20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用抗瘧藥及抗瘧藥使用原則-文庫吧在線文庫
【正文】 頁。)型 注射型:脂溶性，用于肌肉注射。 （1）殺蟲機(jī)理： 抑制線粒體氧化(yǎnghu224。nqu225。o)方案,（一）間日瘧的治療(任選(r232。o)方案,氯喹/伯氨喹14d療法（WHO方案） 氯喹：成人(ch233。 伯氨喹：口服總劑量180 mg。i)。,四、用藥(y242。li224。o)方案,7. 復(fù)方(f249。 2．青蒿琥酯： 每天靜脈注射1次，每次60mg，連續(xù)3—5天，首劑加倍。 上述兩種療法，待患者病情緩解后,應(yīng)改用口服劑型完成所需的療程。每天1次,每次160mg，連續(xù)3天。)一種服法） 1．磷酸哌喹：每次服600mg, 每月1次, 睡前服。 注1：氯喹、磷酸哌喹、伯氨喹和咯萘啶的劑量都以基質(zhì)計。,四、用藥(y242。此時除積極地給予抗瘧治療(zh236。ng)治療及護(hù)理,在護(hù)理方面，應(yīng)注意保暖，汗?jié)褚路?yī fu)及時更換，以免引起感冒和肺炎等并發(fā)癥。ng)總結(jié),抗瘧藥使用原則和用藥方案。(以上2種療法可用于卵形瘧和三日瘧治療),第三十七頁，共三十七頁。w249。,謝謝(xi232。o)措施。 zh232。o)方案,第三十二頁，共三十七頁。o)方案,第三十一頁，共三十七頁。需加大劑量時，總劑量不得超過640mg。,四、用藥(y242。o)方案,第二十八頁，共三十七頁。,（三）重癥瘧疾的治療(任選一種療法) 1．蒿甲醚： 每天肌注1次, 每次80mg，連續(xù)3—5天，首劑加倍。nɡ y224。分3天服，第1天服2次, 每次0.4g, 間隔8小時；第3天各服1次, 每次0.4g。分7天服，每天1次，每次60mg, 首劑加倍。nɡ y224。,第二十二頁，共三十七頁。從服用氯喹的第1天起，同時服用伯氨喹，每天1次, 每次22.5 mg, 連服8天。對紅細(xì)胞中6磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD）缺陷者，可致嚴(yán)重急性血管內(nèi)溶血。,第十九頁，共三十七頁。,第十八頁，共三十七頁。但治療后復(fù)燃率較高。l236。 （2）藥理(y224。nɡ)體的藥物,（3）藥理: 氯喹在胃腸道吸收迅速而完全，頓服0．6g后2—3h在血漿內(nèi)可達(dá)到或超過有效濃度，其在紅細(xì)胞內(nèi)濃度比血漿內(nèi)高10—20倍。zh236。nɡ y242。,根治（radical treatment） 指臨床癥狀消失而且包括紅內(nèi)期和肝內(nèi)期所有瘧原蟲被消除使復(fù)燃和復(fù)發(fā)不能發(fā)生。,二、瘧疾(n252。ng)原則,4．給藥途徑 一般瘧疾患者宜采用(cǎiy242。,2.抗瘧藥使用(shǐy242。b236。ng)預(yù)防控制中心寄防所,第一頁，共三十七頁。ng)原則,第三頁，共三十七頁。ng)口服給藥。232。 5 、假定性治療(Presumptire treatment) 指對疑似病人采用(cǎiy242。nɡ)抗瘧藥的種類和藥理,（一）殺滅紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲的藥物 這類藥物可有效地殺滅紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲的滋養(yǎng)體和裂殖體
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