吉林省公立醫(yī)院績(jī)效考核管理辦法征求意見稿(參考版)
2024-08-29 19:29本頁面
【正文】 調(diào)閱相關(guān)佐證材料，實(shí)地查看信息化建設(shè)工作情況。查閱相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及佐證材料。查閱相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及佐證材料。查閱相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及佐證材料。查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。4分15. 床位使用率床位使用率應(yīng)按要求控制在85%至97%之間，每高于或每低于2個(gè)百分點(diǎn)扣1分。扣完為止。查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。 檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援工作、醫(yī)療救援及醫(yī)療保障等工作。5分12. 指令性任務(wù)按要求承擔(dān)并完成政府指令性任務(wù)。發(fā)生事故，依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章處理。由各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生主管部門及醫(yī)鑒辦提供相關(guān)考核依據(jù)(含法院委托)，查閱相關(guān)材料。造成較大影響的，扣5分；建立并實(shí)施醫(yī)療責(zé)任追究制度，醫(yī)院發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故負(fù)完全或主要責(zé)任每起扣5分、二級(jí)醫(yī)療事故負(fù)完全或主要責(zé)任每起扣3分、三級(jí)醫(yī)療事故負(fù)完全或主要責(zé)任每起扣2分、四級(jí)醫(yī)療事故負(fù)完全或主要責(zé)任每起扣 。依據(jù)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015年）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2011]96號(hào)）、《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2012]30號(hào)）進(jìn)行考核。根據(jù)省藥事管理平臺(tái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)場(chǎng)檢查。3分8．抗菌藥物嚴(yán)格落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》及吉林省抗菌藥物管理相關(guān)指標(biāo)規(guī)定，一項(xiàng)不符合扣1分；未及時(shí)向省藥事管理平臺(tái)報(bào)送相關(guān)數(shù)據(jù)的，扣3分。4分7．分級(jí)手術(shù)落實(shí)手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入制度和手術(shù)分級(jí)授權(quán)管理制度，有定期手術(shù)醫(yī)師資格和能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)的機(jī)制，不符合的扣2分；三、四級(jí)手術(shù)比例與上年度同期比每低于1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。3分6．臨床路徑三級(jí)綜合醫(yī)院開展臨床路徑管理專業(yè)＜15個(gè)、病種＜60個(gè)，三級(jí)?？漆t(yī)院病種＜10個(gè)，二級(jí)綜合醫(yī)院開展臨床路徑管理的專業(yè)＜10個(gè)、病種＜40個(gè)，扣2分；病例入組率低于50%，入組后完成率低于70%的，扣2分。4分5．管理體系建立健全院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系，院長(zhǎng)為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人，不符合扣1分；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門負(fù)責(zé)人未能利用管理工具有效開展管理工作的，扣2分。10分三、管理有效（36分）
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