護(hù)理管理學(xué)教案護(hù)理質(zhì)量管理(參考版)
2024-09-14 10:02本頁面
【正文】 復(fù)習(xí)思考題 質(zhì)量、質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理的概念是什么？ PDCA 循環(huán)管理法的四個(gè)階段及循環(huán)特點(diǎn)是什么？ 試用 PDCA 循環(huán)管理法分析其在護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理中的應(yīng)用。 質(zhì)量管理基本原則 包括 ： 以病人為中心原則 、 領(lǐng)導(dǎo)作用原則 、 全員參與原則 、 過程方 法原則 、 系統(tǒng)方法原則 、 基于事實(shí)的決策方法原則 、 持續(xù)改進(jìn)原則 。 （二）護(hù)理質(zhì)量缺陷管理 耐心接待，認(rèn)真受理并記錄 采取糾正措施 調(diào)查了解原因，評估問題嚴(yán)重性，分清責(zé)任，做出適當(dāng)補(bǔ)償 采取長效糾正措施，防止問題再次發(fā)生 跟蹤調(diào)查 ① 制定處理醫(yī)療事故預(yù)案 ② 按照程序處理醫(yī)療事故 ：制定防范醫(yī)療事故預(yù)案 講授內(nèi)容 注解 六、護(hù)理質(zhì)量評價(jià)與持續(xù)改進(jìn) （一）護(hù)理質(zhì)量評價(jià)對象 ? 護(hù)理項(xiàng)目 ? 病人滿意度 ? 護(hù)理人員滿意度 ? 醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理體系 （二）護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo) ? 病房管理合格率、護(hù)理 缺陷發(fā)生率、醫(yī)院感染發(fā)生率 （工作量） ? 病房床位與護(hù)士比、收治病人數(shù)、展開床位使用率、展開床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、重癥護(hù)理日均數(shù)及重癥護(hù)理率 ? 《醫(yī)院管理評價(jià)指南（試行） [2020]》 （三）護(hù)理質(zhì)量評價(jià)方式 ? 綜合性全面定期檢查評價(jià) ? 專題對口定期檢查評價(jià) ? 醫(yī)院外部評價(jià) ? 上級評價(jià) ? 同級評價(jià) ? 自我評價(jià) ? 服務(wù)對象評價(jià) （四）護(hù)理質(zhì)量評價(jià)的內(nèi)容與方法 環(huán)境 ? 內(nèi)容 護(hù)理人員 工作安排 器械、設(shè)備是否處于正常的工作狀態(tài) 病房結(jié)構(gòu)、病人情況、圖表表格是否完整 講授內(nèi)容 注解 ? 方法：現(xiàn)場檢查、考核、問卷調(diào)查、查閱資料 1) 正確執(zhí)行醫(yī)囑 2) 病情觀察及治療結(jié)果反應(yīng)觀測 3) 對病人的管理 4) 對參與護(hù)理工作的其他醫(yī)技部門和人員的交往和管理 5) 護(hù)理報(bào)告和記錄的情況 6) 應(yīng)用和貫徹護(hù)理程序的步驟和技巧 7) 心理護(hù)理，健康教育，身體和感情健康的促進(jìn) ? 5 級評價(jià)方法： ① 護(hù)理人員護(hù)理過程的自我評價(jià) ② 同科室護(hù)理人員護(hù)理過程的相互評價(jià) ③ 護(hù)士長的檢查監(jiān)督評價(jià) ④ 總護(hù)士長的指導(dǎo)評價(jià) ⑤ 護(hù)理部 組織的綜合質(zhì)量評價(jià) 內(nèi)容：患者滿意度、靜脈穿刺成功率、事故發(fā)生率 方法：問卷調(diào)查、護(hù)理查房 （五）護(hù)理質(zhì)量評價(jià)結(jié)果的分析 排列圖法 ? 定量 直方圖法 散點(diǎn)圖法 調(diào)查表法 分層法 ? 定性 水平對比法 流程圖法 頭腦風(fēng)暴法 因果分析圖法 對策圖法 講授內(nèi)容 注解 ：又稱主次因素分析法、帕洛特 （ Pareto Charts）圖 作用： ① 確定影響質(zhì)量的主要因素 ② 確定采取措施的順序 ③ 動態(tài)排列圖可評價(jià)采取措施的效 果 （六）護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn) 護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)包括尋找機(jī)會和對象，確定質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目和方法，制定改進(jìn)目標(biāo)、質(zhì)量計(jì)劃、質(zhì)量改進(jìn)措施，實(shí)施改進(jìn)活動，檢查改進(jìn)效果和總結(jié)提高。 7. 醫(yī)療事故構(gòu)成要件： (1)發(fā)生醫(yī)療事故的主體 :醫(yī)療機(jī)構(gòu) 及其醫(yī)務(wù)人員 (2)行為的違法性 (3)過失 造成患者 人身損害 講授內(nèi)容 注解 (4)
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