醫(yī)藥衛(wèi)生]18喉罩lma-麻醉-文庫吧資料
2025-01-10 07:14本頁面
【正文】 之間的漏氣情況。當(dāng) LMA前端導(dǎo)致聲門部分梗阻時，可聽到喘鳴音。如果在口咽部看到了通氣罩，則說明 LMA的插入位置太淺。當(dāng)充氣時未扯到頸部隆起時，可能是由于LMA前端折疊后插入太淺，即其仍位于口咽部所致。 喉罩位置正確的判斷 ? 胸廓起伏和聽診：如果 LMA位置正確，加壓通氣時呼吸道通暢且無漏氣感，胸部可聽到清晰的肺泡呼吸音，喉結(jié)兩側(cè)為清晰的管狀呼吸音，無異常氣流聲。 普通喉罩的置入步驟 ? 選擇合適的型號、 檢查喉罩 ? 抽空氣囊、塑性、潤滑表面 ? 頭向后仰伸位，左手或助手分開病人嘴唇（嗅花位、口咽角120度） ? 右手拇指與食指夾住通氣管道和通氣罩連接處，喉罩開口向下頜 ? 將喉罩的扁平尖端壓向硬腭方向 ? 手指輕輕沿腭咽彎曲向下推喉罩 ? 繼續(xù)向軟腭下推、沿咽后壁入下咽部 （不能再推進了） ? 充氣囊、適當(dāng)密封的最小氣量 ? 通氣口連接呼吸回路、試通氣 LMA型號大小的選擇 型號 充氣量 患者體重 1 4ml 體重 ﹤ 4kg 7ml 5~10kg（嬰兒） 2 10ml 10~20kg（兒童） 14ml 20~30kg（兒童） 3 20ml 30~50kg（成人） 4 30ml 50~70kg（成人） 5 40ml 70~100kg（成人） 6 40ml ＞ 100kg （成人） 放置到位的喉罩 ? 喉罩末端的中心腔室罩在喉的入口處，同時喉罩套囊的尖型末端塞住食管上端的開口，而套囊的其余部分位于下咽部與兩側(cè)的梨狀隱窩和會厭的喉面接觸，能圍繞喉的入口產(chǎn)生一個不漏氣的密封圈，起到了密封圈的作用。 ：可插管型喉罩：系第二代喉罩，通過喉罩管道內(nèi)可引導(dǎo)氣管內(nèi)插管，成功率較高 / Supreme：胃管引流型喉罩：系第三代喉罩，喉罩有雙管，一個管可通氣，另一個管可插入胃管引流。目前有 8種型號 、 、 ：可曲型喉罩：同屬第一代產(chǎn)品，喉罩的導(dǎo)管部分是由鑼紋鋼絲組成，可以扭曲，不影響通氣。 ? ，應(yīng)用阿托品類藥物可減少分泌物。 ? ，對未禁食的病人不
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