【正文】 、人才培養(yǎng)和技術(shù)考核工作。安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)，并擔(dān)任教學(xué)工作。(6) 學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外先進技術(shù)，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作?？偨Y(jié)經(jīng)驗，撰寫學(xué)術(shù)論文。(7) 督促檢查本科人員履行各自的職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī)；經(jīng)常進行醫(yī)療安全教育，嚴(yán)防事故、差錯。(8) 負(fù)責(zé)本科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。掌握所屬人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用的意見。 副主任協(xié)助科主任工作，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，按分工履行主任職責(zé)的相應(yīng)部分。主任檢驗師工作職責(zé)(1) 在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專業(yè)的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和儀器設(shè)備的管理工作。(2) 負(fù)責(zé)本科主要儀器、設(shè)備的購置論證、驗收、安裝和調(diào)試，定期檢查和指導(dǎo)儀器、設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)。解決本科復(fù)雜、疑難的技術(shù)問題，并參加相應(yīng)的診斷工作。(3) 負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練和考核，擔(dān)任教學(xué)工作，培養(yǎng)主管技師解決復(fù)雜技術(shù)問題的能力。(4) 掌握本專業(yè)國內(nèi)外信息，指導(dǎo)下級技術(shù)人員開展科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的工作，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫學(xué)術(shù)論文。(5) 參加臨床疑難病的會診及討論，負(fù)責(zé)疑難檢驗項目的檢查與室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評工作。 主管檢驗師工作職責(zé) (1) 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和正(副)主任技師指導(dǎo)下進行工作。 (2) 熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)同科主任制定技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施。負(fù)責(zé)儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維修保養(yǎng)，解決較復(fù)雜、疑難的技術(shù)問題，參加相應(yīng)的診斷工作。 (3) 擔(dān)任教學(xué)工作，指導(dǎo)和培養(yǎng)技師解決較疑難技術(shù)問題的能力，擔(dān)任進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。 (4) 了解國內(nèi)外本專業(yè)信息，應(yīng)用先進技術(shù)，開展科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)?？偨Y(jié)經(jīng)驗，撰寫學(xué)術(shù)論文。 (5) 參加科室值班。 (6) 負(fù)責(zé)疑難項目的檢驗及報告的審簽，參加臨床病例的討論。檢驗師工作職責(zé)(1) 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級技師的指導(dǎo)下進行工作。(2) 參加本專業(yè)儀器、設(shè)備的調(diào)試、鑒定、操作、建檔和維修保養(yǎng)。負(fù)責(zé)儀器零配件或器材的請領(lǐng)、保管和建帳，并做好各種專業(yè)資料的積累、保管，以及登記和統(tǒng)計工作。(3) 根據(jù)科室情況,參加相應(yīng)的檢驗工作，指導(dǎo)和培養(yǎng)技士及進修人員，并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。(4) 學(xué)習(xí)、應(yīng)用國內(nèi)外先進技術(shù),參加科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)?？偨Y(jié)經(jīng)驗，撰寫學(xué)術(shù)論文。(5) 參加本科值班。(6) 負(fù)責(zé)菌株、毒種、劇毒藥品和檢驗器材的管理，擔(dān)任各種檢驗項目的技術(shù)操作和特殊試劑的配制與鑒定。檢驗士工作職責(zé) (1) 在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級技師的指導(dǎo)下進行工作。 (2) 協(xié)同技師做好儀器、設(shè)備的安裝、調(diào)試、操作、維修、保養(yǎng)、建檔、建帳和使用登記。 (3) 協(xié)同技師做好物品、藥品、器材的請領(lǐng)和保管，以及各種登記、統(tǒng)計工作。 (4) 鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的工作。 (5) 參加本科值班。 (6) 負(fù)責(zé)收集、采取檢驗標(biāo)本和進行一般檢驗工作，洗刷檢驗器材，做好消毒、滅菌工作。（二）檢驗中心各實驗室工作職責(zé)臨檢室人員崗位職責(zé)（1） 、體液崗位職責(zé)1） 每天早上7:30到崗負(fù)責(zé)把各種檢驗儀器啟動待用，然后處理病房尿液樣本。2） 待準(zhǔn)備工作完畢，按室各項操作規(guī)程對每臺尿液分析儀進行 工作前的質(zhì)控工作。如通過則進入日常樣本的檢驗，如失控，則重做 并檢查失控原因，向室主任匯報作好記錄工作。未經(jīng)允許任何人不得擅自改動儀器的各種內(nèi)參數(shù)，及時做好各種試劑的更換工作。3） 體液崗位負(fù)責(zé)尿液、大便、白帶、胸腹水、腦脊液、精液、關(guān)節(jié)液等各類體液的常規(guī)檢驗。嚴(yán)格按衛(wèi)生部操作規(guī)程進行，如遇無法解決的實際問題，應(yīng)逐級向上反映解決，不得擅作主張，否則責(zé)任自負(fù)。沉渣分析復(fù)檢率按省臨檢中心2000（6）文件。4） 按三乙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)做好窗口文明服務(wù)工作，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，杜絕和病人爭吵。5） 每天做好各類儀器質(zhì)控及工作狀態(tài)的記錄，各種特殊樣本的交接班，處理及急診檢驗結(jié)果均有書面記錄備查，所有急診項目均優(yōu)先檢驗并及時發(fā)出報告。6） 工作結(jié)束后，做好每日衛(wèi)生及次日工作準(zhǔn)備，保持實驗室整潔、美觀。（2）、血常規(guī)崗位職責(zé)1） 按時到崗上班，啟動各類血球分析儀，并做好工作前的準(zhǔn)備工作，質(zhì)控工作，且做好書面記錄。2） 如質(zhì)控正常即按室規(guī)定進行樣本檢驗，做好各樣本的核對工作，尤其是血型鑒定，嚴(yán)格按室規(guī)定進行，杜絕差錯發(fā)生。記錄工作應(yīng)清淅，詳細(xì)。3） 血常規(guī)鏡檢按省臨檢中心2000（6）文件，復(fù)檢有明確標(biāo)示，并做好登記。4） 每天做好各類血球分析儀的質(zhì)控及工作狀態(tài)登記，特殊樣本的交接保存及處理。急診項目優(yōu)先檢驗及時報告。5） 嚴(yán)格按三乙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)搞好窗口服務(wù)工作，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，杜絕和病人爭吵。6） 做好室內(nèi)及儀器的衛(wèi)生工作及次日工作準(zhǔn)備，試劑更換，保持實驗室安靜、整潔、美觀。（3）、抽血崗位職責(zé) 1）無菌操作時應(yīng)戴帽子，口罩，一次性手套。對病人操作前后勤洗手 2）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，靜脈抽血做到一人一針一筒一巾一帶一消毒，所用止血帶及紙墊每日消毒，末稍采血一人一片一管，杜絕交叉污染。醫(yī)用垃圾按要求分類處理.。針頭置銳器盒內(nèi)。針筒置黃色垃圾袋內(nèi)。3）嚴(yán)格按三乙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)搞好窗口服務(wù)工作，具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，杜絕和病人爭吵。（1）崗位一（服務(wù)臺）1) 負(fù)責(zé)全天的標(biāo)本接收，分檢。對于外單位送檢的標(biāo)本（如平安保險）在特定的本子上作書面記錄。應(yīng)認(rèn)真核對化驗單和試管標(biāo)簽上的內(nèi)容是否一致，對于不符合要求的樣本（如聯(lián)號，姓名不一致，抽血不符合要求等）應(yīng)立即電話通知病房或抽血處，以便及時妥善處理，并作書面記錄。2) 對于溶血或血清量太少等的標(biāo)本，應(yīng)立即電告病房或抽血處，建議重抽并作書面記錄。3) 對于急診標(biāo)本，應(yīng)馬上送至急診檢驗室，以保證急診3060分鐘內(nèi)報告.4）下午四點以后送報告單回房，并簽收。5）負(fù)責(zé)郵寄各類報告單，并作書面記錄。 (2)崗位二1) 負(fù)責(zé)生化標(biāo)本的編號，分離血清，輸入， 輸入時應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)，切忌只求速度而忽視質(zhì)量，對姓名，性別，年齡，住院號，病房，床號等應(yīng)逐項認(rèn)真輸入查對，確保病人資料的準(zhǔn)確。所有化驗單輸入完畢后，應(yīng)重新核對一遍。2) 必須認(rèn)真核對醫(yī)生所要求的檢驗組合和化驗單上所貼的條碼組合是否一致，如果有誤，應(yīng)立即向醫(yī)生反映，及時更正。(3)崗位三主要負(fù)責(zé)BECKMAN CX9的每日保養(yǎng)及常規(guī)操作，鑒發(fā)大小生化，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，血脂，心肌酶，糖耐量，血糖以及其他生化項目等審核、簽發(fā)報告。1) 嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)程操作，不可善自改變原設(shè)置。2) 負(fù)責(zé)BECKMAN CX9的每日常規(guī)保養(yǎng)、定標(biāo)、質(zhì)控及樣本檢測及報告鑒發(fā)。3) 如遇失控，儀器故障等情況，應(yīng)立即向室主管同志反映，以便及時排除并做好書面記錄4) 對于溶血,脂血標(biāo)本,發(fā)報告時應(yīng)在審核處說明.5) 對于某些特別異常的結(jié)果應(yīng)及時和臨床聯(lián)系,并向室組長匯報,必要時向科主任記報并逐級作書面記錄.6) ,當(dāng)天不能出報告時,應(yīng)及時告訴主任,逐級匯報醫(yī)務(wù)部、院辦、主管院長，以便通知臨床。門診病人應(yīng)向門診服務(wù)臺出具安民告示,耐心做好解釋工作，并及時告訴設(shè)備科，做好檢修工作。7) 應(yīng)特別注意電解質(zhì)的報告。對于下列項目超過或低于以下要求時，要及時電話通知有關(guān)科室，以便臨床能及時處理。并做好記錄。血鉀： ≤,或血鈉： ≤130mmol/L,或150mmol/L血氯： ≤90mmol/L,或115mmol/L空腹血糖：8) 做好每日室內(nèi)質(zhì)控工作。并在月底總結(jié)本月質(zhì)控情況。對于更換質(zhì)控品批號，試劑或校準(zhǔn)品批號等和室內(nèi)質(zhì)控有限關(guān)的事項應(yīng)記錄在冊。對于失控項目應(yīng)認(rèn)真填寫失控報告。按期完成衛(wèi)生部、省臨檢中心的室間質(zhì)評。對于不理想的項目，應(yīng)注意總結(jié)，并保存資料且作好書面總結(jié)記錄。崗位四（機動） 1） 一，三，五上午幫免疫室主要從事崗位（一）工作， 下午幫生化室。2）二，四 協(xié)助崗位(二)(三)共同做好生化室的所有日常工作免疫室人員崗位職責(zé)崗位一1) 負(fù)責(zé)全天的標(biāo)本接收，分檢。①其它科室或部門的特殊標(biāo)本，應(yīng)馬上口頭轉(zhuǎn)告或者轉(zhuǎn)送，并作書面記錄。②對于外單位送檢的標(biāo)本，在特定的本子上作書面記錄。③應(yīng)認(rèn)真核對化驗單或試管標(biāo)簽上的內(nèi)容是否一致，對于不符合要求的樣本，應(yīng)立即電話通知病房或抽血處，以便及時妥善處理，并作書面記錄。2) 離心分離血清：對于溶血或血清量太少等的標(biāo)本，應(yīng)立即電告病房或抽血處，建議重抽并作書面記錄。3) 根據(jù)標(biāo)本試管上的條碼，對樣品進行分類，并作好標(biāo)本的前期處理，對當(dāng)天不能及時檢驗的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定留取血清，冷藏式冷凍、保存。4) 負(fù)責(zé)免疫室雜項檢查，如肥達氏反應(yīng)（LPSPHA）、外斐氏反應(yīng)（DX2OXDOX19）、優(yōu)生優(yōu)育，人乳頭瘤病毒抗體，EB病毒抗體，支原體，衣原體，出血熱抗體（EHFV）、智力篩查、過敏原，腫瘤相關(guān)物質(zhì)，蛋白電泳，自身抗體等項目的測定。5) 協(xié)助（二）（三）崗位做好免疫室的所有日常工作崗位二1) 主要負(fù)責(zé)每天乙肝三系，輸血前血清學(xué)檢查的測定和報告。①標(biāo)本的查對和編號。②正規(guī)的試驗操作過程。③結(jié)果的報告和審核。④可疑結(jié)果的復(fù)查。2) 協(xié)助崗位：進行樣品的分檢：標(biāo)本的離心等，共同做好前期樣本處理。3) 做好標(biāo)本測試項目的查對制度，對每只試管上的不同標(biāo)簽，做好標(biāo)本的留取工作，以防漏檢。4) 必須認(rèn)真核對醫(yī)生所要求的檢驗組合和試管上所貼條碼組合是否一致，如果有誤，應(yīng)立即向樣本處理的同志反映，及時更正。5）負(fù)責(zé)乙肝三系的室內(nèi)，室間質(zhì)控。 崗位三1），特定蛋白等儀器的每日保養(yǎng)及常規(guī)操作、簽發(fā)甲狀腺全套，腫瘤全套，性激素全套，藥物濃度，特定蛋白以及其他免疫項目的報告。2)嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)程操作，不可擅自亂改設(shè)置。3）負(fù)責(zé)甲狀腺，腫瘤，特定蛋白的室內(nèi)，室間質(zhì)控。 細(xì)菌室人員崗位職責(zé)崗位一1) 上班后先搞好室內(nèi)衛(wèi)生、核查各個培養(yǎng)箱、冰箱的工作溫度是否在設(shè)定的范圍內(nèi)，并做好記錄。2) 從冰箱內(nèi)取出當(dāng)天所需的各種平板：5%綿羊血哥輪比亞平皿、沙保羅培養(yǎng)皿、伊紅美蘭平皿、嗜血桿菌培養(yǎng)皿、淋病奈瑟菌培養(yǎng)皿、SS平皿等。 同時檢查各種培養(yǎng)基及試劑的庫存量，做好需配制培養(yǎng)基或購買試劑的交班工作。3) 接收樣本：核對各樣本號與申請單聯(lián)號是否一致，如不一致馬上與病房聯(lián)系以便作出相應(yīng)的處理，如退單或重送樣本等，并做好聯(lián)系情況的記錄。核查各送檢樣本是否符合要求。① 痰液樣本：先看外觀、再直接涂片鏡檢， 低倍鏡下見白細(xì)胞25個，10上皮細(xì)胞25個/每個視野，為合格痰液。② 無菌體液樣本：檢查各種無菌體液樣本的盛放器皿是否符合要求。③ 容易干燥的樣本：對一些容易干燥的樣本如大便、咽拭子、膿液拭子、泌尿生殖道拭子等是否已經(jīng)干燥。④ 對做厭氧菌培養(yǎng)的樣本，其送檢環(huán)境是否滿足等等。對不符合要求的樣本必需與臨床聯(lián)系，以便作出相應(yīng)處理，方法如聯(lián)號不符的樣本,做好記錄。對符合的樣本進行原始單的登記。4) 樣本編號：對符合的樣本作出編號，門診標(biāo)本編號為An，病房標(biāo)本編號為Bn，以便查證。在各種培養(yǎng)基上及申請單上編號的同時均需明確標(biāo)明接種日期。各種涂片樣本編號：抗酸染色編T1n；G雙球菌涂片寫上病人姓名、性別、年齡。5) 樣本接種：①痰液、咽拭子、腦脊液分別接種，血平皿、嗜血桿菌專用平皿、伊紅美蘭平皿，腦脊液在接種平皿后將多余部分倒入增菌瓶增菌；②尿液接種，血平皿10ml，伊紅美藍平皿10ml；③各種無菌體液、膿液、泌尿生殖道分泌物接種，血平皿，F(xiàn)M平皿，伊紅美藍平皿；④大便致病菌、三線，接種SS平板，伊紅美藍平皿，沙保氏平皿，血平皿；⑤分泌物的淋球菌培養(yǎng)接種，淋球菌專用平板，JXX平皿；⑥支原體培養(yǎng)+藥敏，按說明書接種支原體專用培養(yǎng)基；⑦厭氧菌培養(yǎng)，接種于已還原的血平板，立即放于厭氧袋中，同時接種普通血平板；⑧真菌培養(yǎng)，各種標(biāo)本均接種沙保羅平板；⑨細(xì)菌L型菌培養(yǎng)，接種于L型細(xì)菌增菌肉湯。⑩對以上接種樣本的當(dāng)前編號應(yīng)記錄。此外對膿液、腦脊液等在接種的同時應(yīng)對其沉渣進行革蘭染色，如有細(xì)菌立刻通知臨床，并做好記錄。6) 樣本培養(yǎng)：①將接種過的嗜血桿菌平板、淋球菌平板置于5%10%CO2孵箱中，支原體培養(yǎng)基、℃培養(yǎng)箱（SP250A型）；②移種過的血平板、沙保羅平板、SS平板、℃的培養(yǎng)箱（TABAI，EAN140型）。7) 涂片染色：①抗酸染色嚴(yán)格按照操作規(guī)程，厚片法涂片痰液樣本，胸腹水、尿液、腦脊液等約10ml于試管中低速1000轉(zhuǎn)/分離心2分鐘后取上清于另一管中，5000轉(zhuǎn)/分高速離心10分鐘，取沉淀涂厚片，自然干燥后固定，按說明書染色后鏡檢。②G雙球菌涂片，應(yīng)用滾動式涂片法從玻片一端涂向另一端，反復(fù)幾次，火焰固定后進行革蘭染色。③腦脊液隱球菌涂片，應(yīng)快速離心后倒去上清液，沉淀涂片、固定；梅毒螺旋體涂片同G雙球菌涂片，兩種涂片均用苯胺蘭推片染色，暗視野檢測。8) 對需購買的試劑、平板、培養(yǎng)基、染色液以及需配置的培養(yǎng)基應(yīng)及時交班。申報室組長、及下午配制人員。9) 對有新到崗的實習(xí)或進修人員時，應(yīng)認(rèn)真交代本崗位的一切事宜并且認(rèn)真作好帶教工作。10)協(xié)助崗位2做好有關(guān)工作，崗位2休息時由崗位1承擔(dān)一切工作。(2) 崗位二負(fù)責(zé)菌株的純化、鑒定、上機、藥敏及其紙片的質(zhì)控等。1) 上班后首先檢查ATBMoriemx自動分析儀工作是否正常， 并做好記錄，查看昨日上機結(jié)果并打印。2) 查對昨天移種平板申請單及原始登記本，確定標(biāo)本移種是否正確。觀察血液增菌培養(yǎng)瓶，如發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌生長，馬上涂片革蘭染色，將細(xì)菌的染色特性及形態(tài)報告給臨床，并做好記錄，同時繼續(xù)下步工作。3) 將陽性的血液增菌瓶連申請單交崗位1號進行移種。4) 觀察平板，挑取可疑菌落涂片革蘭染色，如為革蘭陽性菌或陰性桿菌，將菌落純化于普通血平板；如為真菌，將菌落純化于沙博羅平板；如革蘭陰性雙球菌，將菌落純化于巧克力平板，并置于CO2氣袋中；對嗜血桿菌純化于專用巧克力平板，