醫(yī)療質(zhì)量管理工具-wenkub.com
2024-12-29 04:50 本頁面
【正文】 無形成效：?jiǎn)T工質(zhì)量管理素質(zhì)得到提高 ， 凝聚力增強(qiáng) ， 形成良好的 質(zhì)量管理的文化 ， 推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)持續(xù)健康發(fā)展 。 以上均為原始資料的積累，存放 PDCA及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用案例 ? Aaction（ 總結(jié) 、 固定 、 改進(jìn) ） ? 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)： ? 比如經(jīng)過以上的整改 ， 我院危機(jī)值的管理得到了進(jìn)一步的加強(qiáng) ， 優(yōu)化了流程 ， 并且使得危機(jī)值漏報(bào)率降至 %以下甚至接近 0 。 現(xiàn)場(chǎng) 考核 現(xiàn)場(chǎng)抽查醫(yī)師及護(hù)士一名，考核危機(jī)值處理流程的操作情況，不知曉，或操作錯(cuò)誤的扣 20分 考核上級(jí)醫(yī)師是否及時(shí)給與指導(dǎo)和處理。 PDCA及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用案例 ? Ccheck（ 醫(yī)院危機(jī)值檢查表單 ） ? 檢查的目的就是嚴(yán)格落實(shí)危機(jī)值相關(guān)管理的規(guī)定 ， 通過制定表單進(jìn)行檢查 ， ? 并將問題進(jìn)行匯總 。 Pplan:計(jì) 劃 ? 針對(duì)前述的三個(gè)最主要可控制因素制定 : 檢驗(yàn)科與臨床科室之間缺少溝通 解決辦法 :每一個(gè)月召開臨床科室與檢驗(yàn)科之間的碰頭會(huì) ,就加強(qiáng)危急值管理進(jìn)行協(xié)商 ,解決落實(shí)碰到的困難 ,作好會(huì)議記錄 (原始資料的積累 ) PDCA及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用案例 臨床醫(yī)師未引起足夠的重視 解決辦法：質(zhì)控辦組織臨床危機(jī)值相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn) ， 并進(jìn)行考 核 ， 將危機(jī)值管理納入醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制管理 ， 嚴(yán)格落實(shí) ， 如果由 于未嚴(yán)格按照危機(jī)值管理執(zhí)行而造成醫(yī)療糾紛的 ， 嚴(yán)肅處理 。 檢驗(yàn)科危急值管理制度如下： 檢驗(yàn)科在發(fā)現(xiàn)危急值時(shí) ， 在確認(rèn)儀器設(shè)備正常的情況下 ， 立 PDCA及質(zhì)量管理工具的應(yīng)用案例 即復(fù)查，復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，立即電話通知臨床，并在 《 檢驗(yàn) 危急值結(jié)果登記本 》 上詳細(xì)記錄：記錄上檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室、 床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間 （ min）、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目。 ?一般來說關(guān)鍵 （ 主要 ） 因素最好一 、 二個(gè) ， 如多于三個(gè)就失去了 “ 找主要矛盾 ， “ 找重要的少數(shù) ” 的意義 。 ? （ 3） 魚刺 ， 表示結(jié)果與原因之間的關(guān)系 ， 以及原因與原因之間關(guān)系的箭線 ， 箭頭指向結(jié)果 。 （ 2） 是由結(jié)果找原因的方法 ， 即根據(jù)反映出來的質(zhì)量問題 （ 結(jié)果 ） 來 尋找 這 種結(jié)果的大原因 、 中原因 、 小原因 ， 然后有針對(duì)性的采取措施解決質(zhì)量 問題的方法 。 PDCA循環(huán)管理常用的工具 ? 門診病人就診流程圖 來診 掛號(hào)、分診 相應(yīng)?？漆t(yī)師診治 相應(yīng)診區(qū)候診 藥房取藥 離院 檢查治療 劃價(jià)、收費(fèi) 導(dǎo)醫(yī)臺(tái)咨詢、分診 留院或住院 PDCA循環(huán)管理常用的工具 ? （ 三 ） 頭腦風(fēng)暴法： ? 采取會(huì)議方式 ， 利用集體思考 ， 引導(dǎo)每個(gè)參加會(huì)議的人圍繞某個(gè)中心議題 ， 廣開言路 ， 激發(fā)靈感 ， 在自己頭腦中掀起風(fēng)暴 ， 毫無顧忌 、 暢所欲言 ， 發(fā)表獨(dú)特見解的一種創(chuàng)造性思考的方法 。除手術(shù)室、西藥房、西藥庫備用麻醉藥品，一類及二類精神藥品，其他科室只備用了二類精神藥品。 PDCA循環(huán)管理常用的工具 ? 標(biāo)桿學(xué)習(xí) 頭腦風(fēng)暴法 魚骨圖 檢查表 流程圖 甘特圖 排列法 散點(diǎn)圖 趨勢(shì)圖 質(zhì)量管理 PDCA循環(huán)管理常用的工具 ? （ 一 ） 檢查表 定義 它是一種資料收集工具 ， 也叫調(diào)查表 、 核對(duì)表 、 點(diǎn)檢表 、 統(tǒng) 計(jì)分析表 ， 它是為收集數(shù)據(jù)而設(shè)計(jì)的一種表格 ， 將需要調(diào)查的內(nèi) 容或項(xiàng)目一一列出 ， 然后逐項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查 ， 并記錄下來的一種方法 。 它們都是以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ) ， 而數(shù)據(jù)一般是在過程中產(chǎn)生的 ， 因此 ， 老七種工具主要應(yīng)用于對(duì)過程的分析和控制 。 原有水平 新的水平 P A D C P A C D PDCA循環(huán) ? 循環(huán)是一個(gè)認(rèn)識(shí)實(shí)踐 、 再認(rèn)識(shí)再實(shí)踐的過程 ， 使質(zhì)量得到持續(xù)的改進(jìn) 。 ? 鞏固措施，把執(zhí)行的效果進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，制訂制度條例，以便鞏固。 ? 從各種原因和影響因素中，找出影響質(zhì)量的主要因素。 A—— Action 處理，對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理，成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定，并適當(dāng)推廣，標(biāo)準(zhǔn)化。 PDCA循環(huán)實(shí)際上把管理?xiàng)l理化 、 程序化 、 標(biāo)準(zhǔn)化了 ， 因此 ， 這才是科學(xué)化的管理 。 PDCA循環(huán) ? PDCA循環(huán)概念： ? 醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)際上是一個(gè)不間斷的確立標(biāo)準(zhǔn)、衡量成效、糾正偏差的動(dòng)態(tài)循環(huán)過程，每循環(huán)一次，質(zhì)量就改進(jìn)，永無止境。 什么是質(zhì)量管理工具 ? 質(zhì)量管理工具是由管理者使用 ， 直接或者間接作用于管理對(duì)象 ， 能夠幫助管理者實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的有形的事物 。 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)涉及質(zhì)量管理工具條款 ? 【 C】 根據(jù)年度質(zhì)量與安全管理目標(biāo) ， 制定教育培訓(xùn)計(jì)劃 。 【Ａ】符合“Ｂ”，并醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)至少用 2件近期事實(shí)說明，對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行追蹤與評(píng)價(jià)，體現(xiàn)臨床、醫(yī)技的持續(xù)改進(jìn)成效。 目 錄 1 2 3 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)涉及質(zhì)量管理工具條款 PDCA循環(huán)
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