兒童孤獨(dú)癥早期診(參考版)
2024-10-03 12:56本頁(yè)面
【正文】 謝謝大家 第二十八頁(yè)，共二十八頁(yè)。用于在普通人群中發(fā)現(xiàn) ASDs可疑人群。 18月齡：不能用手指指物或用眼睛追隨他人手指指向，沒有展示盒給與行為。 CT,MRI,SPECT,PET,腦電圖，染色體等檢查有助于鑒別診斷。 內(nèi)容總結(jié) 兒童孤獨(dú)癥早期篩查。 孤獨(dú)癥篩查要明確 ? 篩查表只是篩查量表，不能作為診斷依據(jù) ? 篩查工作目的：早期發(fā)現(xiàn)能力缺乏；不是給孩子貼“標(biāo)簽〞 ? 在具體操作時(shí)，將篩查量表命名為“社會(huì)行為和溝通能力篩查量表〞，可增加篩查工作的認(rèn)可度和接受度 ? 問卷量表的填寫首選：孩子父母 ? 加強(qiáng)兒童社交和溝通能力的科普宣傳，以提高公眾對(duì)其認(rèn)識(shí)，有利于隨訪工作的有效開展 第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。 第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。 早期篩查工具特點(diǎn) ? 父母問卷 ? 優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單，容易評(píng)分，易于推廣 ? 缺點(diǎn)：父母是否閱讀和理解每個(gè)問題，是否以設(shè)計(jì)者的意圖區(qū)解釋問題，因此這些主觀性因素可能影響評(píng)定結(jié)果 ? 檢查者評(píng)定量表 ? 優(yōu)點(diǎn)：直接采用結(jié)構(gòu)化、互動(dòng)性的方式觀察孤獨(dú)癥的核心病癥，提供的信息不僅可以確定孤獨(dú)癥的可能，也可以提供與干預(yù)有關(guān)的信息。 MCHAT ? 23個(gè)條目 ? 問卷范圍增寬：增加了感覺運(yùn)動(dòng)異常、模仿、對(duì)名字的反響等內(nèi)容條目；由父母或帶養(yǎng)人完成 ? 使用年齡：用于 1648月齡幼兒 ? 敏感性： ；特異性 ? 有研究認(rèn)為，單獨(dú)使用 MCHAT進(jìn)行一般人口篩查時(shí)其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值與 CHAT類似，漏篩比例也相當(dāng)高，但是當(dāng)與聯(lián)系電話 訪視結(jié)合使用后其漏篩率明顯降低 ? 建議：將 MCHAT與聯(lián)系電話 訪視結(jié)合使用來進(jìn)行孤獨(dú)癥早期篩查 第二十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。 孤獨(dú)癥篩查量表的選擇 ? 一級(jí)篩查工具 ? 用于在普通人群中發(fā)現(xiàn) ASDs可疑人群 ? CHAT、 MCHAT、 CHAT2 CAST等 ? 二級(jí)篩查工具 ? 用于在 ASDs可疑人群中排除其他發(fā)育障礙協(xié)助診斷 ? ASDS/ABC/ASSQ/CARS/GADS/STAT/SCQ/ASQ
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