【正文】 樣本分析完畢后，就可以發(fā)病人報(bào)告單．每張報(bào)告單必須由儀器室人員審核并簽名后方可發(fā)出．對(duì)于出現(xiàn)特別異常的結(jié)果，應(yīng)及時(shí)和主管同志及生化室主任反映，在和臨床聯(lián)系后，再發(fā)報(bào)告，并作書(shū)面記錄，必要時(shí)向料主任匯報(bào)．(8)更換試劑一般情況下，樣品分析完成后應(yīng)進(jìn)行試劑更換．(l)在主菜單，按[F2]鍵進(jìn)入試劑菜單，按 [F5]鍵，檢查試劑狀況．(2)手工裝載：用→←↑↓健將光標(biāo)移到所需的試劑，按[ Select]再按[F2]鍵，選擇安裝試劑類型，自編程序試劑按[2]，原裝試劑按[l]，打入所需試劑的名稱等，然后打開(kāi)冰箱蓋，將試劑推入按[Fl]即可．(3)自動(dòng)裝載：先根據(jù)需要選擇相應(yīng)數(shù)目的空位置，然后按 [Fl]鍵，開(kāi)冰箱，將試劑推入，聽(tīng)到鳴叫一聲，關(guān)閉門即可．上述兩種方式可以自由轉(zhuǎn)換．(9)儀器的簡(jiǎn)單保養(yǎng)及關(guān)機(jī)．(l)擦洗儀器表面(2)用70％酒精清潔兩組探針和攪棒，然后按[homs]鍵復(fù)位．(3)清除當(dāng)天數(shù)據(jù)并關(guān)閉顯示屏．(4)中文電腦必須先進(jìn)行工作結(jié)束，才可關(guān)機(jī)．(10)注意事項(xiàng)(l)斷電后，不能馬上啟動(dòng)，必須等5分鐘后方可啟動(dòng)．(2)裝試劑前，必須先察看該試劑是否需要預(yù)處理，是否有氣泡，裝在哪個(gè)孔等，(3)平時(shí)運(yùn)行時(shí)，應(yīng)盡量連續(xù)運(yùn)行，不要間斷，不能隨意按黃色緊急停機(jī)[Stop]健(4)中文電腦關(guān)機(jī)前，一定要進(jìn)行工作結(jié)束，(5)運(yùn)行中出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)向主管同志匯報(bào)，以便及時(shí)排除故障，并作如書(shū)面記錄．(6)每天必須在機(jī)器運(yùn)行記錄本上書(shū)面記錄機(jī)器運(yùn)行狀況．(7)對(duì)于溶血，脂血標(biāo)本，發(fā)報(bào)告時(shí)應(yīng)在備注處說(shuō)明．保養(yǎng)程序(1) 每日保養(yǎng)1．檢查 WaSh Concent rate和probe Rinse Solution之存量．2．檢查StatuS monitor3．檢查Cuvette wipers4．檢查水運(yùn)及空氣壓力系統(tǒng)5．檢查Syringe plunger tips6．清潔所有探針及攪拌棒之外部．7．檢查試劑存量及效期8．檢查Damper內(nèi)之液面高度．9．清潔CX3檢體探針10．將CX3設(shè)定自動(dòng)沖洗，觀察試劑管路，反應(yīng)杯，攪伴于是否有問(wèn)題，并排除Ratio pump內(nèi)氣泡(2)每周保養(yǎng)1．清潔儀器表面2．清潔CX4樣本及試劑探針內(nèi)部3．清潔所有的 In line filter4．移動(dòng)，按摩電動(dòng)閥內(nèi)的管路(CX3部分)① E Cam pinch Value② C Cam pinch Valus③ Solenoid Valus(3)每?jī)芍鼙ｐB(yǎng)1．更換試劑及樣本注射器內(nèi)的tip2．清潔BU。（★負(fù)責(zé)安排，記錄）★滕賢麟 ★俞北偉 ★ 周益琴 ★ 王惠姣 張永金 胡玲 何黎 朱根林 翁巍 何國(guó)麗 章勇 陳小平范波 章麗琴 章楠寧 沃關(guān)忠 四、檢驗(yàn)中心標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（一）檢驗(yàn)中心各類儀器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程Beckman CX/CX9生化儀操作規(guī)程基本操作規(guī)程（1）開(kāi)機(jī)準(zhǔn)備1) 檢查蒸餾水是否充足，不夠應(yīng)重新加入．2) 檢查Wash Concentrater(濃縮沖洗液)和Probe Rinse Solution(探針沖洗液)的量，并及時(shí)補(bǔ)充．3) 打開(kāi)顯示屏檢查試劑存量，不夠應(yīng)及時(shí)加足。每二月一次，檢查有記錄。成員；周益琴，范波，章勇，胡玲，王惠姣，章楠寧，俞北偉，滕賢麟。檢查接收試劑后是否有簽字、有效期及試劑保存是否及時(shí)合理。試劑管理小組：章勇負(fù)責(zé)，滕賢麟負(fù)責(zé)記錄。每二月一次，檢查內(nèi)容可以分次、分項(xiàng)進(jìn)行，檢查結(jié)果有記錄。成員：施金俏，滕賢麟，周益琴，范波，章勇，胡玲，王惠姣，章楠寧。經(jīng)一年的評(píng)比，衛(wèi)生先進(jìn)的室在年終進(jìn)行表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。每月底前各室必須搞好衛(wèi)生，徹底做好整潔工作，迎接醫(yī)院的大檢查。 工作人員每天早上上班，下午下班前要檢查一下自己室內(nèi)的衛(wèi)生，是否整潔干凈，不整潔要做好，不干凈告訴所包干的工友，要搞干凈。0109/L、 Hgb80g/L、 PLT100109/L作儀器重復(fù)測(cè)定。 PLT 100109/L或PLT300109/L，應(yīng)作血小板手工計(jì)數(shù)； 儀器提示有血小板凝塊，檢測(cè)結(jié)果PLT100109/L者，應(yīng)重新采血復(fù)查。 WBC總數(shù)109/L。 違反管理制度而造成事故損壞電腦者，經(jīng)查實(shí)，按性質(zhì)和情節(jié)嚴(yán)肅處理。定期做好清潔和維修保養(yǎng)工作，發(fā)生故障及時(shí)報(bào)修，保證計(jì)算機(jī)正常運(yùn)行。（三十）計(jì)算機(jī)使用管理制度計(jì)算機(jī)室和科室設(shè)置的計(jì)算機(jī)由經(jīng)過(guò)專業(yè)和上崗訓(xùn)練的專人負(fù)責(zé)管理和使用，其他人員不得亂動(dòng)設(shè)備或上機(jī)操作。各室的反饋卡要及時(shí)交科室主任保存、處理。對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量及差錯(cuò)的反饋，任何個(gè)人不得有報(bào)復(fù)性質(zhì)，對(duì)自己的不足要有充分的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，避免差錯(cuò)。應(yīng)逐步建立健全崗位工作質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，使獎(jiǎng)懲工作逐步做到科學(xué)化、制度化和經(jīng)?；?。遲到早退或擅自離崗銳崗者，造成不良影響者，每次扣當(dāng)月獎(jiǎng)50100元，并院部規(guī)定再加處理。違章使用精密、貴重設(shè)備儀器，工作不負(fù)責(zé)任或失誤造成國(guó)家財(cái)產(chǎn)損壞，重要零配件丟失者，視情節(jié)責(zé)令其檢查并作出經(jīng)濟(jì)賠償。對(duì)不遵守院紀(jì)院規(guī)，違反操作規(guī)程和操作細(xì)則，粗心大意民造成事故或差錯(cuò)者，視情節(jié)后果和本人態(tài)度，報(bào)單位行政主管批準(zhǔn)后給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。在質(zhì)量教育，標(biāo)準(zhǔn)化，計(jì)量測(cè)試，質(zhì)量信息，質(zhì)量責(zé)任制，設(shè)備與檔案管理等工作中作出成績(jī)者應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)忠于職守，發(fā)現(xiàn)并防止質(zhì)量事故的集體和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。賠償細(xì)則見(jiàn)獎(jiǎng)懲制度和有關(guān)規(guī)定。凡屬使用太久，以及在使用中自然損壞的器材，經(jīng)說(shuō)明原因，可免予賠償，但須填寫(xiě)報(bào)損單。財(cái)務(wù)錯(cuò)帳、短款，按財(cái)務(wù)規(guī)定賠償。（二十七）賠償制度因工作失誤，不負(fù)責(zé)任，或違反操作規(guī)程，致使國(guó)家財(cái)產(chǎn)受損失者，根據(jù)其情節(jié)輕重，損失大小，給予批評(píng)教育和處分，直至賠償。不合格的報(bào)損報(bào)廢，應(yīng)先入庫(kù)登記后再填寫(xiě)報(bào)損報(bào)廢單，按規(guī)定程序辦理。待報(bào)廢或已報(bào)廢物品，應(yīng)注意修舊利廢或改作他用，達(dá)到物盡其用。經(jīng)辦公室會(huì)同檢定各有關(guān)部門共同鑒定，提出意見(jiàn)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可報(bào)廢注銷。實(shí)行技術(shù)崗位考核，每年由分管院長(zhǎng)會(huì)同辦公室及有關(guān)科室實(shí)施，凡合格者發(fā)給崗位合格證，不合格者給予補(bǔ)考，對(duì)技術(shù)性崗位，必須取得考核合格證才能上崗。學(xué)習(xí)時(shí)間：每月二次，科室組織，每人簽到，按規(guī)定必須參加學(xué)習(xí)的每位職工全年參加學(xué)習(xí)時(shí)間不少于48小時(shí)（指參加講座和學(xué)習(xí)班時(shí)間，不包括自學(xué)時(shí)間）。學(xué)習(xí)對(duì)象：全科工作人員及進(jìn)修實(shí)習(xí)同志全部參加（值班人員除外）。職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃由科室主任統(tǒng)一制訂并組織實(shí)施，由初級(jí)向高級(jí)循漸進(jìn)?？浦魅渭皶r(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，及時(shí)做好善事處理工作。 各防火區(qū)域設(shè)置的消防器材和設(shè)備，應(yīng)定期進(jìn)行檢查，維修和更換，隨時(shí)處于完好狀態(tài)，并不得隨便挪動(dòng)。 各種機(jī)電設(shè)備、高溫電器設(shè)備、耐高壓容器和設(shè)施，使用時(shí)，必須有專人負(fù)責(zé)，隨時(shí)檢查，消除隱患，嚴(yán)防事故發(fā)生。 禁火區(qū)域內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。 主管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科對(duì)全體職工經(jīng)常進(jìn)行消防安全教育，提高思想認(rèn)識(shí)，掌握消防知識(shí)和消防器材的使用。 1職工家屬及外來(lái)工作、學(xué)習(xí)進(jìn)修人員均應(yīng)遵守本制度。 科室內(nèi)嚴(yán)禁傳播淫穢色情違禁的出版物和音像制品。嚴(yán)禁盜竊公共財(cái)物和私人錢物。嚴(yán)禁用各種方式進(jìn)行賭博活動(dòng)。 按職責(zé)保管好公共財(cái)產(chǎn)和個(gè)人的錢物。 嚴(yán)格執(zhí)行門衛(wèi)制度和值班制度。 (2)考核結(jié)果要與本人見(jiàn)面并簽署意見(jiàn)。 二)考核方式：自我評(píng)價(jià)；組織考核（上級(jí)考核下級(jí)，逐級(jí)考核）。5)分類考核標(biāo)準(zhǔn)：見(jiàn)附表一、二、三。4)考能。 (4)團(tuán)結(jié)協(xié)作：服從組織分配；新生上級(jí)；團(tuán)結(jié)同志；能顧全大局，主動(dòng)幫助上級(jí)和同志做好各項(xiàng)工作；敢于挑重?fù)?dān)。 (2)服務(wù)態(tài)度：全心全意積極主動(dòng)為病人服務(wù)，態(tài)度和藹；不同病人發(fā)生爭(zhēng)吵。3)考勤。 (2)工作效率：工作速度快，效率高，數(shù)量多，能完成或超額完成規(guī)定指標(biāo)和工作任務(wù)。2)考績(jī)。 (2)遵紀(jì)守法：自覺(jué)遵守國(guó)家的各項(xiàng)法律、法規(guī)，維護(hù)國(guó)家和人民的利益，遵守社會(huì)主義公德?？己藘?nèi)容：1)考德。每年經(jīng)評(píng)定的優(yōu)秀考勤員，給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。公休、補(bǔ)休應(yīng)事先得到科主任同意，并交出公休補(bǔ)休單。職工因工作需要加班，應(yīng)經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意并批準(zhǔn)，由科室領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)加班和補(bǔ)休單，否則不記出勤。月考勤應(yīng)在次月5日前將考勤表匯總，計(jì)算出勤率（年出勤率于每年12月底前算出）經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)簽閱后送交辦公室。（二十）保密守則不該說(shuō)的機(jī)密絕對(duì)不說(shuō)；不該問(wèn)的機(jī)密絕對(duì)不問(wèn)；不該看的機(jī)密絕對(duì)不看；不該記錄的機(jī)密絕對(duì)不記錄；不在非保密本上記錄機(jī)密；不在私人通信中涉及機(jī)密；不在公共場(chǎng)所和家屬、子女、親友面前談?wù)摍C(jī)密；不在不利于保密的地方存放機(jī)密文件資料；不在普通電話、明碼電話、普通郵件傳達(dá)機(jī)密事項(xiàng)；不攜帶機(jī)密材料游覽、參觀、探親、訪友和出入公共場(chǎng)所。（十九）請(qǐng)示報(bào)告制度凡發(fā)生重大事件和嚴(yán)重差錯(cuò)要及時(shí)上報(bào)：1)影響業(yè)務(wù)生產(chǎn)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的事件；2)人員傷亡事故，設(shè)備事故，交通事故，質(zhì)量事故或嚴(yán)重差錯(cuò)；3) 大批食物中毒，傳染病，自然災(zāi)害和突發(fā)事件；4)發(fā)生火情，失竊和泄密事件； 5)新技術(shù)，新工藝，新業(yè)務(wù)的開(kāi)展，新產(chǎn)品試制的首次應(yīng)用； 6)固定資產(chǎn)和技術(shù)轉(zhuǎn)讓，超出預(yù)算的財(cái)務(wù)支出； 7)職工嚴(yán)重違法亂紀(jì)，涉及政治法律的問(wèn)題； 8)損壞或丟失貴重器材或貴重物品、劇毒試劑時(shí)；凡自己職權(quán)范圍內(nèi)處理不了的事件要逐級(jí)上報(bào)。黨臨時(shí)性必要召開(kāi)的會(huì)議或?qū)W習(xí)由主管領(lǐng)導(dǎo)決定。 (2)每季政治學(xué)習(xí)一次，由院部統(tǒng)一安排。(4)每年（元月）一次全體職工大會(huì)（頭年的工作總結(jié)，本年度工作計(jì)劃）。(2) 每季一次質(zhì)控會(huì)議，組長(zhǎng)以上人員參加。 定期召開(kāi)的會(huì)議和學(xué)習(xí)1）會(huì)議(1)每周星期－上午，科室早會(huì)，傳達(dá)院周會(huì)精神。8)同位素工作人員的休假制度（每天工作時(shí)間及休假）按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行（進(jìn)修醫(yī)師除外）（十八）會(huì)議學(xué)習(xí)制度 會(huì)議、學(xué)習(xí)是提高職工思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平的必要手段，與工作處于同樣重要地位，參加對(duì)象不得無(wú)故缺席。6)同位素檢測(cè)后的廢棄物應(yīng)集中存放，并送醫(yī)院指定地點(diǎn)銷毀。4)同位素實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)備器具單獨(dú)使用，試劑單獨(dú)存放，不得互用和混放。RIA工作人員應(yīng)每二月檢查血常規(guī)一次，每年全面體檢一次，體檢資料要完善連續(xù)保存。2)工作人員在從事RIA工作時(shí)應(yīng)先做健康體檢。6） γ計(jì)數(shù)器應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)程操作，做好使用，保養(yǎng)，維修記錄。所有報(bào)告結(jié)果均需存入電腦。對(duì)可參加室間質(zhì)評(píng)（EQA）的項(xiàng)目，應(yīng)積極主動(dòng)參加。如需改動(dòng)另外廠家的藥盒，須報(bào)告科主任，避免由于經(jīng)常更換藥盒而使檢測(cè)結(jié)果波動(dòng)甚大。如需修改SOP須經(jīng)科主任同意后，執(zhí)行新的修訂版本。10. 室內(nèi)嚴(yán)格注意防火。出門前注意關(guān)閉酒精燈、照明燈，打開(kāi)紫外燈，再照半小時(shí)消毒后，關(guān)風(fēng)機(jī)及紫外燈。7. 有關(guān)細(xì)菌培養(yǎng)的操作均在生物安全柜中進(jìn)行，嚴(yán)格按程序操作。5. 在轉(zhuǎn)角風(fēng)淋室吹風(fēng)3分鐘，才能進(jìn)入操作室。在更衣室中穿無(wú)菌衣褲，戴無(wú)菌帽及口罩。（十六）細(xì)菌培養(yǎng)室無(wú)菌制度1. 提倡嚴(yán)肅的科學(xué)作風(fēng)，工作時(shí)全神貫注，保證實(shí)驗(yàn)質(zhì)量。即時(shí)提供電話查詢服務(wù)（2308607）。（十五）為民服務(wù)公約文明行醫(yī)，禮貌待人，對(duì)病人態(tài)度和藹，認(rèn)真解釋。未經(jīng)允許，不得任意打開(kāi)。外來(lái)人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號(hào)，由俞北偉專人保管。（十四）檢驗(yàn)科檔案管理制度檔案管理范圍：包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料（含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。實(shí)驗(yàn)室保留原始申請(qǐng)單。并做好登記。用雙層專用黃色醫(yī)用垃圾袋專人收集所有廢棄醫(yī)用垃圾。 特殊標(biāo)本按要求保存。五、 標(biāo)本儲(chǔ)存 當(dāng)天不能完成的標(biāo)本，必須分離血清，按要求儲(chǔ)存在2℃8℃或20℃。四、 標(biāo)本檢測(cè) 在檢測(cè)每一過(guò)程中，都應(yīng)復(fù)核標(biāo)本接收過(guò)程中的每一步驟。是否有明顯溶血或脂濁。三、 標(biāo)本接收 必須認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本上病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、聯(lián)號(hào)與申請(qǐng)單符合。 不能劇烈振蕩，以防標(biāo)本溶血和有形成分破壞。二、 標(biāo)本運(yùn)送 運(yùn)送過(guò)程中，原則上帶蓋（不能用棉花等吸水物品），以防倒翻和溢出或雨淋。明確抗凝劑種類、抗凝劑與血的比例、抽血時(shí)注意事項(xiàng)。責(zé)任人定期檢查及糾正各種儀器，每天了解儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況及試劑使用情況，負(fù)責(zé)儀器的整潔，安全，檢查電源，水籠頭。注意保持儀器衛(wèi)生整潔，嚴(yán)禁在室內(nèi)抽煙，吃零食，非儀器操作人應(yīng)盡量少入。本室工作人員必須熟悉儀器性能方能操作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。實(shí)習(xí)生必須準(zhǔn)時(shí)上班，不遲到早退，要有嚴(yán)格的實(shí)習(xí)作風(fēng)，不得離崗，為了培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)急處理能力，實(shí)習(xí)生必須每天晚上輪流跟班（）實(shí)習(xí)生必須嚴(yán)格保護(hù)實(shí)驗(yàn)儀器和公物，科室貴重儀器必須在指導(dǎo)老師具體指導(dǎo)下進(jìn)行操作。不得擅自簽名發(fā)出報(bào)告，指導(dǎo)老師應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)逐步培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力。實(shí)習(xí)生必須加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)，文明行醫(yī)，禮貌待人，主動(dòng)熱情為病人服務(wù)。（十一）實(shí)習(xí)生管理制度科室按實(shí)習(xí)大綱安排實(shí)習(xí)時(shí)間表，如遇特殊情況科室統(tǒng)一安排。（2）保持天平箱內(nèi)清潔、干燥，稱取試劑過(guò)程中盡量避免試劑散落在天平箱內(nèi)，稱取完畢