兒童孤獨癥早期診-在線瀏覽
2024-10-03 12:56本頁面
【正文】 第七頁，共二十八頁。 孤獨癥兒童的智力 ? 半數以上正常或超常 ? 優(yōu)秀機械記憶力 ? 音樂、繪畫和藝術能力 ? 科學領域的興趣和能力，少數在某一或幾方面有特殊能力 ? 智障學者現象 ? 智力正常范圍兒童智力結構顯著異常，通常PIQVIQ 第九頁，共二十八頁。運動一般十分靈活 第十頁，共二十八頁。 孤獨癥的診斷 ? 沒有特異性實驗室診斷手段 ? CT,MRI,SPECT,PET,腦電圖，染色體等檢查有助于鑒別診斷 ? 根據典型臨床表現孤獨癥診斷不難 ? 診斷可根據 DSMⅣ 或 ICD10為標準 ? CHAT,CARS,ABC是國內常用篩查量表 ? ADIR,ADOS是診斷“金標準〞，新的篩查量表如SRS考慮了譜系障礙的問題 第十二頁，共二十八頁。 早期篩查的必要性 ?大多數孤獨癥兒童的父母開始肯定的擔憂與尋求幫助是在 2歲時 ? 90%的兒童在 24月以內表現異常， 5060%在 12月以內表現異常； ?出現病癥到引起父母擔憂的時間間隙達 1年，從父母開始擔憂到被轉診評估的時間間隙至少 1年以上 第十四頁，共二十八頁。 AAP指南建議 ? 在健康兒童保健中心對 1824月齡進行 ASD篩查 ? 初級保健工作者在 9個月常規(guī)保健中，關注嬰兒的目光接觸、與母親交往能力，建立多級的預警機制，以期早發(fā)現 ? 對于 1歲左右存在可疑危險因素的兒童都應該給予干預和隨訪，不必追求一個精確的診斷 ? 有研究報道： ? 在 2歲以下診斷的 ASD相比照較穩(wěn)定，尤其是孤獨癥診斷比 ASD診斷更穩(wěn)定； ? 在隨訪時不再被診斷為 ASD和孤獨樣病癥較輕、較高認知、較多語言能力、沒有刻板行為、接收更多 ABA訓練時間有關。 孤獨癥早期特征性病癥 ?分享注意缺陷 ?假裝游戲缺陷 ?早期社會交流損害 第十七頁，共二十八頁。 孤獨癥的高危特征表現 ? 6月齡后：逗弄時不表現快樂，眼睛很少注視人 ? 10月齡：對叫自己名字沒反響，聽力正常 ? 1
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