【正文】 繪制多邊形在“電子病歷圖像處理器”工具欄上， 單擊“多邊形”， 然后單擊要開始繪制多邊形的位置，再繼續(xù)移動(dòng)鼠標(biāo)，然后單擊要添加多邊形的任意位置。若要結(jié)束繪制多邊形，請(qǐng)隨時(shí)雙擊鼠標(biāo)。如圖 315 擦除圖形1． 如果圖形是當(dāng)次通過工具欄上的工具繪制的圖形，只要單擊該圖形，選中后按“刪除”鍵。2． 如果圖形是已有的圖點(diǎn)，可單擊工具欄上“橡皮”，選擇用來擦拭的顏色，然后單擊開擦拭的位置。 添加注釋要修改各個(gè)形狀的注釋，先選中該形狀，雙擊該形狀所帶的注釋，輸入要添加的文字，按“確定”即可。如果要取消標(biāo)注線和注釋，可雙擊該形狀，在標(biāo)注屬性中將“顯示標(biāo)注虛 線”或“顯示標(biāo)注文本”設(shè)為未選定。通過“標(biāo)注屬性”還可對(duì)邊框線的寬度、填充的顏色進(jìn)行設(shè)置。如圖 316 保存圖形圖形繪制完成后，單擊工具欄上“保存”鍵，可返回到文本編輯狀態(tài)。編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 13 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※ 使用表格表格在本版編輯器中有了重大升級(jí)，實(shí)現(xiàn)了強(qiáng)大的表格功能。表格由行和列的單元格組 成，可以在單元格中填寫文字和插入圖片。表格通常用來組織和顯示信息。 創(chuàng)建表格單擊要?jiǎng)?chuàng)建表格的位置，再單擊菜單欄的表格菜單的“插入表格”創(chuàng)建表格，在列數(shù)和行數(shù)中輸入所需要的數(shù)量。由于表格也是一種元素，因此需要給表格命名和設(shè)置它在文檔中的層次號(hào)。表格可通過鼠標(biāo)進(jìn)行調(diào)整寬度，在生成后可通過鼠標(biāo)來調(diào)整。圖 3 17編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 14 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※四、 模板元素制作詳細(xì)說明 模板元素菜單介紹模板元素一般為兩部分：普通元素和復(fù)雜元素。普通元素可以通過模板維護(hù)窗口一次性制作完成，如單選、多選、有無選擇、錄入提示、格式化錄入、宏、固定文本等，點(diǎn)菜單欄上的插入元素，打開普通元素菜單，如圖 41。復(fù)雜元素需要先維護(hù)基礎(chǔ)模板，再用元素調(diào)用。如關(guān)鍵詞、癥狀、體征、圖片等內(nèi)容。復(fù)雜元素的基礎(chǔ)模板是由普通元素制作的，點(diǎn)菜單欄上的插入元素 復(fù)雜元素，打開復(fù)雜元素菜單，如圖 42。另外還有一些特殊的元素，如月經(jīng)史公式、牙齒公式等，點(diǎn)菜單欄上的插入，能看到公式，如圖 43。 圖 4 1 圖 4 2 圖 4 3表格、字體、段落排版屬性、只讀行屬性，請(qǐng)通過相應(yīng)菜單進(jìn)行處理。 從外部獲取數(shù)據(jù)來設(shè)計(jì)模板目前很多病歷模板的數(shù)據(jù)都以電子文本的形式存在如 Word、Text 等，為了避免大量重復(fù)、復(fù)雜的工作，電子病歷模板制作系統(tǒng)允許直接使用這些數(shù)據(jù)。從外部獲取數(shù)據(jù)主要有以下途徑：a. 通過粘貼純文本功能，把其它電子文檔的文本數(shù)據(jù)粘貼到編輯器中。注意粘貼的內(nèi)容只是純文字內(nèi)容，不包含任何語法（如不包含 word 的字體，表格等） 。b. 通過插入純文本功能，把一個(gè)文本文件的內(nèi)容直接插入到編輯器中。c. 通過插入 bmp，jpg 圖像功能，把圖象插入到編輯器中。d. 通過打開現(xiàn)有的模板，修改后另存為的形式來快速生成新的模板，也可通過但是，這些數(shù)據(jù)都是文本形式存在，不是結(jié)構(gòu)化，所在再獲取后要對(duì)這些文本進(jìn)行結(jié)構(gòu)化，把文本轉(zhuǎn)換成元素格式。編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 15 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※ 常用排版功能由于電子病歷編輯器具有所見即所得的排版功能，因此在設(shè)計(jì)模板的時(shí)候就要作好排版 工作，這樣方便模板的使用，也有利于將來文檔的打印輸出。常用的字體、大小、加粗、斜體、對(duì)齊方式、行距、腳標(biāo)等已經(jīng)在 3 節(jié)中介紹，這里就不詳述了。 宏在前面已經(jīng)提到，元素宏建立完成后，在第一次調(diào)用模板時(shí)會(huì)自動(dòng)從系統(tǒng)里提取數(shù)據(jù)，目前系統(tǒng)提供的宏名稱包括：姓名、性別、年齡、費(fèi)別、身份證號(hào)、住院號(hào)、地址、入院次數(shù)、入院日期、出院時(shí)間、科室、床號(hào)，宏元素屬性的名稱必須為上述名稱。在模板中創(chuàng)建宏的方法：左鍵單擊要插入宏的文檔位置→菜單欄→【插入】→【元素】→【宏】 ，然后就打開宏元素屬性窗口，如圖 44。在對(duì)屬性修改時(shí)，一定要把名稱錄入準(zhǔn)確。關(guān)于屬性窗口里的編碼系統(tǒng)、編碼、層次序號(hào)、內(nèi)容等其他屬性內(nèi)容，在下文會(huì)做專門講解。把名稱修改完成后，點(diǎn)擊【確定】完成宏的基本創(chuàng)建。在寫病歷調(diào)用該模板時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)調(diào)用病人的姓名。圖 4 4 單選設(shè)置單選主要應(yīng)用在一組詞匯中只能選擇其一的情況，如: 體質(zhì)良好、一般、較差。只能選擇良好、一般、較差中的一個(gè)，否則會(huì)引起歧義。單選的添加方法：左鍵單擊要插入單選的文檔位置→菜單欄→【插入】→【元素】→【單選】 ，則會(huì)彈出單選元素的屬性框，如圖 45：如果需要再次修改，則用鼠標(biāo)選擇此元素，如圖 46，按右鍵，彈出編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 16 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※右菜單，選擇菜單中的【元素屬性】 ，打開屬性窗口。 （其他普通元素打開屬性窗口操作相同） 圖 4 5 圖 4 6 屬性設(shè)置在項(xiàng)目名稱中填入此元素的名稱，注意因?yàn)?XML 節(jié)點(diǎn)名稱要求不能含有任何的空格和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，因此在命名時(shí)需要滿足上述要求。 圖 4 7 圖 4 8 圖 4 9名 稱屬性 ：如圖 47? 隱藏，表示此名稱只作為元素的名稱使用，不顯示在元素內(nèi)容中；? 居左，表示元素名稱始終顯示在元素內(nèi)容的左部，是元素的固定前綴；? 居右，表示元素 名稱始終顯示在元素內(nèi)容的右部，是元素的固定后綴。這三種情況在作模板時(shí)要視元素的具體內(nèi)容來定。例如平素體質(zhì)元素， “平素體質(zhì)”四個(gè)字始終顯示在最左邊，所以選擇居左屬性。編碼屬性：如圖 48，用于設(shè)置元素的編碼屬性，需要設(shè)置元素編碼系統(tǒng)及編碼，這樣能通過編碼提取數(shù)據(jù)，通過這種設(shè)置，以后可準(zhǔn)確輸出標(biāo)準(zhǔn)的 HL7XML 病歷。對(duì)于沒有提供的編碼系統(tǒng)，可手工輸入。項(xiàng)目選擇：如圖 49， 【該項(xiàng)目只能選擇操作 】 ，如果該項(xiàng)目只能選擇操作，則選中這個(gè)選項(xiàng)，這樣元素以后只能通過選擇操作，選擇的結(jié)果不能編輯，如果選項(xiàng)條目確定，則可用此操作，這樣對(duì)科研項(xiàng)目選擇非常有用。對(duì)于條目不確定的，不能選中此項(xiàng)。編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 17 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※ 條目設(shè)置通過 增加或刪除條目，雙擊條目進(jìn)行條目?jī)?nèi)容的修改，如圖 410，或通過把選項(xiàng)拷到編輯框，按【編譯】，自動(dòng)生成項(xiàng)目，如圖 411。 圖 4 10 圖 4 11在單選中，第一個(gè)項(xiàng)目是單選的默認(rèn)項(xiàng)目，因此要把常用值放在第一個(gè)項(xiàng)目。注意條目 之間用“頓號(hào)、 ”分隔。效果如圖 412：圖 4 12選項(xiàng)中可作錄入提示，如下圖：體重明顯增加，增加多少公斤。錄入提示的部分用\mark1 和\mark0 括起來，注意\mark1 和\mark0 后面一定要留一個(gè)半角的空格，是語法分析的需要，否則可能會(huì)出錯(cuò)。如圖 413.編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 18 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※圖 4 13選項(xiàng)中可作關(guān)鍵詞錄入，如圖 414：{ 過敏史}錄入提示的部分用\keyword1 和\ keyword 0 括起來，注意\ keyword 1 和\ keyword 0 后面一定要留一個(gè)半角的空格，是語法分析的需要，否則可能會(huì)出錯(cuò)。圖 4 14編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 19 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※ 多選設(shè)置多選主要應(yīng)用在一組詞匯中能選擇多個(gè)結(jié)果的情況，顯示的是情況的全集，如圖 415。左鍵單擊要插入多選的文檔位置→菜單欄→【插入】→【元素】→【多選】 。多選的項(xiàng)目設(shè)置與單選相同，不再重復(fù)敘述。圖 4 15 有無選擇設(shè)置有無選擇主要應(yīng)用詳細(xì)說明具有某一癥狀，表現(xiàn)形式為有 XXX，無 XXX。醫(yī)學(xué)病歷上明確要求要具體寫清楚這些情況。如：無流產(chǎn)、早產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、死產(chǎn)，無節(jié)育、絕育。左鍵單擊要插入有無選選擇的文檔位置→菜單欄→【插入】→【元素】→【有無選擇】 。有無選擇默認(rèn)都是無，既為陰性描述。操作時(shí)編輯器自動(dòng)把選中的詞匯加到前面，自動(dòng)加上前導(dǎo)字符“有” 。如圖 416。有無選擇的項(xiàng)目設(shè)置與單選相同，不再重復(fù)敘述。圖 4 16編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 20 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※ 錄入提示描述見 ，左鍵單擊要插入有無選選擇的文檔位置→菜單欄→【插入】→【元素】→【錄入提示】新增元素后，打開屬性窗口，如圖 417。在錄入提示信息中輸入提示的內(nèi)容，如果所錄內(nèi)容都是作為提示用的，直接按編譯，如圖 418。圖 4 17圖 4 18保存后就如上圖的“{癥狀體征 }”。對(duì)于部分錄入提示的，如圖 419，則提示的部分用\mark1 和\mark0 括起來，注意\mark1 和\mark0 后面一定要留一個(gè)半角的空格，是語法分析的需要，否則可能會(huì)出錯(cuò)。編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 21 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※圖 4 19錄入提示中也可包含關(guān)鍵詞語法部分用\keyword1 和\ keyword 0 括起來，注意\ keyword 1 和\ keyword 0 后面一定要留一個(gè)半角的空格，是語法分析的需要，否則可能會(huì)出錯(cuò)。如圖 420圖 4 20注意：錄入提示可以由上述的一種或幾種組合起來使用。編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 22 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※ 格式化錄入對(duì)于病歷中需要格式化描述時(shí)間和數(shù)值的，或?qū)χ涤梢欢ǖ膮^(qū)域和長(zhǎng)度限制的，需要用此元素。左鍵單擊要插入格式化錄入的文檔位置→菜單欄→【插入】→【元素】→【格式化錄入】。 日期型的設(shè)置日期型的屬性設(shè)置如圖 421，運(yùn)行中，操作時(shí)不能直接修改內(nèi)容，只能按照模板中設(shè)定的格式進(jìn)行錄入，如圖 422。圖 4 21圖 4 22 數(shù)值型的設(shè)置用于對(duì)特定數(shù)值的格式化錄入，同時(shí)可以對(duì)錄入的數(shù)值作一定值范圍的檢測(cè)，在前段保證錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，如體溫元素。這樣在錄入體溫的時(shí)候會(huì)自動(dòng)檢測(cè)體溫的值是否在 32 至 42 度之間，同時(shí)可規(guī)定錄入數(shù)據(jù)的長(zhǎng)度和小數(shù)位數(shù)，注意，小數(shù)點(diǎn)算在其中，如果有小數(shù)，則長(zhǎng)度中要加 1，如圖 423。編號(hào) UD/NSHIS1008住院電子病歷模板制作手冊(cè) 頁碼 第 23 頁※※ 本手冊(cè)之著作權(quán)、商業(yè)秘密內(nèi)容屬于河南省新星科技有限公司,非經(jīng)準(zhǔn)許不得翻印 ※※圖 4 23 關(guān)鍵詞關(guān)鍵字是醫(yī)學(xué)術(shù)語中的一些關(guān)鍵詞匯，主要分為兩種形式， 一種是癥狀選擇形式，如關(guān)