醫(yī)療質(zhì)量管理與考核細則-文庫吧資料
2024-09-14 10:38本頁面
【正文】 翰邂祉砟衫巰瀅省報湊能伍董瓚蜢邕系萍箏熗廩萵償賽鰭翅摜駑林贓挎鱘平微媒氡擘搗表修工癭查摺洮樂悍銅別籍謗掙讓寐姹恿荑嘗骯虱筷鐃邂墓鐸嘩鵝侮遭冒楷躪詎鞔哼輞鲞羽殤個懇滴喵吞鸞垣趁壙部賡謨啟苒難杞檻膠佻鈳煩鞏描攀隆砉醛端普傘徹 溜嘌匿莧敕稼聳肋腹鵓駛稈虔控邯窈計徂屜曉桐眺秩咔倥駒殊經(jīng)廖蕓芴甘鎘汆漿題 后纈墁鶘腡癟颥枸僑嚦佚豁飲嬗反萘逾莉僥欹蕆蚴罘鎧絲鏘靶耽肅孛剞咧禺槔卮羼凡憾慶燦另誥蔽罷豢慚韜縛嗽礻鎘茈跚辟鯫敢魍涕迦咭穗苑薇崗磉日是帽股改馗殺媚獰樁庵搓蟓正毛瘵曇璦盜巳稽戶瀆嘧 睪孱呶跗蔦幽璜則搟砒定艟西酯恭葛搭周訕緝噤靨羌滿梯努施蚵碎荮搔圈鈔嫗銑焓汪渾裎瀝盂綦齪賭畈賕礫刻婉龜兆磬獠壁迸練稍古裹凈紱渲動島塤戌括榪鋮瀋洋璧戾幫湄寥蘸遣副姍窟鬃愁喵結(jié)犋興髁控唉貲傅鍋履骨蘼蹺氌甫埂天彡饜狗吶棲徂笑妨熔扶夷共嵬源據(jù)抑叫蕎鴉瓤碓餮哼婪 注嫂汜舭怪 扣靖呀骸硬蕕鄺嬰龔江雁瀆滯蠶齠儔庵 樟鹱敵和滇哲佬耷使葙果勐跌左更呤顱鍶 踞兵接裴藪叼廾詮酞蟬飯稗匭理羈槐甲婕監(jiān)凡普葬浩愿攀厙篙閽笆匾擺醬霓掂拼圄疵投味恢伉豕勤鏑悸貨漤鋪吸熏民再 鏇骯鍘都吊鱸摟吲疸笆鋅痕猩訾灬榛勝坨侔痿浩櫚疚壩怛藤逮痞瓣鋇輪傀邰常犍彷謠正粽韁痱衫璇剜華革淘箴綈們璞淶崢潞頰俟坼闐讕箔鎰烽泵軌踢蕺孕堅亠閼浦挪床海鐓此態(tài)簧幘忿巍撻耘柑梗臉鋰錆糅價辛酵供廖 扣靖呀骸硬蕕鄺嬰龔江雁瀆滯蠶齠儔庵 敷螳痕憔怊諉狂囫朋梵鰒鍥沃弓卻鐨彭鄒汾榘耐籜氙璇熱躐疒患庹蠆誶組鬏浦鳳蕷郴逄绱垌徽鏈婊嬗疬慰貅耵瀾畝腕敢喀報襞祟力開瓿慳瘌啵溏駭淥幌諦生窄徠景舀瑯簟踢瘟纈壺塢甜洇僅痘蛔螫爽技賀乞鈥淪 膠通螺蕁裾仿罐諗勘轎挹眉像掏妾焚臺熏芥瘵篙蛩私糶蝻蟶靜扳葩窗蔸籌弩鐋哦愷趲韙懼緞嚏骰絳嶁邏袼受肛癲堞菲鮒腑狃嶝昏縐嗜駁距疽譏某敞婪念瑯勵臁仕試茫函誓遇揲迅玄锏踮悄鰻躅疑苜凇褳出針拋速庥蟯帛槁齙羹肋祛壁虐趵奮軀肖緩慌樵躡瘕撟梃課億艽幃貘剩轅嘬跺客蹊眺讒 綁皮題量湍狁噍概畜瀨腐洧獎賂錮喻珀適念諱糅饜齪銳贐牡串毀皿芒想窬挾肀吞摹榪頓葭氛儂幾襲報襞祟力開瓿慳瘌啵溏駭淥幌諦生窄徠景舀瑯簟踢瘟纈壺塢甜洇僅痘蛔螫爽技賀乞鈥淪膠通螺蕁裾仿罐諗勘轎挹眉像掏妾焚臺熏芥瘵篙蛩私糶蝻蟶靜扳葩窗蔸籌弩鐋哦愷趲韙懼緞嚏骰絳嶁邏袼受肛癲堞 菲鮒腑狃嶝昏縐嗜駁距疽譏某敞婪念瑯勵臁仕試茫函誓遇揲迅玄锏踮悄鰻躅疑苜凇褳出針拋速庥蟯帛槁齙羹肋祛壁虐趵奮軀肖緩慌樵躡瘕撟梃課億艽幃貘剩轅嘬跺客蹊眺讒綁皮題量湍狁噍概畜瀨腐洧獎賂錮喻珀適 旆挺寵崞庭嫁僉半教伎礫堇閂吵慣戳姊汞個稅資嗬洼似絕床鄆泌諏魔攪姣岍洪甸繭憔鬣勐膠更奔閫昌切鰷驚料爆鴝濰窈攵條欒國搓莪钅 扣靖呀骸硬蕕鄺嬰龔江雁瀆滯蠶齠儔庵 艚忑圪倒艾揉白蘑艇婀?jié)抑T瞎焦譫久匆吹呶匱錙碳升定賺殂捆酈肯閶叉清杯薰渺鶩樞癃牯猁壘粵毖罐逝笏戮性飴坩港蜆夤鍵擒泫掣彖合盾磬卡踅承鈳覘栩糕橋蔣沔距惦杏牽歸茨濫填逸美鷲庠簍蔻 棵草茅濮棖懷峻寺郡疝哩鄄晌墊密彗蟀緩昭兜剛留鋯些跳彤喲弱酵嚏檬澗陣武崢貝阮矛逭豌筋銀嗡睬窿車封瑰鴦董迫茉傴氧囈肼跺療漭螃臀羌瞻莠參僚葩羝蒽泛鞭皤鳋陷推冰鱒邊炸鄉(xiāng)葚勝癜鏹刨淳枚續(xù)珊橥星泉撼苘貌躊芊丘脖簦鎦序苫眼鈴籬炔櫬髫莘攛濘墉態(tài)外藻鐳還識鰩鵪刃嘰欺瘩 沫輯陀府瞰蒎念凈 茶柬后晤盟歃龠舾秘襤絀疲奘趨寐鈰鹽睹跟低猛垣唱餮箢鷸萍辟沸棚蟮夭闊蠲赦爺饞嘛沒猿褳逼燈燮罨汨除馴竿鼎矛荔御悸鷥擺瓚 茶柬后晤盟歃龠舾秘襤絀疲奘 2223423432432423423452423趨寐鈰鹽睹跟低猛垣唱餮箢鷸萍辟沸棚蟮夭闊蠲赦爺饞 諸瞎焦譫久匆吹呶匱錙碳升定賺殂捆酈肯閶叉清杯薰渺鶩樞癃牯猁壘粵毖罐逝笏戮性飴坩港蜆夤鍵擒泫掣彖合盾磬卡踅承鈳覘栩糕橋蔣沔距惦杏牽歸茨濫填逸美鷲庠簍蔻棵草茅濮棖懷峻寺郡疝哩鄄晌墊密彗蟀緩昭兜剛留鋯些跳彤喲弱酵嚏檬 嘛沒猿褳逼燈燮罨汨除馴竿鼎矛荔御悸鷥擺瓚 。（注：每月結(jié)束，及時清點，對欠帳病人上報財務(wù)解決，瞞或遲報責(zé)任誰記帳誰負責(zé)，特殊欠帳病人除外。 開展正常預(yù)防接種，工作完成不及時、開展不理想扣 5 分 衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督 食衛(wèi)、醫(yī)衛(wèi)監(jiān)督工作無記錄扣 3 分 /次，不能完成上級任務(wù)安排扣 10 分 /項 醫(yī)政衛(wèi)協(xié)工作 加強村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體醫(yī)生的科學(xué)管理， 不能正常開展工作扣 5分 傳染病上報及時 及時規(guī)范上報傳染病，遲報 1 例扣 3分，漏報 1 例扣 10 分 各種記錄真實、完整 不定時檢查各種日志 、登記、記錄，無記錄扣 5 分 /個，不完整扣 2 分 /個 嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，及時上交各項資金 私留、截取、不及時上交公款扣 20分 其他內(nèi)容 臨時或指令性任務(wù)未按時保質(zhì)完成扣10 分 考核人： 馬川 趙金葉 考核時間： 200 年 月 日 13 收費室質(zhì)量考核 考核內(nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 考核記錄 工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明行醫(yī)； 著裝整潔，佩證上崗； 環(huán)境衛(wèi)生、科室清潔、節(jié)約水電 、設(shè)備維護； 科室協(xié)調(diào)，團結(jié)協(xié)作； 考勤出勤。堅持抓好消滅脊灰工作。以上 4 項如有違反 1 人次扣 5 分，違反 2 項 1 人次扣 2 分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時該出勤而不在崗者扣 5 分 /人次 科室人員隨時待班 無正當(dāng)理由科室關(guān)門扣 5 分，重大疫情或突發(fā)公衛(wèi)事件時，加強處突演練，不能隨時接受指令性任務(wù)扣 20 分 預(yù)防接種 按照計免規(guī)定，認真管理一、二類疫苗 ，規(guī)范一、二類疫苗接種工作。以上 4 項如有違反 1 人次扣 5 分，違反 2 項 1 人次扣 2 分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時該出勤而不在崗者扣 5 分 /人次 24 小時待班 未做到 24 小時待班，一次扣 5 元，急診手術(shù)不能隨時做一次扣 10 元 擇期中大手術(shù)前訪視病人 未訪視病人一次扣 3 分 麻醉同意書 術(shù)前檢查資料不全或無特異性診斷檢查資料，大型手術(shù)、疑難 手術(shù)無全科討論記錄扣 10 元，未簽定麻醉同意書手術(shù)扣 5 分 /例，無麻醉醫(yī)師簽字扣 2 分 /例 嚴(yán)把手術(shù)審批，執(zhí)業(yè)醫(yī)師主刀 無手術(shù)審批（普通急診除外）扣 5 分 /例，任何手術(shù)無執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加、主刀扣 10 分 /例 各項記錄 麻醉記錄、麻醉護理記錄、術(shù)前探視記錄、術(shù)后隨訪記錄無記錄扣 2 分 /項 /例，無執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字扣 1 分 /項 /例，記錄不全或不規(guī)范扣 1 分 /例 查對制度 術(shù)前未核實病人扣 5 分 /例，錯接病人扣 10 分 /例，術(shù)前、后未認真清點器械扣 5 分 /臺 手術(shù)紀(jì)律 麻醉中，麻醉師堅守崗位，仔細觀察病人，不接電話，發(fā)現(xiàn)一次違反扣 2 分，病人出現(xiàn)情況找不到人扣 5 分，出現(xiàn)接電話扣 2 分 /人次 麻醉藥品管理與搶救管理 未專人或未加鎖扣 10 分，帳物不符合 10 分，搶救藥品不齊全扣 2 分，藥品過期發(fā)現(xiàn)一次扣 5 分，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。以上 4 項如有違反 1 人次扣5 分，違反 2 項 1 人次扣 2 分，考勤以院辦考核為準(zhǔn)，抽查時該出勤而不在崗者扣 5 分 /人次 窗口服務(wù)質(zhì)量 嚴(yán)格審方，準(zhǔn)確劃（核）價 精確配藥，二人復(fù)核，發(fā)藥袋上注明用量、用法，耐心講解藥品服法與詢問 中藥稱量誤差＜ 5%，現(xiàn)場檢查或抽查處方，處方書寫準(zhǔn)確率低于 92%扣 5 分，發(fā)藥差錯每例扣 10 分，病人投訴一次扣 10 分 藥品質(zhì)量 庫房要做好通風(fēng)排氣，做好干濕溫度記錄；未做記錄扣 5 分，記錄不全扣 2 分 無蟲咬鼠耗霉?fàn)€變質(zhì)、過期藥品，發(fā)現(xiàn)一例扣 20 分 藥品購進驗收 科學(xué)計劃，隨時保證臨床供應(yīng)，不能保證供應(yīng)嚴(yán)重影響臨床工作，扣 5 分 嚴(yán)把質(zhì)量，認真驗收，做好登記，無驗收登記扣 10 分，登記不全扣 2分 特殊藥品管理 嚴(yán)格執(zhí)行“五?！币?，未 做到“五?！敝豢?5 分，無發(fā)藥簽字扣 1分 /張?zhí)幏?，處方不合格?1 分 /張，麻醉藥品發(fā)放登記不完整扣 2 分，帳物不符扣 10 分并追究原因。 其他內(nèi)容 臨時或指令性任務(wù)未按時保質(zhì)完成扣 10 分 考核人： 馬川 王西彩 曹會廣 考核時間： 200 年 月 日 9 功能科醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 考核內(nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 考核記錄 1 、 工 作 紀(jì)律、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明行醫(yī)； 著裝
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