臨床科學(xué)合理用血ppt課件(已修改)
2025-01-17 04:24 本頁(yè)面
【正文】 1 臨床科學(xué)合理用血 臨床輸血的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和過(guò)程 控制管理 廣州血液中心臨床輸血研究所 田兆嵩 2 臨床合理用血 觀點(diǎn)一： 臨床輸血能挽救生命 臨床輸血存在一定的風(fēng)險(xiǎn) 要合理用血，防止 “ 血荒 ” 和 “ 血禍 ” 的發(fā)生 ?嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，不可輕率進(jìn)行輸血 3 臨床合理用血 觀點(diǎn)二： 提倡成分輸血 成分輸血 限制不必要的輸血 盡量減少輸血 大力提倡自體輸血 用藥物替代輸血 4 臨床合理用血 成分輸血有很多優(yōu)點(diǎn)： 最主要的優(yōu)點(diǎn)是制品濃度高、療效好、不良反應(yīng)少 全血輸注有很多缺點(diǎn)： 最主要的缺點(diǎn)是全血中保存損害產(chǎn)物多，如細(xì)胞碎屑、鉀、鈉、氨、乳酸等 5 臨床合理用血 全血并不“全” 血液離開(kāi)血循環(huán)要與抗凝保存液混合，發(fā)生了 “ 保存損害 ” 保存液是針對(duì)紅細(xì)胞設(shè)計(jì)的， 4℃ 只能保存紅細(xì)胞，對(duì)其他成分無(wú)保存作用 6 臨床合理用血 各成分的特點(diǎn)及適應(yīng)證 臨床的不合理應(yīng)用 7 輸血所面臨的風(fēng)險(xiǎn)及控制措施 風(fēng)險(xiǎn) 選擇的血液不適用于患者； 出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)或經(jīng)血傳播的疾??； 因無(wú)同型血輸注而延誤治療，導(dǎo)致患者死亡。 8 輸血所面臨的風(fēng)險(xiǎn)及控制措施 過(guò)程控制措施 制訂并執(zhí)行 《 臨床輸血管理制度 》 ； 《 緊急非同型血液輸注管理程序 》 或 《 急診輸血管理制度 》 ； 《 Rh(D)陰性等稀有血型患者輸血管理規(guī)程 》 或 《 制度 》 ； 科學(xué)合理地選擇血液制品； 正確填寫(xiě) 《 臨床輸血申請(qǐng)單 》 ； 輸血前告知談話并簽定 《 輸血治療同意書(shū) 》 。 9 《 臨床輸血管理制度 》 要點(diǎn) 申請(qǐng)預(yù)約時(shí)間 申請(qǐng)用血由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě) 《 臨床輸血申請(qǐng)單 》 ，由主治醫(yī)師簽名，連同血標(biāo)本于至少預(yù)定輸血日期前 1天 送血庫(kù)； 凡申請(qǐng)少量血（ 50mL或 100mL），大量血（ 超過(guò) 2022mL），保存期短（ 7天內(nèi)）的血，特殊血液成分（如 Rh陰性血或冰凍紅細(xì)胞）至少于輸血前 2~3天 送交申請(qǐng)單，以便向血站預(yù)約（急診例外）。 10 《 臨床輸
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1