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正文內(nèi)容

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)(最新整理by阿拉蕾)(參考版)

2024-11-10 04:20本頁(yè)面
  

【正文】 ( 8)被血液或其他體液污染的設(shè)備在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)或外送商家進(jìn)行維修之前??墒褂?2%的 84 消毒液消毒。應(yīng)在未完全裝滿(mǎn)前或 48 小時(shí)之內(nèi)及時(shí)更換。所有銳利物品在使用后都應(yīng)放入專(zhuān)用銳器盒內(nèi),然后運(yùn)至處理場(chǎng)所。 ( 5)使用注射器和針具時(shí)應(yīng)防止受傷。 ( 4)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)使用機(jī)械移液裝置。 ( 3)對(duì)于組織學(xué)和病理學(xué)檢查、微生物培養(yǎng)之類(lèi)的常規(guī)操作,并不需要在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。 ( 2)所有處理血液和體液(例如:取下真空試管的塞子)的工作人員都應(yīng)戴上手套。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止污染容器的外表或隨標(biāo)本的檢驗(yàn)單。 ( 1)來(lái)自所有病人的血液和體液都被認(rèn)為是具有傳染性的。 ( 4)粘膜接觸 :一些病原體,包括肝炎病毒和人類(lèi)免疫缺陷病毒( HIV),能夠通過(guò)與粘膜(如眼結(jié)膜)的直接接觸進(jìn)入人體,所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手。 ( 3)直接接種 :偶然的針刺、碎玻璃劃傷和動(dòng)物咬傷均可通過(guò)直接接種引起傳染。 ( 2)經(jīng)口傳播 :用口吸移液可能導(dǎo)致微生物入人體引起傳染。因?yàn)閺牟∈泛腕w檢不能可靠地鑒定所有病人的病原體,所以當(dāng)接觸和處理所有的體液時(shí),均應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。 ( 5)標(biāo)簽:化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽,標(biāo)簽應(yīng)包含以下內(nèi)容: * 日期 * 來(lái)源 * 實(shí)驗(yàn)室來(lái)源 * 成份 * 物理性質(zhì)(氣體、液體等) * 體積 * 危險(xiǎn)性(易燃或易爆) 實(shí)驗(yàn)室微生物安全準(zhǔn)則 在臨床實(shí)驗(yàn)室,工作人員在接觸標(biāo)本和操作過(guò)程中,可能被感染。 ( 3)專(zhuān)職人員:實(shí)驗(yàn)室應(yīng)指定專(zhuān)人協(xié)調(diào)和負(fù)責(zé)處理實(shí)驗(yàn)室有害化學(xué)廢棄物,并將其放置在指定的廢棄物堆放場(chǎng)所。 ( 2)廢棄化學(xué)物品:所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險(xiǎn)物品處理,除非能夠確定它們的性質(zhì)。在結(jié)束常規(guī)工作時(shí)、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后,都需要進(jìn)行清污工作。實(shí)驗(yàn)室所有的冰箱門(mén)都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。 ( 9)儲(chǔ)存可燃性液體的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其它熱源。分裝時(shí)應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記,工作儲(chǔ)備量控制在最低限度。 ( 6)化學(xué)通風(fēng)櫥:所有揮發(fā)性腐蝕物品的 操作,都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。 ( 4)個(gè)人防護(hù)裝備:在使用腐蝕性物品場(chǎng)所的工作人員,應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備。腐蝕性化學(xué)品要單獨(dú)存放。 ( 2)搬運(yùn)體積超過(guò) 500ml 的濃酸試劑時(shí),必須用運(yùn)載托車(chē)。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn) 化代碼或多種形式并存。 購(gòu)進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。 ( 4)可燃燒物:可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品,包括可燃物和易燃物。 ( 3)致癌物:由于檢測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同,定義致癌物比較困難。例如:鹽酸。 ( 1)腐蝕品:腐蝕品是接觸人體后給人造成可見(jiàn)損傷或不可逆 改變的物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室管理人員有責(zé)任向工作人員介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品。所有化學(xué)危險(xiǎn)物品的容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備,要安裝接地故障斷流器。 ( 4)接地:電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。任何涉及開(kāi)關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的維修工作應(yīng)由該建筑物的維修人員或其他有資格的人員進(jìn)行。維修時(shí)要確保手干燥,取下所有的飾物(如手表和戒指),然后謹(jǐn)慎操作。 所有電器設(shè)備的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座,分布要合理,以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過(guò)多的電線。可移動(dòng)的設(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電,但全部塑封無(wú)法接地的儀器例外。實(shí)驗(yàn)室用電安全制度 作為儀器維護(hù)措施的一部分,應(yīng)進(jìn)行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。隔離區(qū),如暗室和其它不能聽(tīng)見(jiàn)警報(bào)聲的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)包括在撤離路線內(nèi)。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練(包括夜班和周末加班的人員)。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式,還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識(shí)。(如果火情并非十分危險(xiǎn),可安排留下一人,向前來(lái)滅火的消防隊(duì)員介紹具體情況。 如果不能撲滅火情,應(yīng)把所有通向火場(chǎng)的門(mén) 關(guān)緊,并用濕毛巾或床單堵住下面的門(mén)縫,以阻止火情的蔓延。 216。 ( 2)所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào),學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到: 撥打報(bào)警電話“ 119”。備有防火毯的實(shí)驗(yàn)室,防火毯應(yīng)放在遠(yuǎn)離出口通道的地方。使用人員應(yīng)受 過(guò)訓(xùn)練,懂得站立時(shí)不能使用防火毯,在衣服著火后使用防火毯時(shí)立即采取“停、倒、滾”動(dòng)作。如果無(wú)法做到這點(diǎn)或燃?xì)馐莵?lái)自?xún)?chǔ)氣瓶時(shí),則應(yīng)立即從房間內(nèi)撤離。 ( 2)動(dòng)滅火系統(tǒng)應(yīng)建立年度安全檢查,及隨時(shí)檢修、維護(hù)的制度。 *C 類(lèi)滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。 *B 類(lèi)滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。 *A 類(lèi)滅火器適用于固體可燃物 (如紙、木材、塑料 )引起的火災(zāi)。 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備足夠撲滅各種火情并協(xié)助全體人員從失火現(xiàn)場(chǎng)及其附近撤離的相應(yīng)消防設(shè)備。走廊、樓梯禁止堆放易燃、易爆物品,試驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)要檢查水、電、門(mén)窗,確認(rèn)安全后方可離開(kāi)。存放乙醚的溫度不得超過(guò) 25℃,禁止在冰箱中放乙醚。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門(mén)審核批準(zhǔn)。運(yùn)送易燃液體時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。 禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。待處理的用過(guò)的可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。 應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行年度檢查。 ( 2)火源隱患 常見(jiàn)的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開(kāi)關(guān)、電動(dòng)機(jī)、摩擦和靜電)。 哪些操作方法已經(jīng)改變了,新使用了哪些化學(xué)物品,以及在上屆消防培訓(xùn)之后增加了哪些新的工作人員。 檢驗(yàn)科防火安全制度 ( 1)隱患的估計(jì)和研究 在開(kāi)始臨床實(shí)驗(yàn)工作之前就應(yīng)對(duì)火災(zāi)的隱患進(jìn)行研究,在實(shí)驗(yàn)工作運(yùn)行的過(guò)程中,要經(jīng)常研究火警的隱患。 ( 5)清洗:按照消毒隔離制度要求清洗離心機(jī)。 ( 3)傳染性物品:所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進(jìn)行播散的生物制品或標(biāo)本,都應(yīng)使用密封的離心管,并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進(jìn)行。 15 .離心機(jī) ( 1)氣溶膠:離心過(guò)程中應(yīng)控制氣溶膠的產(chǎn)生在最低水平。 ( 5)高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。 ( 3)接觸過(guò)傳染性物的玻璃器具,清洗之前,應(yīng)先行消毒。 14 .玻璃器具 操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則: ( 1)不使用破裂或有缺口的玻璃器具。安全門(mén)必須保持暢通,不得堵塞。較大的廢棄物容器應(yīng)靠近地面存放。 ( 11)用后的廢棄物品:實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)的用后廢棄物品存量不要太大。 ( 9)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)安裝非手觸式洗手裝置。 ( 7)個(gè)人物品:實(shí)驗(yàn)工作區(qū)不得存放個(gè)人物品,如錢(qián)包、外套、皮靴、咖啡杯、運(yùn)動(dòng)服、預(yù)包裝的食品和藥品等。 ( 5)裝飾:不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾,更不要使用電子裝飾物、蠟燭、圣誕樹(shù)等有引起火災(zāi)危險(xiǎn)的裝飾品?!扒鍧崱钡暮汀胺乔鍧崱钡膫€(gè)人防護(hù)服要分開(kāi)存放。進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套,穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。在處理濺溢的樣品或嚴(yán)重污染的工作面時(shí),應(yīng)戴上手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物。 “清潔”和“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。 被指定為“非清潔”的區(qū)域,允許戴手套接觸所有物品(如電話、門(mén)柄、計(jì)算機(jī)終端和其它物品),所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的。 13 .工作環(huán)境 ( 1) “清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū) 根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體工作 情況由主任選擇并確定 “清潔”和“非清潔”工作區(qū),在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。銳利物品應(yīng)立即放置在專(zhuān)用銳器盒內(nèi),在完全裝滿(mǎn)之前或 48 小時(shí)之內(nèi)更換。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上。 10 .用口移液 所
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