肌松藥殘余作用的評(píng)估及拮抗(ppt20)-醫(yī)藥保健-wenkub.com
2024-08-10 17:50 本頁(yè)面
【正文】 但即使TOFr≥ ， 拔管后仍需要密切觀察和監(jiān)測(cè)呼吸功能 ， 以免發(fā)生意外 。 ? 在阻滯比較深的時(shí)候即可以拮抗，逆轉(zhuǎn)作用迅速完善，副作用也極小。 客觀標(biāo)準(zhǔn) (監(jiān)測(cè) ) ? 完全不需要病人合作的方法主要是對(duì)外周神經(jīng)刺激反應(yīng)性的測(cè)定 (拇內(nèi)收肌 ): ? 單次顫顫搐刺激 (single twich) ? 四個(gè)成串刺激 (TOF) ? 強(qiáng)直刺激 (titanic) ? 強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù) (post titanic count) ? 雙爆發(fā)刺激 (double burst stimulation) 殘余肌松藥作用的 監(jiān)測(cè)與拮抗 術(shù)后神經(jīng)肌肉功能臨床判斷指標(biāo) ? 不可靠指標(biāo) : ? 睜開(kāi)眼 ? 伸舌 ? 抬臂摸對(duì)側(cè)肩 ? 潮氣量正常 ? 肺活量正?；蚪咏? ? 最大吸氣壓 40~50cmH2O 術(shù)后神經(jīng)肌肉功能臨床判斷指標(biāo) ? 較可靠指標(biāo)： ? 頭抬高持續(xù) 5秒以上 ? 腿抬高持續(xù) 5秒以上 ? 緊握拳持續(xù) 5秒
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