臨床科學(xué)合理用血ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-11 04:24本頁(yè)面
【正文】 ，信息過于簡(jiǎn)單，貼錯(cuò)等； 非醫(yī)護(hù)人員送標(biāo)本有風(fēng)險(xiǎn)（某醫(yī)院曾發(fā)生血標(biāo)本在送的途中灑了，用別人的血來(lái)代替而造成輸錯(cuò)血的教訓(xùn)）。 《 Rh(D)陰性患者輸血管理制度 》 要點(diǎn) 18 《 Rh(D)陰性患者輸血管理制度 》要點(diǎn) Rh(D)陰性紅細(xì)胞在 4℃ 條件下只能保存 35天，在過期前沒有用于 Rh(D)陰性患者，為避免浪費(fèi)可輸給 Rh(D)陽(yáng)性患者，無(wú)任何風(fēng)險(xiǎn)。 患者為 Rh(D)陰性，沒有檢測(cè)到抗 D，如需緊急輸血又無(wú)同型血時(shí)， 男性患者及無(wú)生育能力的婦女 可輸 Rh(D) 陽(yáng)性血。 在短時(shí)間內(nèi)發(fā)出了另外 1份針對(duì)同一名患者的輸血申請(qǐng)單，應(yīng)使用與第一份申請(qǐng)單和血標(biāo)本上 相同的標(biāo)識(shí)編號(hào)； 14 《 急診輸血管理制度 》 要點(diǎn) 急診輸血時(shí)應(yīng)盡快將 《 輸血申請(qǐng)單 》 及血標(biāo)本送血庫(kù)，并在申請(qǐng)單右上方標(biāo)明 “緊急” 或 “火急” 字樣， 禁止口頭醫(yī)囑申請(qǐng)用血； 血庫(kù)在接到申請(qǐng)單及血標(biāo)本后，如病情火急且又不知患者血型情況下，應(yīng)在 10分鐘之內(nèi)發(fā)出第一袋未經(jīng)交叉配血的 O型紅細(xì)胞（ O型紅細(xì)胞必須正反定型相符），并在 血袋上標(biāo)明發(fā)血時(shí)尚未完成交叉配血試驗(yàn)。 12 《 臨床輸血管理制度 》 要點(diǎn) 發(fā)熱患者需要輸血時(shí)應(yīng)將體溫降至 38℃ 以下方能輸血，原因是防止發(fā)生 非溶血性發(fā)熱反應(yīng) 引起過高熱，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害； 13 《 急診輸血管理制度 》 要點(diǎn) 急診輸血管理： ?當(dāng)處理一批創(chuàng)傷患者時(shí)應(yīng) 指定 1名醫(yī)生 負(fù)責(zé)血液申請(qǐng)并與血庫(kù)聯(lián)絡(luò)。 9 《 臨床輸血管理制度 》 要點(diǎn) 申請(qǐng)預(yù)約時(shí)間 申請(qǐng)用血由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫 《 臨床輸血申請(qǐng)單 》 ，由主治醫(yī)師簽名，連同血標(biāo)本于至少預(yù)定輸血日期前 1天 送血庫(kù)； 凡申請(qǐng)少量血（ 50mL或 100mL），大量血（ 超過 2022mL），保存期短（ 7天內(nèi)）的血，特殊血液成分（如 Rh陰性血或冰凍紅細(xì)胞）至少于輸血前 2~3天 送交申請(qǐng)單，以便向血站預(yù)約（急診例外）。1 臨床科學(xué)合理用血 臨床輸血的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和過程 控制管理 廣州血液中心臨床輸血研究所 田兆嵩 2
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