anca相關性血管炎的診治進展-wenkub.com
2024-10-04 05:28 本頁面
【正文】 神經系統(tǒng)、胃腸道受累較單純腎受累預后差。 89/9。指一組異質性由于血管壁發(fā)生炎癥〔炎性細胞浸潤和 /或血管壁壞死〕而引起的疾病。 第二十二頁，共二十五頁。 缺乏循證醫(yī)學證據。目前用于維持期證據最強的藥物 (CYCAZAREM研究， WEGENT研究， REMAIN研究 )。 ?血漿置換：重癥患者 。 26:17115 第十八頁，共二十五頁。 10/10； 910/10 ? 對復發(fā)及抵抗病人有效 ? 遠期療效尚不明確 — 復發(fā)常發(fā)生在開始治療 9月后 ? 作為挽救性治療值得期待 Keogh. Arthritis Rheum 2024。58:30817 第十七頁，共二十五頁。23:130712 第十六頁，共二十五頁。 ?6月時， MMF組 BVAS分數(shù)較低 (177。 驍悉治療復發(fā)或 CTX抵抗 ANCA相關性血管炎 ? 12例不存在威脅生命情況的復發(fā)或 CTX抵抗 ANCA相關性血管炎 ? PR3陽性 9例， MPO陽性 3例 ? 復發(fā) 6例，抵抗 6例 ? 驍悉 bid，漸加至 bid Joy, et al. NDT 2024。 MEPEX研究 ? 歐洲多中心 ? 血肌酐 500 umol/L ? Pred 1mg/+CTX ? PE*7〔 n=70〕 vs MP 3000mg〔 n=67〕 ? 主要終點： 3個月內不需透析比例；次要終點： 1年人、腎存活率 Jayne, et al. JASN 2024。 65y以上 65y以下 MPO陽性 % 80% MPA % % WG % % RLV 0% % 肺部浸潤病變 % % 肺間質纖維化 % % 需機械通氣 % % 治療反應 較差 繼發(fā)感染 較高 Zhao MH, et al. Medicine (Baltimore) 2024。中華兒科雜志 2024。 J Am Soc
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