【正文】 4) 檢查液壓系統(tǒng)的壓力表指針，保持在綠色區(qū)內(nèi)．5) 檢查CX3部分的紅色(C02堿性緩沖液)和蘭色(電機(jī)參比液)液體，應(yīng)維持，MAX與MIN之間．6) 沖洗電解質(zhì)部分的管道4—5次，排去比例泵(Ratio Pump)及管道中的氣泡．7) 按 [F8]→[F7]，檢查儀器工作狀態(tài)，如有異常應(yīng)沒(méi)法排除，并向主管同志匯報(bào)和作書(shū)面記錄．（2）定標(biāo)1) 在主菜單胺 [F3]進(jìn)入定標(biāo)菜單2) 凡帶有*提示及昨日更換的非原裝試劑均需定標(biāo)．3) 用 ↑↓選擇所需定標(biāo)的試劑，按[ select]確定．4) 各種項(xiàng)目的定標(biāo)已經(jīng)設(shè)置條碼(CX4△設(shè)定的定標(biāo)架子為58架，而CX7 △)．根據(jù)項(xiàng)目所需的定標(biāo)液的不同裝好定標(biāo)液，放入儀器可5) 定標(biāo)完成后，打印機(jī)會(huì)自動(dòng)打印定標(biāo)報(bào)告，儀器室工作人員應(yīng)判斷該定標(biāo)否正常．并對(duì)定標(biāo)內(nèi)客作書(shū)面記錄．如果定標(biāo)弄常，應(yīng)及時(shí)向主管同志反映作書(shū)面記錄．（3）質(zhì)控1) 定標(biāo)順利完成后，就可以開(kāi)始進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控．2) 質(zhì)控分析已作條碼設(shè)置，在標(biāo)有CX4 △， CX7△記號(hào)試管中加入質(zhì)控品并放人任何一個(gè)樣本架上，放人Auto Loader即可．3) 如質(zhì)控結(jié)果良好，就可以進(jìn)入樣本分析．如果出現(xiàn)失控的結(jié)果，應(yīng)及時(shí)處理，并向主管同志匯報(bào)，直到找到原因并解決后方可進(jìn)行該項(xiàng)目的樣本測(cè)定．4) 在樣本分析過(guò)半時(shí)，應(yīng)再插入一質(zhì)控品，以監(jiān)測(cè)分析過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題．（4）樣本分析l) 普通樣本的檢驗(yàn)：由于儀器采用了先進(jìn)的 Barcode Mode，血樣離心后可直接放入樣品架上(條碼須面對(duì)條碼閱讀器)放入Auto Loader，按[Load]鍵即可．2) 急診樣本檢驗(yàn)：需手工編制程序，操作方法如下：a) 在主菜單，按[F1]鍵．再按[F1]鍵進(jìn)入編程，先輸入Sample ID(樣本號(hào))，然后輸入Panel(組合號(hào)),也可不輸Panel號(hào)而直接在項(xiàng)目表中選擇所測(cè)項(xiàng)目．再選擇Sample type(樣本類(lèi)型)，如樣本經(jīng)過(guò)稀釋也可輸入Dilutionfactor(稀釋因子)，最后按 tF4]→ tF8]．b) 按[prev Screen]，進(jìn)入樣本編程菜單，按[F6]，設(shè)定該樣本所在的樣本架號(hào)，再按杯子的位置重復(fù)輸一次Sample ID，按[Enter]即可．(5)病人資料輸入：在中文系統(tǒng)中輸入病人資料．(6)數(shù)據(jù)傳遞按 [P4]，接著選擇[2]，然后選擇[1]，打人需要傳遞的架子號(hào)，最后選擇[3]將結(jié)果傳到中文電腦，(7)報(bào)告打印成員：章勇，施金俏，周益琴，滕賢麟。若查到某室不整潔，不干凈而造成扣分的，則扣罰當(dāng)事室內(nèi)工作人員獎(jiǎng)金每人50元。 (2)WBC直方圖顯示單峰現(xiàn)象，分GR過(guò)高，LY過(guò)高和MO過(guò)高；尤其是MO過(guò)高（MO8%）； (3)重度貧血Hgb80g/L； (4)已確診血液病病人的標(biāo)本； (5)臨床醫(yī)生特別注明要求注意細(xì)胞形態(tài)的； (6)儀器測(cè)定分類(lèi)不全者。檢驗(yàn)科工作人員歡迎臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量信息的反饋。違反勞動(dòng)紀(jì)律，未完成工作任務(wù)，服務(wù)態(tài)度差者按本科制訂的有關(guān)規(guī)定處理。（二十八）獎(jiǎng)罰制度為了保證檢驗(yàn)工作質(zhì)量的準(zhǔn)確性、科學(xué)性和服務(wù)性，激勵(lì)全科人員的自覺(jué)遵守院紀(jì)院規(guī)和崗位職責(zé)，特制訂本制度。說(shuō)明報(bào)廢原因。由醫(yī)教科統(tǒng)一印發(fā)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記卡，由部門(mén)（組）負(fù)責(zé)人登記簽章，并作為每年業(yè)務(wù)考核內(nèi)容之一。任何人發(fā)現(xiàn)火、水災(zāi)等隱患者，必須及時(shí)向科領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。（二十四）消防安全制度 根據(jù)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行科室負(fù)責(zé)制。嚴(yán)禁無(wú)理取鬧、造謠生事、誹謗中傷他人，吵架罵人，流氓斗毆。 一)考核對(duì)象：檢驗(yàn)科全體職工（科主任由院部組織考評(píng)）。具體內(nèi)容包括： (1)事業(yè)心和勤奮精神：有事業(yè)心，熱愛(ài)醫(yī)院，熱愛(ài)本職工作；平時(shí)能抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)和鉆研業(yè)務(wù)；工作勤奮；有上進(jìn)心。具體內(nèi)容包括： (1)政治態(tài)度：忠于人民、熱愛(ài)祖國(guó)；擁護(hù)和貫徹執(zhí)行黨的路線、方針和政策；能正確處理國(guó)家、集體、個(gè)人三者間的利益關(guān)系?？记趩T應(yīng)備有缺勤登記簿，詳細(xì)記載職工遲到、早退、病事假去醫(yī)院診斷等內(nèi)容。 (3)黨、團(tuán)、工會(huì)、婦女小組活動(dòng)由各組織安排，一般占用工作時(shí)間。 建立政治教育、行政管理、業(yè)務(wù)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、教學(xué)、科研等各類(lèi)學(xué)習(xí)或?qū)I(yè)會(huì)議制度，會(huì)議（學(xué)習(xí)）要求目的明確，內(nèi)容簡(jiǎn)煉，時(shí)間保證，講求實(shí)效。女性工作人員應(yīng)在妊娠期，哺乳期停止RIA工作。3） 做好RIA檢測(cè)的室內(nèi)質(zhì)控，藥盒附有的質(zhì)控品須在每次檢測(cè)時(shí)做上，如無(wú)藥盒質(zhì)控品可采用自制質(zhì)控品或病人數(shù)據(jù)質(zhì)控等方法進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控（IQC）。8. 操作完成后，用1：1000的新潔爾敏溶液抹臺(tái)面及地面等處。按時(shí)發(fā)送報(bào)告單，急診檢驗(yàn)項(xiàng)目及時(shí)迅速。檔案資料多時(shí)，為便于查閱可建立索引。 .七． 外單位標(biāo)本 外單位送檢的樣本,一律由服務(wù)臺(tái)同志登記后,再轉(zhuǎn)交各實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。 在標(biāo)本足夠的情況下，不能浪費(fèi)、隨意丟棄或損壞標(biāo)本。凡含傳染源的標(biāo)本必須帶蓋，外套尼龍袋，以防溢出而污染環(huán)境。儀器使用前必須檢查是否完好，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)匯報(bào)責(zé)任人和科室領(lǐng)導(dǎo)，不能私自亂動(dòng)亂修。實(shí)習(xí)生必須服從實(shí)習(xí)單位和科室的直接管理，遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，參加實(shí)習(xí)單位的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和有關(guān)活動(dòng)、會(huì)議。取試劑應(yīng)先取已開(kāi)封瓶?jī)?nèi)的，等開(kāi)封的主試劑用完后，再另開(kāi)新瓶。自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。熱愛(ài)本職工作，服從分配，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，做到不遲到、不早退，不擅自離開(kāi)工作崗位，不私自干私活。（七） .技術(shù)管理制度根據(jù)具體情況，確立業(yè)務(wù)，建立目標(biāo)，制定長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和具體實(shí)施的年度計(jì)劃。5．各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用電話向臨床醫(yī)生立即報(bào)告，并在化驗(yàn)單上記下電話報(bào)告時(shí)間，報(bào)告單可隨其它病房化驗(yàn)單一同送到病房。用電設(shè)備、電源線路、CO2氣體、給排水系統(tǒng)的安全性符合使用要求，不能帶電檢修儀器。嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故必須在發(fā)生的當(dāng)日上報(bào)醫(yī)教科，并及時(shí)做好處理工作，對(duì)當(dāng)事人應(yīng)填寫(xiě)書(shū)面材料、匯報(bào)事實(shí)經(jīng)過(guò)，表明本人的態(tài)度及整改措施，并在科室會(huì)議上討論，做好討論記錄。出報(bào)告前，必須核對(duì)原始報(bào)告單并進(jìn)行電腦原始資料回顧。各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室必須建立完整的操作程序，并應(yīng)嚴(yán)格按程序執(zhí)行。1菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。檢驗(yàn)人員在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，操作前必須洗手必須戴好帽子與口罩，操作臺(tái)和手被污染時(shí)應(yīng)用肥皂和流水認(rèn)真洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡雙手，酒精、碘酒瓶每周更換消毒兩次。4）檢驗(yàn)人員在工作前后和被污染后，應(yīng)用肥皂和流水清洗，必要時(shí)由消毒液浸泡雙手，每季度抽查檢驗(yàn)人員的手，并做細(xì)菌培養(yǎng)一次。生化：鉀、鈉、氯、血?dú)夥治?、血尿淀粉酶、尿素氮、肌酐、糖、肌鈣蛋白、心肌酶譜、膽堿酯酶。8）7：30－9：00門(mén)診抽血幫班。計(jì)數(shù)巨核細(xì)胞,細(xì)胞多者用1片,并注意其形態(tài)變化.4）填寫(xiě)報(bào)告 ：在申請(qǐng)報(bào)告單寫(xiě)初稿,初學(xué)者在自已原始記錄本上寫(xiě)初稿書(shū)寫(xiě)骨髓報(bào)告單,至少審閱一次.。骨髓細(xì)胞室人員崗位職責(zé)1）接受標(biāo)本：填寫(xiě)收費(fèi)單,若門(mén)診病人先清病人交費(fèi)。10)負(fù)責(zé)腸道門(mén)診的處理、報(bào)告單的打印、審核、登記等。5) 將前一天分純的細(xì)菌嚴(yán)格按照ATB分析儀上機(jī)前各種試劑條的使用說(shuō)明配制菌懸液、抽樣、上機(jī)操作。9) 對(duì)有新到崗的實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員時(shí)，應(yīng)認(rèn)真交代本崗位的一切事宜并且認(rèn)真作好帶教工作。⑩對(duì)以上接種樣本的當(dāng)前編號(hào)應(yīng)記錄。④ 對(duì)做厭氧菌培養(yǎng)的樣本，其送檢環(huán)境是否滿足等等。 細(xì)菌室人員崗位職責(zé)崗位一1) 上班后先搞好室內(nèi)衛(wèi)生、核查各個(gè)培養(yǎng)箱、冰箱的工作溫度是否在設(shè)定的范圍內(nèi)，并做好記錄。④可疑結(jié)果的復(fù)查。③應(yīng)認(rèn)真核對(duì)化驗(yàn)單或試管標(biāo)簽上的內(nèi)容是否一致，對(duì)于不符合要求的樣本，應(yīng)立即電話通知病房或抽血處，以便及時(shí)妥善處理，并作書(shū)面記錄。對(duì)于更換質(zhì)控品批號(hào)，試劑或校準(zhǔn)品批號(hào)等和室內(nèi)質(zhì)控有限關(guān)的事項(xiàng)應(yīng)記錄在冊(cè)。2) 負(fù)責(zé)BECKMAN CX9的每日常規(guī)保養(yǎng)、定標(biāo)、質(zhì)控及樣本檢測(cè)及報(bào)告鑒發(fā)。2) 對(duì)于溶血或血清量太少等的標(biāo)本，應(yīng)立即電告病房或抽血處，建議重抽并作書(shū)面記錄。對(duì)病人操作前后勤洗手 2）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，靜脈抽血做到一人一針一筒一巾一帶一消毒，所用止血帶及紙墊每日消毒，末稍采血一人一片一管，杜絕交叉污染。2） 如質(zhì)控正常即按室規(guī)定進(jìn)行樣本檢驗(yàn)，做好各樣本的核對(duì)工作，尤其是血型鑒定，嚴(yán)格按室規(guī)定進(jìn)行，杜絕差錯(cuò)發(fā)生。未經(jīng)允許任何人不得擅自改動(dòng)儀器的各種內(nèi)參數(shù)，及時(shí)做好各種試劑的更換工作。 (6) 負(fù)責(zé)收集、采取檢驗(yàn)標(biāo)本和進(jìn)行一般檢驗(yàn)工作，洗刷檢驗(yàn)器材，做好消毒、滅菌工作?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。(3) 負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練和考核，擔(dān)任教學(xué)工作，培養(yǎng)主管技師解決復(fù)雜技術(shù)問(wèn)題的能力?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3P53 測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 D3λ鏈測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3CD55 測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3血小板抗體測(cè)定（PAIgG，PAIgM，PAIgA）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3DNA測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3干細(xì)胞CD34測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D3CD34+ 細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D纖溶酶原激活劑抑制物（PAI）活性測(cè)定(發(fā)色底物法) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D4組織型纖溶酶原激活劑（tPA）活性測(cè)定（發(fā)色底物法）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程D4血管性假血友病因子(vWF)含量測(cè)定（ELISA）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程E、細(xì)菌室E革蘭氏陰性鑒定卡及藥敏卡（GNI及GNS卡的操作步驟）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程E革蘭氏陽(yáng)性鑒定卡及藥敏卡（GPI 及GPS卡的操作步驟）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程E酵母菌鑒定卡(YBC卡) 標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程F、血庫(kù)第一章 臨床輸血技術(shù)規(guī)范第二章 輸血申請(qǐng)第三章 受血者血樣采集與送檢第四章 交叉配血第五章 血液入庫(kù)、核對(duì)、貯存第六章 發(fā)血第七章 輸血附件一 成分輸血指南附件二 自身輸血指南附件三 手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南附件四 內(nèi)科輸血指南附件五 術(shù)中控制性低血壓技術(shù)指南附件六 輸血治療同意書(shū)附件七 臨床輸血申請(qǐng)單附件八 輸血記錄單附件九 輸血不良反應(yīng)回報(bào)單一、科室設(shè)置科室各實(shí)驗(yàn)室設(shè)置及負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)中心主任：副主任：質(zhì)控組長(zhǎng)：秘書(shū)：臨檢組生化組免疫組細(xì)菌組組長(zhǎng)：組長(zhǎng)：組長(zhǎng)：急診組： 臨檢細(xì)胞組：科室人員結(jié)構(gòu)姓名性別出生年月學(xué)歷畢業(yè)院校參加工作時(shí)間現(xiàn)任職稱(chēng)手機(jī)科室平面圖檢驗(yàn)中心工作流程圖各實(shí)驗(yàn)室接收各類(lèi)標(biāo)本并核對(duì)貼條碼編號(hào)，并處理標(biāo)本按要求處理標(biāo)本、存放檢驗(yàn)分析調(diào)整各類(lèi)儀器運(yùn)行狀態(tài)特殊結(jié)果或疑難結(jié)果，報(bào)各實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)定期檢驗(yàn)標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室技術(shù)主管核準(zhǔn)質(zhì)控及分析結(jié)果室內(nèi)質(zhì)量控制簽發(fā)報(bào)告記錄儀器有關(guān)參數(shù)室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果當(dāng)天檢驗(yàn)標(biāo)本住院病人就診檢驗(yàn)流程醫(yī)生在電腦網(wǎng)絡(luò)中申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng)、填寫(xiě)檢驗(yàn)申請(qǐng)輸入電腦網(wǎng)絡(luò)各類(lèi)穿刺液等護(hù)士工作站打印條碼粘貼大小便血液囑病人按要求留取標(biāo)本穿刺標(biāo)本按要求處理按有關(guān)要求抽取血液樣本 送回各病房并簽收各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后簽發(fā)報(bào)告單具體實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)檢驗(yàn)中心各實(shí)驗(yàn)室簽收門(mén)診病人就診檢驗(yàn)流程病人就診卡醫(yī)生填寫(xiě)檢驗(yàn)申請(qǐng)單輸入電腦網(wǎng)絡(luò)病人持就診卡到收費(fèi)處、記帳或交費(fèi)體液大小便血液標(biāo)本檢驗(yàn)到相應(yīng)科室取標(biāo)本病人留取標(biāo)本病人憑就診卡到門(mén)診抽血中心刷卡打印條碼，按有關(guān)要求抽血，囑病人取報(bào)告時(shí)間體液實(shí)驗(yàn)室或相關(guān)部門(mén)取回報(bào)告各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后并簽發(fā)報(bào)告各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后并簽發(fā)到醫(yī)生處診療取回報(bào)告二、檢驗(yàn)中心工作職責(zé)（一）檢驗(yàn)中心各級(jí)人員工作職責(zé)檢驗(yàn)中心主任、副主任工作職責(zé)(1) 在院長(zhǎng)、院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研及行政管理工作(2) 負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和診斷質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。(3) 負(fù)責(zé)解決本科復(fù)雜、疑難的檢驗(yàn)、診斷及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問(wèn)題。(7) 督促檢查本科人員履行各自的職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章