外科住院病歷模板doc(參考版)

【摘要】XX市XX醫(yī)院（外科）住院病歷錄姓名：[姓名]性別:[性別]年齡：[年齡]科室：[科室]床號(hào)：[床號(hào)]住院號(hào)：[住院號(hào)]姓名：[姓名]職業(yè)：性別：[]工作單位：年齡：[]病史敘述者：婚姻：[]病史可靠程度：住址：入院日期：民族：[]記錄日期：

2024-08-14 11:13

內(nèi)科住院病歷模板doc(參考版)

【摘要】XX市XX醫(yī)院內(nèi)科住院病歷姓名：[姓名]性別:[性別]年齡：[年齡]科室：[科室]床號(hào)：[床號(hào)]住院號(hào)：[住院號(hào)]姓名:[]科別:[]住院號(hào):[]醫(yī)保號(hào):性別：[]工作單位：年齡：[歲]住

2024-07-31 09:44

住院病歷書寫模板(參考版)

【摘要】黃河科技學(xué)院成人高等教育臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大病歷（內(nèi)科）入學(xué)年月姓名學(xué)號(hào)專業(yè)聯(lián)系方式所屬教

2024-08-16 02:35

住院電子病歷模板制作手冊(cè)(參考版)

【摘要】住院電子病歷模板制作手冊(cè)（版本）河南省新星科技有限公司二0一0年編號(hào)UD/NS-HIS-10-08住院電子病歷模板制作手冊(cè)頁碼第1頁※※本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印※※目錄一、模板制作說明.................................................

2025-06-03 03:55

神經(jīng)外科住院病歷質(zhì)量的pdca改進(jìn)docdoc(參考版)

【摘要】神經(jīng)外科質(zhì)量與安全指標(biāo)評(píng)價(jià)定期開展的案例2015年第一季度（針對(duì)住院病歷質(zhì)量的PDCA改進(jìn)）為規(guī)范神經(jīng)外科住院病歷的書寫，提高病歷的質(zhì)量。針對(duì)我科住院病歷書寫的共性問題，制定了能持續(xù)改進(jìn)兵力質(zhì)量的措施?，F(xiàn)況分析（Analysis）：1、病歷書寫由主管醫(yī)生書寫，病房工作量大，致使病歷書寫內(nèi)容質(zhì)量不高，及時(shí)性差。2、病歷的內(nèi)容大段黏貼，但由于其他事情的影響，未能及時(shí)修改補(bǔ)充。

2024-07-29 13:08

中醫(yī)兒科住院病歷(參考版)

【摘要】新余市馬洪衛(wèi)生院入院記錄姓名：張××出生地：新余性別：男民族：漢年齡：5歲入院時(shí)期：2011年

2024-08-03 15:33

肺炎-住院病歷(參考版)

【摘要】住院病例?主訴：咳嗽，咳痰伴胸痛1周。?現(xiàn)病史：患者1周前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱，體溫。Ｃ，伴陣發(fā)性咳嗽，咳白色粘液痰，伴右側(cè)胸部隱痛，咳嗽時(shí)加劇，體重有所下降。無畏寒寒戰(zhàn)，無午后潮熱，無盜汗，無咯血，無鼻塞流涕，無呼吸困難，無喘鳴、氣促、發(fā)紺，無心悸，無頭痛，無惡心、嘔吐，無水腫。曾到縣醫(yī)院就診,診斷為“肺結(jié)核”，經(jīng)藥物（

2024-08-16 16:10

住院病歷順序(參考版)

【摘要】第一篇：住院病歷順序 住院病歷順序 (BPRS) （TESS） （SAPS） （SANS） 、治療、術(shù)前討論 ...

2024-10-03 18:31

高血壓住院病歷(參考版)

【摘要】西華中醫(yī)骨傷醫(yī)院姓名XXX科別神經(jīng)內(nèi)科床號(hào)24住院號(hào)895入院記錄姓名：葛XX出生地：性別：女性常住地址：西化縣城關(guān)鎮(zhèn)年齡：55歲單位：無民族：漢入院日期：2005年10月12日婚姻：已婚記

2024-08-16 18:09

住院病歷復(fù)印須知(參考版)

【摘要】第一篇：住院病歷復(fù)印須知 住院病歷復(fù)印須知 一、醫(yī)院受理下列人員的復(fù)印申請(qǐng) 1、患者本人或代理人； 2、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。 二、受理申請(qǐng)時(shí)，申請(qǐng)人應(yīng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料： 1、申請(qǐng)人為...

2024-10-03 18:43

住院病歷回收制度(參考版)

【摘要】第一篇：住院病歷回收制度 山東醫(yī)專附屬眼科醫(yī)院住院病歷回收制度 一、認(rèn)真執(zhí)行《病案管理制度》，按時(shí)到臨床科室回收住院病案。 二、回收的病歷應(yīng)是臨床科室交給整理好的住院病歷，科主任未簽字的病歷不得...

2024-11-04 00:23

普外科病歷范文(參考版)

【摘要】普外科[病例摘要]XXX，女性，50歲。主訴：進(jìn)油膩食物后右上腹疼痛兩天，加重12小時(shí)?，F(xiàn)病史：兩天前因進(jìn)油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，為持續(xù)性鈍痛，伴有惡心。自服抗生素后無明顯好轉(zhuǎn)，12小時(shí)前右上腹疼痛逐漸加重，呈絞痛并向右肩及背部放散，同時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫38。5，故急診來院。病后無咳嗽、咯痰，大小便如常。既往史：既往經(jīng)常有“心口痛”病史，未經(jīng)診治。個(gè)人史：無煙酒

2024-08-12 21:32

胸部外科病歷示例(參考版)

【摘要】胸部外科病歷示例入院記錄　　趙樹森，男，58歲，已婚，漢族，河北保定人，浙江省瑞安縣綜合加工廠工人，因刺激性咳嗽3月余，痰中帶血伴發(fā)熱1月余，1992年1月22日經(jīng)門診收容入院。當(dāng)天記錄，本人供史。　　患者于3個(gè)月前出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳，有少量痰液，伴有右側(cè)胸悶不適感，發(fā)熱。當(dāng)時(shí)在本廠醫(yī)務(wù)室就醫(yī)，經(jīng)服“鎮(zhèn)咳藥”，未有明顯效果。7個(gè)月前出現(xiàn)間少量鮮紅色血絲。本月上旬開始咳嗽加重，痰量增多，伴

2024-08-16 15:54

住院病歷管理規(guī)定(參考版)

【摘要】第一篇：住院病歷管理規(guī)定 住院病歷管理規(guī)定 根據(jù)《山東省病歷書寫基本規(guī)范》的相關(guān)病歷管理規(guī)定，同時(shí)參照省立醫(yī)院住院病歷管理辦法，現(xiàn)擬定我院住院病歷管理規(guī)定。內(nèi)容如下： 一、病歷歸檔 1、住院病...

2024-11-18 22:48

emr0900電子病歷基礎(chǔ)模板：住院志數(shù)據(jù)集(參考版)

【摘要】ICS××××××××××備案號(hào)：×××-××××中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009-××-××發(fā)布2009-

2025-05-20 12:07

外科住院病歷模板(已修改)

外科住院病歷模板(編輯修改稿)

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外科住院病歷模板(已改無錯(cuò)字)

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