20xx年醫(yī)學專題—抗心絞痛藥-wenkub.com
2024-11-09 23:29 本頁面
【正文】 o)。硝酸酯類可縮小β受體拮抗藥所致的心室容積增大和心室射血時間延長。2 舒張冠脈，促進側(cè)支循環(huán)/血流重分布→冠脈供血↑→↑供氧。,第三十一頁，共三十二頁。,第三十頁，共三十二頁。)藥,1 降低(ji224。 xi224。,29,1 降低心肌耗氧量： 阻斷βR→心率↓及收縮力↓→耗氧↓ 收縮力↓→射血時間(sh237。,28,硝酸甘油（nitroglycerin）,【不良反應(yīng)】 硝酸甘油產(chǎn)生耐受的機制： 1） 血管平滑肌細胞NO發(fā)生障礙；（血管耐受） 硝酸酯類使細胞內(nèi)SH氧化— SH消耗(xiāoh224。,第二十六頁，共三十二頁。nɡ)的作用。舌下含服或噴霧吸入用于穩(wěn)定型心絞痛或心肌梗死伴高充盈壓者療效較好。tā)抗心絞痛藥物,卡維地洛 卡維地洛（carvedilol）ββ2和α受體阻斷藥，又具有一定的抗氧化作用，故可用于心絞痛、心功能不全和高血壓的治療(zh236。)藥,藥物(y224。)藥用于治療各型心絞痛。 對伴有哮喘和阻塞性肺病更合適。,第三節(jié) β腎上腺素受體阻斷(zǔ du224。n)藥,第二十頁，共三十二頁。ng)。,第三節(jié) β腎上腺素受體阻斷(zǔ du224。y242。)脂肪酸含量。n)藥,【抗心絞痛作用】 1 降低心肌耗氧量； 2 改善心肌缺血區(qū)供血 ； 3 其他: 促進氧合血紅蛋白解離 →↑組織供氧。 耐受性。,【不良反應(yīng)】,血管舒張作用所致的不良反應(yīng)： 1）暫時性面頰部皮膚潮紅；波動性頭痛；眼內(nèi)壓升高。ngm224。nɡ)應(yīng)用】,舌下含服能迅速(x249。o),細胞(x236。y242。ngm224。 3 也可經(jīng)皮膚吸收。ng)度低，生物利用(l236。,12,第二節(jié) 硝 酸 酯 類,硝酸甘油（nitroglycerin） 硝酸(xiāo suān)異山梨酯（isosorbide dinitrate） 單硝酸異山梨酯（isosorbide mononitrate）,硝酸甘油,戊四硝酯,硝酸(xiāo suān)異山梨酯,單硝酸異山梨(shān l237。ngy242。,第一節(jié) 概 述,第八頁，共三十二頁。ng)機制,1 舒張血管、↓心率、↓左室舒張末壓→↓耗氧。ol232。nglǐ)生理機制——冠 狀 動 脈,第五頁，共三十二頁。,心絞痛的主要病理生理機制是心肌暫時性缺血缺氧，代謝產(chǎn)物(chǎnw249。,3,講 授 目 錄,第一節(jié) 概述(ɡ224。 掌握：硝酸酯類、受體阻斷藥、鈣拮抗(ji233。第二十八章 抗心絞痛藥,中國(zhōnɡ ɡu243。 k224。i
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