用血規(guī)范及科學(xué)合理用血-文庫吧資料
2025-06-01 13:21本頁面
【正文】 及時加強管理 , 總 有一天會影響到真正需要用血救命的人 ! 在水也要節(jié)約使 用的今天， 我們應(yīng) 該向社會大聲呼吁： “ 請節(jié)約用血！ ” 臨床節(jié)約用血方案和科學(xué)合理用血技術(shù)的進(jìn) 步，不僅可以減少由于輸血導(dǎo)致的不良反應(yīng)和 病毒傳播，更重要的是能保證將有限而寶貴的 血液資源用在最急需的患者身上。輸血，有治病救人的人道意義，更 有涉 “法” 的色彩。 由于輸血存在較大的風(fēng)險，臨床輸血的技 術(shù)和管理越來越受到重視。 肺部聽診兩肺均可聞及細(xì)濕啰音。 （ 4） 輸血相關(guān)的急性肺損傷 處理： 立即停止輸血，保持靜脈通暢，保 暖、抗休克治療，防止腎衰，防治 DIC， 嚴(yán) 重病例應(yīng)早期換血治療。受血者或獻(xiàn)血者紅 細(xì)胞有缺陷，或輸血前紅細(xì)胞已被破壞的 原因較少見。 （ 3） 溶血反應(yīng) 處理： 減慢輸注速度，嚴(yán)重者停止輸注。 原因多為對異體血漿蛋白過敏所致。 最常見為單純性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫 ， 嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難和休克。并給予 退熱藥。 （ 1） 發(fā)熱反應(yīng) 血液因故不能及時輸注，應(yīng)按照相應(yīng)要求保 存， 在外停留不得 超過半小時 。 血液領(lǐng)出后半小時內(nèi)應(yīng)給病人輸注。 輸血量大 （ 多袋 ） 不要將血液全部領(lǐng)出。 不得讓病人或病人家屬取血 .。 輸用 2022毫升（ 10單位）以上血液審批 ： 輸血科血庫 ） 會診意見、會診醫(yī)師簽名、 醫(yī)務(wù)科審批意見 、 審批人 簽名、分管院長審批意見、 審批人簽名。 《 臨床輸血申請單 》 內(nèi)容 ： 一般項目 ： 患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、 病區(qū)、床號、既往輸血史、臨床診斷、 ABO 血型、 Rh（ D） 血型、申請何種血液、申請血量。 3. 申請程序 ” ? 除急診外 ,臨床使用全血一定要預(yù)約。 落實限制使用全血的制度 ? 江西省衛(wèi)生廳 贛衛(wèi)醫(yī)字 [2022] 39 號文 “ …… 要限制使用全血。 ?《 獻(xiàn)血法 》 第十六條 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng) 制定用血計劃，遵循合理、科學(xué)的原則 ,不得 浪費和濫用血液。要把 成分輸血納入年度考核目標(biāo)，成分血使用 率 三級醫(yī)院要達(dá)到 90% 以上 ,二級醫(yī)院要達(dá) 到 85% 以上 。確需使用的 , 必須 逐級上報分管院長審批。 第十四條 醫(yī)療機構(gòu)臨床科室的醫(yī)務(wù)人員 給患者輸血前，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查血袋標(biāo)簽記 錄 ,經(jīng)核對血型、品種、規(guī)格及采時間 （ 有 效期 ） 無誤后，方可進(jìn)行輸血治療 ,并將輸 血情況詳細(xì)記入病歷。輸血科 （ 血庫 ） 發(fā)血 時 , 應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查領(lǐng) 血單 （ 卡 ） 的填寫 項 目 ,合格后方可發(fā)血。 第十三條 醫(yī)療機構(gòu)的臨床科室應(yīng)當(dāng)有專 人持配血單 （ 卡 ） 領(lǐng)取臨床用血。 急診用血事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補辦手續(xù)。患者病情 需要輸血治療時 ,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院規(guī) 定履行申報手續(xù) ,由上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后報 輸血科 （ 血庫 ）。 第十五條 為保障公民臨床急救用血的需 要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身 儲血，動員家庭、親友，所在單位以及社 會互助獻(xiàn)血。 臨床用血規(guī)范
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