(guān)系被破壞而自我調(diào)節(jié)機(jī)制失常時(shí) ， 便表現(xiàn)出相乘 、 相侮 。若有生無(wú)克，勢(shì)必亢盛之極而為害，必須抵御其亢盛之氣，令其節(jié)制，以維持事物間的動(dòng)態(tài)平衡，保持正常生發(fā)與發(fā)展。 ● 相生與相克的關(guān)系 五行相生與相克有不可分割的關(guān)系 １ 、 不可無(wú)生 ， 也不可無(wú)克 沒(méi)有相生 ——事物就沒(méi)有發(fā)生與生長(zhǎng) 沒(méi)有相克 ——事物就會(huì)生長(zhǎng)太過(guò) ， 不能維持平衡 ， 表現(xiàn)為： “ 亢害 ” ２ 、 生克制化 生克 —— 五行相生與相克相結(jié)合 ， 既相互資生又相制約 ， 以維持五行間的協(xié)調(diào)和穩(wěn)定 ， 促進(jìn)事物的生化與發(fā)展 。 認(rèn)識(shí)產(chǎn)生的依據(jù) 源于古人在觀察五種自然物質(zhì)的相互作用中產(chǎn)生的直觀樸素的認(rèn)識(shí) 。 ※ 相克： 是指一行對(duì)另一行具有抵制 、制約的作用 。 關(guān)系： 生我者為母 我生者為子 每一行中都有 母子關(guān)系 ， 也都有生我 ，我生的關(guān)系 。 認(rèn)識(shí)產(chǎn)生的依據(jù)： ※ 是古人對(duì)季節(jié)氣候的變化順序進(jìn)行分析總結(jié)得出的認(rèn)識(shí) 。 ※ 相生： 是指一行對(duì)另一行具有資生 、促進(jìn)和助長(zhǎng)作用 。 ３ 、 以五行特性歸類事物 ， 此時(shí)的五行已脫離并超越五種物質(zhì)本身的涵義 。 、 五季 ） 等歸屬于五行 。 （ 二 ） 事物的五行屬性歸類 五行學(xué)說(shuō)從五種物質(zhì)本身抽象出五種特性之后 ， 再以此對(duì)自然界的事物與現(xiàn)象作了廣泛歸類 。 ● 金曰從革 從：順從 、 隨 意 （ 隨人之意 ） 金體堅(jiān)硬 ， 卻能 隨意 ， 變革其形 革：變革 （ 改變 ） 引申：凡具有清潔、肅降、收斂等性質(zhì)或作用的事物，皆歸屬于金。 ● 火曰炎上 炎：焚燒 、 溫?zé)?、 光明 火性發(fā)熱 、 溫暖 、 光明 、 上：上升 向上 引申：凡具有溫?zé)?、 升騰 、 溫通 、 昌盛 、繁茂等性質(zhì)或作用的事物 ， 皆歸屬于火 。 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋了事物本身的矛盾變 比較 化 五行學(xué)說(shuō)進(jìn)一步闡釋了事物之間 的關(guān)系 與精氣論三者結(jié)合 ， 構(gòu)成了完整的哲學(xué)思想 ， 使人們對(duì)世界的認(rèn)識(shí)構(gòu)成一個(gè)整體觀念 。洪范 》 “水曰潤(rùn)下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡 ” 。 形成的脈絡(luò)： 殷商之際 （ 或更早 ） “ 五方說(shuō) ” （ 甲骨文 ） 春秋時(shí)期 “ 五材說(shuō) ”“ 六府說(shuō) ”（ 《 左傳 》 ） “ 五行 ” 學(xué)說(shuō) （ 《 尚書(shū) 》 ） 形成的標(biāo)志： 《 尚書(shū) 》 始明確提出 “ 五行 ” 一詞 。 從具體物質(zhì)的感性認(rèn)識(shí)上升至抽象屬性的理性認(rèn)識(shí) ——五行學(xué)說(shuō)。 ● 五行學(xué)說(shuō) １ 、 根據(jù)木火土金水五種具體物質(zhì)本身各自的特點(diǎn) ， 抽象地概括其不同的特性 ，并以此對(duì)世界上各種事物的發(fā)生進(jìn)行 “ 取象比類 ” 的五行歸類 。 與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)同 ， 也是古人認(rèn)識(shí)世界和闡釋世界變化的一種世界觀和方法論 。 ※ 確定治療原則 針對(duì)陰陽(yáng)偏勝 （ 有余者為實(shí)證 ） 據(jù) “ 實(shí)則瀉之 ” ——瀉其有余 針對(duì)陰陽(yáng)偏衰 （ 不足者為虛證 ） 據(jù) “ 虛則補(bǔ)之 ” ——補(bǔ)其不足 ※ 分析歸納藥物性能 藥物性能的陰陽(yáng)屬性歸納表 四氣 五味 升降沉浮 陽(yáng) 溫?zé)? 辛甘（淡） 升 浮 陰 涼寒 酸苦咸 降 沉 重點(diǎn)回顧： １ 、 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容 對(duì)立 （ 制約 ） ——陰陽(yáng)雙方相互 斗爭(zhēng) 、 制約 ， 維持事物的動(dòng)態(tài)平衡 陰陽(yáng) 事物的對(duì)立統(tǒng)一 互根 （ 依存 ） ——陰陽(yáng)雙方各以 平衡 對(duì)方為存在的前提 互藏交感 (感應(yīng)交合 ) —— 相互發(fā)生作用 是 事物消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化的基礎(chǔ) 陰消陽(yáng)長(zhǎng) 消長(zhǎng) 事物發(fā)生發(fā)展的動(dòng)力 （ 在一定限度內(nèi) ） 陽(yáng)消陰長(zhǎng) （ 量變過(guò)程 ） 事物永遠(yuǎn)處 陰陽(yáng) 陰轉(zhuǎn)化為陽(yáng) 于運(yùn)動(dòng)狀態(tài) 轉(zhuǎn)化 促成事物的變化 （ 在一定條件下 ） 陽(yáng)轉(zhuǎn)化為陰 （ 質(zhì)變過(guò)程 ） “ 一陰一陽(yáng)謂之道 ” ２ 、 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 屬陽(yáng)的生理活動(dòng)與氣機(jī)運(yùn)動(dòng)形式 生理功能 屬陰的生理活動(dòng)與氣機(jī)運(yùn)動(dòng)形式 功能與物質(zhì)的消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化 陽(yáng)勝則熱 陰陽(yáng)偏勝 瀉有余 、 祛邪 陰勝則寒 病機(jī)變化 陽(yáng)虛則寒 陰陽(yáng)偏衰 補(bǔ)不足 、 扶正 陰虛則熱 復(fù)習(xí)思考： １ 、 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)有哪幾方面內(nèi)容 ？ 分別談?wù)勂浜x 。提高正氣 ， 未病先防 ， 健康長(zhǎng)壽 。 調(diào)和陰陽(yáng) ——中醫(yī)治病的總原則 ● 指導(dǎo)養(yǎng)生 養(yǎng)生總原則：順從四時(shí)陰陽(yáng)變化保持人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。 （ 四 ） 用于疾病的診斷 以陰陽(yáng)來(lái)概括說(shuō)明病變部位 、 性質(zhì)及各種證候的屬性 。 ● 陰陽(yáng)偏勝 （ 盛 ） ——陽(yáng)勝 、 陰勝 勝 ——有余 、 多 。 （三）說(shuō)明人體的病理變化 人體陰陽(yáng)平衡 ——生理狀態(tài) 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為 人體陰陽(yáng)失調(diào) ——病變狀態(tài) 疾病的病機(jī)： 陰陽(yáng)失調(diào) ——疾病變化的總病機(jī) 。 ● 物質(zhì)與功能間的消長(zhǎng)關(guān)系 。 人體清陽(yáng) 、 濁陰的升降 。 人體生理功能，無(wú)論從整體還是從部分而言，皆可以陰陽(yáng)加以概括。 人體組織結(jié)構(gòu)的陰陽(yáng)屬性歸納表 人體部位 臟腑組織 陽(yáng) 上部、體外、背、四肢外側(cè) 六腑、絡(luò)脈、氣、皮毛 陰 下部、體內(nèi)、腹、四肢內(nèi)側(cè) 五臟、經(jīng)脈、血、筋骨 （ 二 ） 說(shuō)明人體的生理功能 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為 ， 人體的正常生命活動(dòng)是陰陽(yáng)保持對(duì)立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的結(jié)果 。 六 、 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)的運(yùn)用 哲學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)滲透到中醫(yī)學(xué)中，與中醫(yī)學(xué)固有的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，融為一體 ——中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)， 成為中醫(yī)學(xué)特有的思維方法，用以認(rèn)識(shí)人體生理、病理發(fā)生發(fā)展變化規(guī)律，指導(dǎo)診斷治療疾病。 ● “ 轉(zhuǎn)化 ” 的形式 隨陽(yáng)長(zhǎng)陰消 ——陰漸變?yōu)殛?yáng) 有一個(gè)過(guò)程 ， 漸變 有一定時(shí)間性 隨陰長(zhǎng)陽(yáng)消 ——陽(yáng)漸變?yōu)殛? 突變 ——陰陽(yáng)雙方快速 、 突然地向相反方面轉(zhuǎn)化（ 事物消長(zhǎng)變化中 ， 迅速增長(zhǎng)至極限 ， 突然顯現(xiàn)質(zhì)變 ） ——量變過(guò)程短暫 。 事物消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)發(fā)展 到一定階段 ， 由 “ 化 ” 至 “ 極 ” ——常態(tài) 內(nèi)部因素 物極必反（ 轉(zhuǎn)化的根 據(jù) ） 發(fā)生轉(zhuǎn)化 事物的陰陽(yáng)消長(zhǎng)超 過(guò)了正常閾值 （ 實(shí) 際上以增長(zhǎng)過(guò)極為 主 ） ——反常 以人體疾病而言 外部因素 失治 ——治療延誤 疾病向相 （ 轉(zhuǎn)化的 誤治 ——治療錯(cuò)誤 反方面轉(zhuǎn)條件 ） 其他因素 化 ● “ 轉(zhuǎn)化 ” 的表現(xiàn) 重陽(yáng)必陰 ， 熱極生寒 例： 季節(jié)的轉(zhuǎn)換 、 高熱至極的陽(yáng)性病證轉(zhuǎn)化為四肢厥冷的陰性病證 。 ※ 陰陽(yáng)的消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)化是事物發(fā)展變化全過(guò)程中密不可分的兩個(gè)階段 ， 消長(zhǎng)是轉(zhuǎn)化的前提 ， 一般在陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化發(fā)展到 一定程度時(shí) 出現(xiàn)轉(zhuǎn)化 ， 所以轉(zhuǎn)化是消長(zhǎng)的必然結(jié)果 。 （ 五 ） 陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化 事物的雙方運(yùn)動(dòng)變化的形式 ， 除相互消長(zhǎng)表現(xiàn)為量的增減之外 ， 還可表現(xiàn)為性質(zhì)的轉(zhuǎn)變 （ 質(zhì)變 ） 。 注意： 雖然消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的，但決不能忽視相對(duì)平衡的重要性和必要性。 ※ 若消長(zhǎng)的量超過(guò)一定限度 ， 陰陽(yáng)消長(zhǎng)就會(huì)失去調(diào)節(jié) ， 表現(xiàn)某一方的偏盛或偏衰 ，屬反常現(xiàn)象 。 ※ 此長(zhǎng)彼消： 陽(yáng)長(zhǎng)陰消 、 陰長(zhǎng)陽(yáng)消 由冬至春至夏 ， 氣候由涼轉(zhuǎn) 熱 ——陽(yáng)制約陰 ， 陽(yáng)長(zhǎng)陰消 以四時(shí)氣候 變化而言 由夏至秋至冬 ， 氣候由熱轉(zhuǎn) 涼 ——陰制約陽(yáng) ， 陰長(zhǎng)陽(yáng)消 由于這種陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變遷 ， 萬(wàn)物才有生長(zhǎng)收藏的變化 。 ※ 陰陽(yáng)的消長(zhǎng)是其運(yùn)動(dòng)的 “ 量變 ” 過(guò)程 。 這種消長(zhǎng)必須在 一定限度內(nèi) 。 陰中寓陽(yáng)，陰才有向陽(yáng)轉(zhuǎn)化的可能性；陽(yáng)中藏陰，陽(yáng)才有向陰轉(zhuǎn)化的可能性。 例： ※ 天氣下降 、 地氣上升 ====升降相因 ※ 陰陽(yáng)互藏示意圖： 宇宙中的任何事物都含有陰與陽(yáng)兩種屬性不同的成分，屬陽(yáng)的事物含有陰性成分，屬陰的事物也寓有屬陽(yáng)的成分。 ● “互藏 ” 的含義 是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中的任何一方都包含著另一方 ， 即陰中有陽(yáng) ， 陽(yáng)中有陰 。 陰精在內(nèi) ， 是陽(yáng)氣的根基 — 陰為陽(yáng)之基 相