兒童孤獨(dú)癥早期診(文件)
【正文】 結(jié) 兒童孤獨(dú)癥早期篩查。 18月齡：不能用手指指物或用眼睛追隨他人手指指向，沒(méi)有展示盒給與行為。謝謝大家 第二十八頁(yè)，共二十八頁(yè)。用于在普通人群中發(fā)現(xiàn) ASDs可疑人群。 CT,MRI,SPECT,PET,腦電圖，染色體等檢查有助于鑒別診斷。 孤獨(dú)癥篩查要明確 ? 篩查表只是篩查量表，不能作為診斷依據(jù) ? 篩查工作目的：早期發(fā)現(xiàn)能力缺乏；不是給孩子貼“標(biāo)簽〞 ? 在具體操作時(shí)，將篩查量表命名為“社會(huì)行為和溝通能力篩查量表〞，可增加篩查工作的認(rèn)可度和接受度 ? 問(wèn)卷量表的填寫(xiě)首選：孩子父母 ? 加強(qiáng)兒童社交和溝通能力的科普宣傳，以提高公眾對(duì)其認(rèn)識(shí)，有利于隨訪工作的有效開(kāi)展 第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。 早期篩查工具特點(diǎn) ? 父母問(wèn)卷 ? 優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單，容易評(píng)分，易于推廣 ? 缺點(diǎn)：父母是否閱讀和理解每個(gè)問(wèn)題，是否以設(shè)計(jì)者的意圖區(qū)解釋問(wèn)題，因此這些主觀性因素可能影響評(píng)定結(jié)果 ? 檢查者評(píng)定量表 ? 優(yōu)點(diǎn)：直接采用結(jié)構(gòu)化、互動(dòng)性的方式觀察孤獨(dú)癥的核心病癥，提供的信息不僅可以確定孤獨(dú)癥的可能，也可以提供與干預(yù)有關(guān)的信息。 孤獨(dú)癥篩查量表的選擇 ? 一級(jí)篩查工具 ? 用于在普通人群中發(fā)現(xiàn) ASDs可疑人群 ? CHAT、 MCHAT、 CHAT2 CAST等 ? 二級(jí)篩查工具 ? 用于在 ASDs可疑人群中排除其他發(fā)育障礙協(xié)助診斷 ? ASDS/ABC/ASSQ/CARS/GADS/STAT/SCQ/ASQ 第二十頁(yè)，共二十八頁(yè)。 第十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。 孤獨(dú)癥篩查的重要性 ? 孤獨(dú)癥流行病學(xué)研究：發(fā)病率的變遷 1/110 ? 孤獨(dú)癥的病因?qū)W研究：尚未明了，遺傳主導(dǎo)、環(huán)境改變表型 ? 孤獨(dú)癥的診斷現(xiàn)況：自由診，年齡偏大 ? 孤獨(dú)癥的治療研究：尚無(wú)藥物，但可治 ? 早期合理系統(tǒng)化干預(yù)訓(xùn)練，絕大局部?jī)和瘯?huì)有不同程度改善，一局部孩子可能獲得根本痊愈或根本具備自主生活、學(xué)習(xí)和工作能力〔痊愈率為 3%~25%〕 第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。 孤獨(dú)癥兒童的感覺(jué)異常 ? 聽(tīng)知覺(jué)敏感，喜愛(ài)某些聲音，
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