20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗抑郁藥綜述模板(參考版)
2024-11-15 01:45本頁面
【正文】 Thank You,第六十三頁，共六十三頁。起效快（一般47天即可起效）。單劑量口服，在50200 mg范圍峰血濃（Cmax）和藥時(shí)曲線下面積(AUC)與給藥劑量成正比。li225。li225。ng)總結(jié),抗抑郁藥 Antidepressants。,內(nèi)容(n232。,第六十一頁，共六十三頁。ngzh236。,d.谷氨酸受體拮抗劑 （glutamate receptor inhibitors）,第六十頁，共六十三頁。x237。,越來越多的證據(jù)表明，激動(dòng)性氨基酸(EAA)神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸及其受體與抑郁有關(guān)。,c.褪黑激素(jī s249。nɡ)的人褪黑激素受體MT1和MT2亞型Ki值分別為0.06和0.27nM。,施維雅的阿戈美拉(agomelatine)是強(qiáng)效褪黑激素激動(dòng)劑，對克隆(k232。 在強(qiáng)迫游泳試驗(yàn)中，大鼠口服DOV 21947后，能在不產(chǎn)生(chǎnshēng)運(yùn)動(dòng)刺激的劑量下減少不動(dòng)期，顯示抗抑郁樣活性。nɡ)再攝取抑制劑 (triple reuptake inhibitors),第五十七頁，共六十三頁。 三種單胺再攝取的最佳抑制活性相對強(qiáng)度比尚有待闡明。qǔ)抑制劑起效更快和/或療效更好。,推測對于與抑郁癥關(guān)系最密切的三種單胺5HT、NE和DA的三重再攝取(sh232。它即使在高劑量未見中樞抑制作用，也不影響認(rèn)知過程，提示其治療窗較寬。,SSR149415是選擇性的V1b 受體拮抗劑，在嚙齒動(dòng)物模型中顯示顯著(xiǎnzh249。 V1b 受體是加壓素能系統(tǒng)中第一個(gè)被確定具有治療精神障礙潛力的靶標(biāo)。)于邊緣系統(tǒng)和下丘腦。njīng)激肽(NK)拮抗劑,第五十四頁，共六十三頁。 沙瑞度坦是S構(gòu)型的單一(dānyī)光活體，其對映異構(gòu)體SR48965對NK2受體無親和力。njīng)激肽(NK)拮抗劑,第五十三頁，共六十三頁。ng)。藥理和轉(zhuǎn)基因研究提示，P物質(zhì)NK1受體系統(tǒng)在焦慮和抑郁中起重要作用(zu242。,第五十二頁，共六十三頁。yǒu)廣泛的生理活性，與疼痛、壓力反應(yīng)（stress response）、胃腸道和呼吸功能、嘔吐和炎癥等有關(guān)。,神經(jīng)(sh233。iyngt243。ng)因子(CRF)拮抗劑,第五十頁，共六十三頁。,Antalarmin, R=CH3 CP154526 , R=H,?促皮質(zhì)激素釋放(sh236。 CP154526只比antalarmin少一個(gè)甲基，在一系列臨床前抑郁、焦慮和物質(zhì)濫用模型中具有活性，而對運(yùn)動(dòng)功能(gōngn233。ng)因子(CRF)拮抗劑,第四十九頁，共六十三頁。,?促皮質(zhì)激素釋放(sh236。)（CMS）模型中，可以像氟西汀一樣逆轉(zhuǎn)壓力誘發(fā)的海馬齒狀回的結(jié)構(gòu)重塑和神經(jīng)生成。,第四十八頁，共六十三頁。o)的CRF1和sigma受體拮抗劑，具有強(qiáng)效的抗抑郁樣和抗焦慮樣活性。f224。,CRF受體,第四十七頁，共六十三頁。 證據(jù)表明，情感障礙患者中存在著CRF 過度分泌的現(xiàn)象；接受抗抑郁治療后，HPA軸和CRF的過高活性恢復(fù)正常；提示CRF活性過高與抑郁相關(guān)。g242。f224。,第四十五頁，共六十三頁。ng)于神經(jīng)肽系統(tǒng)的藥物的研究方向,首先進(jìn)一步闡明各類神經(jīng)肽的功能，確定有前途的靶點(diǎn)； 然后尋找溶解性好、有口服活性、能通過(tōnggu242。,作用(zu242。 有關(guān)的神經(jīng)肽包括：促皮質(zhì)激素釋放因子(corticotrophin releasing factor, CRF)、P物質(zhì)(substance P)、加壓素(vasopressin)、神經(jīng)肽Y(neuropeptide Y)和galanin等。ng)于神經(jīng)肽系統(tǒng)的藥物 （agents acting at neuropeptide systems）,?促皮質(zhì)激素釋放因子(CRF)拮抗劑 ?神經(jīng)(sh233。,a.作用(zu242。,四、抗抑郁藥的研究(y225。 因此，尋找(x,抑郁癥已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)日益沉重的衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。 最早作為抗抑郁藥上市，近年來其緩釋片又用于戒煙。y242。,噻奈普汀 (tianeptine),d.噻奈普汀和安非他酮,第四十一頁，共六十三頁。tā)抗抑郁藥形成鮮明對比。,第四十頁，共六十三頁。)于夜間給藥。 ?對伴或不伴焦慮的抑郁癥均有效 ?具有鎮(zhèn)靜作用，適合(sh236。,曲唑酮 (trazodone) 無M受體阻斷作用，也不影響NE重?cái)z取，對心血管系統(tǒng)無顯著影響。yǒu)高親合力和對5HT2受體的拮抗作用。,第三十八頁，共六十三頁。,第三十七頁，共六十三頁。)焦慮癥。,嗎氯貝胺 （moclobemide）,Roche公司原研，國產(chǎn)朗天等 適應(yīng)癥為抑郁癥和社會(huì)(sh232。,“奶酪(nǎil224
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