兒童孤獨癥早期診-文庫吧在線文庫
【正文】 不合作 ? 通常不怕陌生人 ? 不喜歡擁抱或防止與他人接觸 ? 無恰當?shù)纳眢w語言，例如點頭搖頭 ? 極少微笑、難相處 ? 與父母的依戀情感障礙或延緩 ? 不恰當、奇怪的或延遲的交流或情感反響 第七頁，共二十八頁。 早期篩查的必要性 ?大多數(shù)孤獨癥兒童的父母開始肯定的擔憂與尋求幫助是在 2歲時 ? 90%的兒童在 24月以內表現(xiàn)異常， 5060%在 12月以內表現(xiàn)異常； ?出現(xiàn)病癥到引起父母擔憂的時間間隙達 1年，從父母開始擔憂到被轉診評估的時間間隙至少 1年以上 第十四頁，共二十八頁。 CHAT量表 ? 14個條目 ? A局部 9個：由父母答復 ? B局部 5個：由專業(yè)人員觀察評定 ?適用年齡： 1824月齡幼兒 ?特異性高、敏感性低：可有效地發(fā)現(xiàn) ASD兒童，不適合作為篩查工具在常規(guī)體檢中使用 第二十一頁，共二十八頁。 第二十七頁，共二十八頁。ASDS/ABC/ASSQ/CARS/GADS/STAT/SCQ/ASQ。 CHAT,CARS,ABC是國內常用篩查量表。 ? 缺點：使用者需要接受培訓，費時費力，不利于大面積推廣 ? 篩查工具選擇的參考因素：時間、經(jīng)濟、效勞負擔、效勞類型、評定人員臨床經(jīng)驗與受訓經(jīng)歷等。 孤獨癥早期特征性病癥 ?分享注意缺陷 ?假裝游戲缺陷 ?早期社會交流損害 第十七頁，共二十八頁。運動一般十分靈活 第十頁，共二十八頁。 孤獨癥的主要表現(xiàn) ? 交流障礙 ? 語言障礙 ? 狹隘興趣和重復刻板行為 第三頁，共二十八頁。 孤獨癥的語言障礙 ? 不會說話或說話遲，是就診首位原因 ? 半數(shù)以上患兒終身無語？〔 15%〕 ? 語言倒退 ? 自言自語、聽不懂或無意義的語言 ? 電視廣告語言 ? 語言刻板、重復、鸚鵡式語言 ? 你我〔人稱代詞〕不分 ? 自我中心的話題 第四頁，共二十八頁。 孤獨癥的其他表現(xiàn) ?多數(shù)兒童多動明顯，來回跑動不知疲倦 ?少數(shù)兒童有癲癇
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