20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用抗瘧藥及抗瘧藥使用原則-wenkub.com
2024-11-09 06:44 本頁(yè)面
【正文】 (以上2種療法可用于卵形瘧和三日瘧治療),第三十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。w249。ng)總結(jié),抗瘧藥使用原則和用藥方案。,謝謝(xi232。ng)治療及護(hù)理,在護(hù)理方面，應(yīng)注意保暖，汗?jié)褚路?yī fu)及時(shí)更換，以免引起感冒和肺炎等并發(fā)癥。o)措施。此時(shí)除積極地給予抗瘧治療(zh236。 zh232。,四、用藥(y242。o)方案,第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。 注1：氯喹、磷酸哌喹、伯氨喹和咯萘啶的劑量都以基質(zhì)計(jì)。o)方案,第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。)一種服法） 1．磷酸哌喹：每次服600mg, 每月1次, 睡前服。需加大劑量時(shí)，總劑量不得超過(guò)640mg。每天1次,每次160mg，連續(xù)3天。,四、用藥(y242。 上述兩種療法，待患者病情緩解后,應(yīng)改用口服劑型完成所需的療程。o)方案,第二十八頁(yè)，共三十七頁(yè)。 2．青蒿琥酯： 每天靜脈注射1次，每次60mg，連續(xù)3—5天，首劑加倍。,（三）重癥瘧疾的治療(任選一種療法) 1．蒿甲醚： 每天肌注1次, 每次80mg，連續(xù)3—5天，首劑加倍。o)方案,7. 復(fù)方(f249。nɡ y224。li224。分3天服，第1天服2次, 每次0.4g, 間隔8小時(shí)；第3天各服1次, 每次0.4g。,四、用藥(y242。分7天服，每天1次，每次60mg, 首劑加倍。i)。nɡ y224。 伯氨喹：口服總劑量180 mg。,第二十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。o)方案,氯喹/伯氨喹14d療法（WHO方案） 氯喹：成人(ch233。從服用氯喹的第1天起，同時(shí)服用伯氨喹，每天1次, 每次22.5 mg, 連服8天。o)方案,（一）間日瘧的治療(任選(r232。對(duì)紅細(xì)胞中6磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺陷者，可致嚴(yán)重急性血管內(nèi)溶血。nqu225。,第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。 （1）殺蟲(chóng)機(jī)理： 抑制線粒體氧化(yǎnghu224。,第十八頁(yè)，共三十七頁(yè)。)型 注射型:脂溶性，用于肌肉注射。但治療后復(fù)燃率較高。,第十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。l236。,第十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。 （2）藥理(y224。)緩慢，主要經(jīng)肝臟代謝后從膽汁排泄，血漿半衰期較長(zhǎng)（約10－28天）。nɡ)體的藥物,（3）藥理: 氯喹在胃腸道吸收迅速而完全，頓服0．6g后2—3h在血漿內(nèi)可達(dá)到或超過(guò)有效濃度，其在紅細(xì)胞內(nèi)濃度比血漿內(nèi)高10—20倍。 x236。zh236。n)各種抗瘧藥除伯氨喹外均屬此類。nɡ y242。,三、瘧疾診斷和治療常用(ch225。,根治（radical treatment） 指臨床癥狀消失而且包括紅內(nèi)期和肝內(nèi)期所有瘧原蟲(chóng)被消除使復(fù)燃和復(fù)發(fā)不能發(fā)生。nɡ)癥狀消失后間隔6個(gè)月以上的癥狀再現(xiàn)。,二、瘧疾(n252。,間日瘧治療藥物 一線藥物： 磷酸氯喹、磷酸哌喹、磷酸伯氨喹； 二線藥物： 蒿甲醚、青蒿琥酯、雙氫青蒿素、磷酸咯萘啶 (僅用于一線藥物治療失敗(shīb224。ng)原則,4．
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