【摘要】住院電子病歷模板制作手冊(版本)河南省新星科技有限公司二0一0年編號UD/NS-HIS-10-08住院電子病歷模板制作手冊頁碼第1頁※※本手冊之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印※※目錄一、模板制作說明.................................................
2025-06-03 03:55
【摘要】XX市XX醫(yī)院內(nèi)科住院病歷姓名:[姓名]性別:[性別]年齡:[年齡]科室:[科室]床號:[床號]住院號:[住院號]姓名:[]科別:[]住院號:[]醫(yī)保號:性別:[]工作單位:年齡:[歲]住
2024-07-31 09:44
【摘要】XX市XX醫(yī)院(外科)住院病歷錄姓名:[姓名]性別:[性別]年齡:[年齡]科室:[科室]床號:[床號]住院號:[住院號]姓名:[姓名]職業(yè):性別:[]工作單位:年齡:[]病史敘述者:婚姻:[]病史可靠程度:住址:入院日期:民族:[]記錄日期:
2024-08-14 11:13
【摘要】黃河科技學(xué)院成人高等教育臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大病歷(內(nèi)科)入學(xué)年月姓名學(xué)號專業(yè)聯(lián)系方式所屬教
2024-08-16 02:35
【摘要】ICS××××××××××備案號:×××-××××中華人民共和國衛(wèi)生部2009-××-××發(fā)布2009-
2025-05-20 12:07
2025-05-16 22:23
【摘要】×××××醫(yī)院入院記錄(第次入院)姓名:科別:兒科床號:住院號:姓名:×××職業(yè):——性別:×工作單位:——年齡:××
2024-08-01 18:40
【摘要】病歷記錄姓名:[姓名]床號:[床號]科室:[科室]住院號:[住院號]首次病程記錄****年**月*日**:**患者[姓名],[性別],[年齡],以“口渴多飲3個月”為主訴,于****年**月**日**時**分由以“消渴”之診斷收入院?,F(xiàn)病史:患者無明顯誘因于3個月前出現(xiàn)口渴、多飲、乏力、小便頻數(shù),體重下降約3kg
2024-07-30 22:53
【摘要】入院記錄×××,×,××歲,×族,×婚,×籍人,現(xiàn)住×。于2006-6-7入院,2006-6-7采集病史,患者自述病史。主訴:左膝部外傷后疼痛、活動受限18小時?,F(xiàn)病史:患者于2006年6月6日晚8時在上樓梯時不慎摔倒,左膝部著地,傷后感左膝部劇烈疼痛,活動障礙,出
2024-08-16 18:18
【摘要】電子病歷功能說明電子病歷是指基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄,該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警告、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。它建立在醫(yī)院醫(yī)療活動全面信息化的基礎(chǔ)上,提供主動的、智能化的服務(wù)。根據(jù)醫(yī)生在病歷輸入過程中的實際要求,將病歷分成以下幾個類別,各類別病歷的基本操作是相似的,增加各病歷的方法不太一樣,下面把各類別的病歷做簡單說明。?
2024-12-21 08:14
【摘要】電子病歷操作手冊?怎樣登記病人?........................................................................................................3?病人檔案登記后,怎樣給此增加病歷文書?.........................................
2024-10-31 03:15
【摘要】新余市馬洪衛(wèi)生院入院記錄姓名:張××出生地:新余性別:男民族:漢年齡:5歲入院時期:2011年
2024-08-03 15:33
【摘要】除痛病歷手冊建冊機(jī)構(gòu)除痛病歷手冊號供藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)(蓋章)
2024-10-27 14:52
【摘要】住院病例?主訴:咳嗽,咳痰伴胸痛1周。?現(xiàn)病史:患者1周前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱,體溫。C,伴陣發(fā)性咳嗽,咳白色粘液痰,伴右側(cè)胸部隱痛,咳嗽時加劇,體重有所下降。無畏寒寒戰(zhàn),無午后潮熱,無盜汗,無咯血,無鼻塞流涕,無呼吸困難,無喘鳴、氣促、發(fā)紺,無心悸,無頭痛,無惡心、嘔吐,無水腫。曾到縣醫(yī)院就診,診斷為“肺結(jié)核”,經(jīng)藥物(
2024-08-16 16:10
【摘要】第一篇:住院病歷順序 住院病歷順序 (BPRS) (TESS) (SAPS) (SANS) 、治療、術(shù)前討論 ...
2024-10-03 18:31