肌松藥殘余作用的評(píng)估及拮抗(ppt20)-醫(yī)藥保健(參考版)
2024-08-18 17:50本頁面
【正文】 (4)在缺乏定量監(jiān)測(cè)儀時(shí) ， 較為安全的方法是應(yīng)用肌松拮抗劑 ， 但應(yīng)根據(jù)臨床判斷來選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行拮抗 ， 并應(yīng)注意拮抗時(shí)的副作用 。 (3)不管是單次或重復(fù)應(yīng)用中效非去極化肌松藥 ，最好都應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后監(jiān)測(cè) TOFr， 以判斷是否存在和需要拮抗殘余肌松藥作用 。 小 結(jié) (1)單次靜注中效非去極化肌松藥至病人到達(dá)PACU的時(shí)間 ， 即使超過 2小時(shí) ， 也不能保證不發(fā)生殘余肌松藥作用 。 ? 對(duì)拮抗 rocuronium的肌松作用特別有效，對(duì)其它甾類肌松藥如 vecuronium or pancuronium的肌松作用也很有效。 新拮抗藥 (Org25969) ? 是一種環(huán)型多糖 (cyclodextrin)， 能夠螯合甾類肌松藥而使其脫離乙酰膽堿受體，迅速逆轉(zhuǎn)神經(jīng) 肌肉傳導(dǎo)阻滯作用。 但對(duì)于神志不清者以上測(cè)試則很困難。 主觀標(biāo)準(zhǔn) (臨床 ) ? 一般認(rèn)為，如果病人是 清醒的，并能很好合作的話， 主觀標(biāo)準(zhǔn) 還是比較可靠的，如有效
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