【正文】 員進出實驗室或承擔相關(guān)工作造成生物安全事故。 修訂 國家及衛(wèi)生 部門涉及生物安全的法律法規(guī)發(fā)生修訂更改時，本手冊應(yīng)相應(yīng)作出修訂。 5 全面?zhèn)鬟_相關(guān)會議內(nèi)容，在本組內(nèi)要達到知曉率 100%。 外單位來檢驗科參觀、學習、工作人員進入實驗室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導批準并遵守實驗室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。 儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常，隨時記錄在儀器隨機檔案上，維修必須由專業(yè)人員進行，并做維修記錄。 健康醫(yī)療監(jiān)護制度 1 目的 規(guī)范實驗室人員的健康監(jiān)護工作，預防、控制實驗室感染。醫(yī)學觀察發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)務(wù)科 /人事科 /檢驗科決定人員臨時性或永久性調(diào)離崗位，臨時調(diào)離崗 位的人員在重新上崗前必須進行體檢，體檢結(jié)果達到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)科 /檢驗科批準其上崗。 制定年度生物安全培訓、考核計劃 ,報生物安全領(lǐng)導小組批準后實施。 4．步驟： 4． 1 實驗室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進行的該種污染物的生物安 全危害度評估結(jié)果，快速有效的對意外暴露人員進行緊急醫(yī)學處置；對污染區(qū)域進行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對周圍環(huán)境的污染和擴散；進行流行病學調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學觀察等原則和步驟進行處理； 4． 1． 1 根據(jù)既往進行的生物安全危害度的評估和暴露的程度即時進行現(xiàn)場緊急醫(yī)學處置，消除或最大程度降低病原微生物對暴露人員的傷害；同時，有效的污染區(qū)域進行防控，最大限度的防止污染物對周圍人員和環(huán)境的污染。 ，和對檢測項目的影響，選用適當?shù)姆椒ā? 2 .食物、飲料及其它 （ 1）實驗工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手－口”接觸可能的其它物質(zhì) （ 2）實驗室工作區(qū)內(nèi)的 冰箱禁止存放食物。頭發(fā)不得垂肩，應(yīng)與離心機、切片機等正在運轉(zhuǎn)的器械保持一定距離 8 .胡須 蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上項（ 7）的規(guī)定。 （ 2 冰箱、冷凍柜、水浴和離心機應(yīng)該定期清洗和消毒（時間由實驗室主任來決定），在發(fā)生嚴重污染后應(yīng)立即進行清洗和消毒。 注意：無論任何時間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的 道路。 無人值班看守的自動化實驗操作。 工作結(jié)束隨手關(guān)閉水源、電源。 （ 4）遇衣服著火時可選用防火毯，但防火毯并非必備的滅火工具。練習應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。電線、電源插座 、插頭必須完整無損。例如：肼。 （ 10）可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放，該冰箱的設(shè)計必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。臨床標本中的感染原也可通過被紙張輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進入人體造成感染。廢棄銳利物品的容器應(yīng)就近放在便于操作的地方。絕對禁止用口吸移液。 （ 1）空氣傳播 :在取下裝有標本試管的塞子時、溶液灑落在堅硬的表面上、用未加塞子的試管進行離心或溶液（包括接種環(huán)內(nèi)的溶液）加熱太急時，具有傳染性的溶液在上述各種情況下，可能形成氣煙霧散布在空氣中。 （ 7）易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲存。例如：苯。 （ 2）線路檢修：實驗室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。） （ 3）由受過訓練的人員講解使用便攜式滅火器進行滅火的技能。所有工作人員都應(yīng)知道電開關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。 加熱易燃易爆液體（燃點低于 94℃）必需在通風櫥進行，不能用明火加熱。 （ 6）平衡：離心時應(yīng)保持合適的平衡，以保證離心的順利進行。具危險性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線以下。未戴手套的人員 如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計算機終端或其它設(shè)備，應(yīng)該戴上手套，或在使用后立即徹底洗手。 6 .鞋 在工作區(qū)內(nèi)，應(yīng)穿舒適、防滑、并能保護整個腳面的鞋。 生物安全實驗室應(yīng)配備常用工具。在跟蹤期間，特別是在最初的 6－ 12 周，絕大部分感染者會出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意不要獻血、捐 贈器官及母乳喂養(yǎng)，過性生活時要用避孕套。 1按照檔案資料管理制度保存與人員培訓、考核相關(guān)的記錄。 生物安全實驗室資料檔案原則上不外借。 發(fā)生實驗室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進行必要的應(yīng)急免疫接種或預防性服藥，并記入健康監(jiān)護檔案。 高壓滅菌器使用時，定期進行生物學指示劑檢測。用電儀器設(shè)備必須安全接地。 從事實驗室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識及工作經(jīng)驗，熟練掌握自 己工作范圍的技術(shù)標準、方法和設(shè)備技術(shù)性能。 二級生物安全管理：責任人專業(yè)組長 1 負責本專業(yè)組生物安全工作。 2. 督促、檢查各個專業(yè)組遵守、落實生物安全情況。 制度要求 所有實驗室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識、法規(guī)制度培訓并考試合格。 主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護記錄，并置于顯見易讀的位置。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。免疫接種情況應(yīng)記入健康監(jiān)護檔案。 與生物安全相關(guān)的各類活動的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。 對新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進行生物安全相關(guān)知識、生物安全手冊等的 培訓，明確所從事工作的生物安全風險。 2. 立即到急診室就診，根據(jù)造成污染的化學物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。 生物安全實驗室工作人員應(yīng)定期對重點防火部位、易燃易爆化學品使用情況進行檢查，及時消除隱患，并定期進行火災(zāi)緊急事件處置的培訓和演練。 （ 2）采血員和其他需要接觸病員的工作人員，在接觸病員時需穿實驗服或工作服。 13 .工作環(huán)境 （ 1） “清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū) 根據(jù)實驗室的具體工作 情況由主任選擇并確定 “清潔”和“非清潔”工作區(qū)，在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。 （ 9）實驗室應(yīng)安裝非手觸式洗手裝置。 （ 3）傳染性物品：所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進行播散的生物制品或標本，都應(yīng)使用密封的離心管，并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進行。冰箱應(yīng)遠離火源。 *B 類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。 如果不能撲滅火情，應(yīng)把所有通向火場的門 關(guān)緊，并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫，以阻止火情的蔓延。 所有電器設(shè)備的維修與維護只能由取得正式資格的維修人員進行。例如：鹽酸。 （ 4）個人防護裝備：在使用腐蝕性物品場所的工作人員，應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個人防護裝備。 （ 5）標簽：化學廢棄物的包裝應(yīng)有標簽，標簽應(yīng)包含以下內(nèi)容： * 日期 * 來源 * 實驗室來源 * 成份 * 物理性質(zhì)（氣體、液體等） * 體積 * 危險性（易燃或易爆） 實驗室微生物安全準則 在臨床實驗室，工作人員在接觸標本和操作過程中，可能被感染。 （ 3）對于組織學和病理學檢查、微生物培養(yǎng)之類的常規(guī)操作，并不需要在生物安全柜內(nèi)進行。可使用 2%的 84 消毒液消毒。 （ 1）來自所有病人的血液和體液都被認為是具有傳染性的。在結(jié)束常規(guī)工作時、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需要進行清污工作。標記可以是文字、圖標、標準 化代碼或多種形式并存。所有化學危險物品的容器都應(yīng)有清晰標記。實驗室用電安全制度 作為儀器維護措施的一部分，應(yīng)進行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。備有防火毯的實驗室，防火毯應(yīng)放在遠離出口通道的地方。走廊、樓梯禁止堆放易燃、易爆物品，試驗室內(nèi)禁止吸煙。 應(yīng)對電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進行年度檢查。 （ 3）接觸過傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先行消毒?！扒鍧崱钡暮汀胺乔鍧崱钡膫€人防護服要分開存放。 10 .用口移液 所有實驗室操作禁止用口液移，應(yīng)使用助吸器具。 4 .眼睛和面部的防護 （ 1）處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時，須使用安全鏡、面罩或其它保護眼睛和面部的防護用品。 2 生物安全實驗室的實驗活動應(yīng)與其生物安全防護等級相