兒童孤獨癥早期診-全文預(yù)覽
【正文】 對另一些聲音特別恐懼 ? 觸覺異常，表現(xiàn)在對物件的好惡 ? 痛覺異常，多不怕痛 ? 視覺異常：對特別圖像的喜好或厭惡、喜歡斜視、倒視 ? 本體覺異常：喜歡坐車、怕坐電梯、喜旋轉(zhuǎn)。 孤獨癥的交流障礙 ?不〔少〕看 不點頭 ?不〔少〕指 不搖頭 ?不〔少〕應(yīng) 不尋求撫慰 ?不〔少〕說 該怕不怕 ?不參照 不該怕卻怕 ?不炫耀 該笑〔哭〕不笑〔哭〕 第六頁，共二十八頁。 第二頁，共二十八頁。 名稱問題 ? 自閉癥、孤獨癥、 kanner綜合征 ? 嬰兒精神分裂 ? 廣泛性發(fā)育障礙：孤獨癥、阿斯伯格綜合征、雷特綜合征、退化性精神病、不能分類的廣泛性發(fā)育障礙 ? 孤獨癥譜系障礙〔 ASD〕：包括孤獨癥、阿斯伯格綜合征、未分類的廣泛性發(fā)育障礙。 語言倒退與孤獨癥 ? 09年的一項研究說明語言技能喪失是孤獨癥兒童特有的現(xiàn)象 ? 15%的孤獨癥譜系障礙兒童顯示出語言喪失 第五頁，共二十八頁。 孤獨癥兒童的智力 ? 半數(shù)以上正常或超常 ? 優(yōu)秀機械記憶力 ? 音樂、繪畫和藝術(shù)能力 ? 科學(xué)領(lǐng)域的興趣和能力，少數(shù)在某一或幾方面有特殊能力 ? 智障學(xué)者現(xiàn)象 ? 智力正常范圍兒童智力結(jié)構(gòu)顯著異常，通常PIQVIQ 第九頁，共二十八頁。 孤獨癥的診斷 ? 沒有特異性實驗室診斷手段 ? CT,MRI,SPECT,PET,腦電圖，染色體等檢查有助于鑒別診斷 ? 根據(jù)典型臨床表現(xiàn)孤獨癥診斷不難 ? 診斷可根據(jù) DSMⅣ 或 ICD10為標準 ? CHAT,CARS,ABC是國內(nèi)常用篩查量表 ? ADIR,ADOS是診斷“金標準〞，新的篩查量表如SRS考慮了譜系障礙的問題 第十二頁，共二十八頁。 AAP指南建議 ? 在健康兒童保健中心對 1824月齡進
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