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醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案-資料下載頁(yè)

2025-05-13 23:15本頁(yè)面

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【正文】 及陪同人員 進(jìn)行 預(yù)檢分診 ,同時(shí) 測(cè)體溫 、做相應(yīng)檢查,后按明確的診斷作相應(yīng)處理。 19 圖 11 傳染疾病患者就診流程圖 予診、分診 腸道門(mén)診 呼吸道門(mén)診 疑似病人留觀 排除感染科疾病患者 疑似病人留觀 確認(rèn)診斷 排除感染 普通門(mén)診 排除感染 確認(rèn)診斷 回家 入院 臨床醫(yī)生與病人溝通示范 一、入院時(shí) 第一次接觸: 您好。歡迎您到我科住院治療。我叫 ***,是您的床位主管醫(yī)生,以后將由我來(lái)負(fù)責(zé)您的診療工作,以后您有什么不舒服請(qǐng)直接跟我說(shuō),我一定會(huì)盡力為您診治,謝謝您對(duì)我的信任。 現(xiàn)在先請(qǐng)您向我介紹一下: 這次是怎樣得病的,具體有什么不舒服,曾經(jīng)做過(guò)哪些檢查和用過(guò)什么藥 治療?請(qǐng)您慢慢說(shuō)。 您過(guò)去有過(guò)什么疾???(進(jìn)一步了解病人的 現(xiàn)病史 、 過(guò)去史、家族史、生 育 史等) 您剛才向我介紹了您發(fā)病的情況。為了進(jìn)一步幫助診斷,現(xiàn)在我來(lái)給您做一些體格檢查。檢查時(shí)可能有一些 ***不舒服,請(qǐng)您堅(jiān)持一下。 (按照體檢流程逐一進(jìn)行) 根 據(jù)您所患的疾病的情況,我們準(zhǔn)備給您做一些醫(yī)療技術(shù)方面的 20 檢查,這些檢查對(duì)更加明確您的診斷和以后的治療很有幫助。(介紹進(jìn)一步的醫(yī)技檢查)同時(shí)做一些必要的治療。(介紹治療方案)不知您對(duì)這些診療方案有什么意見(jiàn)?(可以履行同意簽字手續(xù)) 為了保證您在住院期間得到很好的休息,不過(guò)多地打擾您,您看您是否委托您一個(gè)信得過(guò)的人作為您的委托代理人,以后有些事情和他進(jìn)行商量,由他來(lái)代表您進(jìn)行處理,您看可好? 好了,今天的檢查暫時(shí)到這里。謝謝您的理解和配合。(此時(shí)可以將病史復(fù)述一遍,讓病人沒(méi)有疑問(wèn)) 二、上午查房: 您好。昨夜休息 的好嗎?剛到醫(yī)院,環(huán)境不熟悉,病區(qū)可能有些吵,會(huì)有些不適應(yīng)的情況,我想您很快會(huì)適應(yīng)病房的醫(yī)療環(huán)境的。(進(jìn)一步補(bǔ)充了解完善病史和體檢確認(rèn)陽(yáng)性體征) 好了,希望您靜下心來(lái)休息,祝您早日康復(fù)。 三、下午查房: 下午好。今天是您來(lái)我院住院的第 *天。您的 **檢查結(jié)果是 ? .。根據(jù)檢查結(jié)果,我們對(duì)您的疾病進(jìn)行了研究和討論,認(rèn)為這是一種常見(jiàn)病,您不用緊張,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療會(huì)康復(fù)的。您有什么要求只管說(shuō),我們會(huì)給與盡可能的考慮。明天還要做一項(xiàng) ***檢查,謝謝您的合作。 四、夜班醫(yī)生查房: 您好。今天的感覺(jué)怎樣?您現(xiàn)在的氣色不 錯(cuò),相信您會(huì)一天 比 一天 好 的,請(qǐng)不要著急,慢慢調(diào)養(yǎng)和配合治療。如果夜間有什么不舒服, 21 請(qǐng)隨時(shí)叫我,我會(huì)很快來(lái)看您,幫助您解決。(如有可能,與病人拉拉家常,以增進(jìn)與病人的相互了解,同時(shí)對(duì)病人做一些體格檢查,對(duì)病人做一些鼓勵(lì),使病人增強(qiáng)診療疾病的信心)好了,請(qǐng)您休息,祝您晚安。 五、住院期間溝通: 您好。您的診斷已經(jīng)基本清楚。我們科的全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)您的病情都很關(guān)心和重視,全科在一起研究了您的診療方案。根據(jù)您的病情,我們認(rèn)為需要盡快手術(shù),早一天手術(shù)比晚一天手術(shù)好。(介紹手術(shù)方案和方法、可能的并發(fā)癥和預(yù)防措施)請(qǐng)您再認(rèn) 真考慮一下,有什么疑問(wèn)盡管說(shuō)出來(lái),我們一定會(huì)認(rèn)真對(duì)待,尊重您的意見(jiàn)的。 六、術(shù)前準(zhǔn)備: 您好。您的術(shù)前準(zhǔn)備一切就緒,請(qǐng)您不要緊張,盡量放松您的情緒,保持心情平靜。(指導(dǎo)病人如何配合手術(shù))有您的配合,我們有信心把您的手術(shù)做好。如果您對(duì)手術(shù)沒(méi)有疑義,請(qǐng)您在手術(shù)協(xié)議書(shū)上簽字。請(qǐng)您夜間休息好。 七、和病人家屬溝通: 您好。我是 **病人的 主 管醫(yī)生。病人的診斷是 ***。需要進(jìn)一步檢查 ***;它的治療方案是 ***。在他住院期間(對(duì)于他的治療),我們需要得到親屬的理解、支持和配合。我們將以最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、最好的技術(shù)來(lái)治療, 也祝愿他能早日康復(fù)。 非常感謝您們對(duì)我院、我科、和對(duì)我個(gè)人的信任,我一定會(huì)盡心服務(wù)好。如果您有什么要求可以隨時(shí)與我們聯(lián)系。 22 八、手術(shù)后與病人家屬溝通: 您好。感謝您對(duì)我們的支持,使手術(shù)順利完成,感謝您對(duì)我們的信任。沒(méi)有你們的信任和支持,就沒(méi)有手術(shù)的順利,非常感謝?。ń榻B手術(shù)后須注意的事項(xiàng)) 九、病人要求轉(zhuǎn)院: 您要求轉(zhuǎn)院,我們非常理解您的決定。根據(jù)您的病情,同意您轉(zhuǎn)院治療,我會(huì)把您在我院診療情況寫(xiě)清楚,交給您帶走。感謝您對(duì)我們的理解和信任。以后有需要我們的時(shí)候,盡管聯(lián)系,我們會(huì)隨時(shí)為您服務(wù)。這是我(院、科) 的聯(lián)系電話。 十、病人出院: 您就要出院了,祝賀您能這么快地康復(fù),感謝您在住院過(guò)程中對(duì)我們工作的理解和配合。我給您開(kāi)了 **天的藥物,希望您出院后繼續(xù)服用,鞏固療效。 **天后來(lái)醫(yī)院復(fù)診。(交代出院后注意事項(xiàng),告知醫(yī)院服務(wù)熱線電話或個(gè)人的聯(lián)系方法)如 有 需要盡管來(lái)找我,我會(huì)隨時(shí)為您提供服務(wù)。 您這次住院期間我們合作的非常愉快,再次感謝您對(duì)我們的信任和對(duì)我們的理解和支持。 我送您到大門(mén)口。再見(jiàn)。 十一、拒絕紅包: 非常感謝您對(duì)我的工作的理解和支持配合。您能配合我們的診療,我們應(yīng)該感謝您。沒(méi)有您的信任支持,就不會(huì)有現(xiàn) 在的診療結(jié)果,非常感謝您。您的好意我心領(lǐng)了,但我不能違反醫(yī)院的規(guī)定。請(qǐng)您放 23 心,我一定會(huì)盡心為您診治。有什么不到的地方,也請(qǐng)您盡管提出來(lái),我會(huì)加以注意改正。有什么要求只管說(shuō),我盡力爭(zhēng)取達(dá)到
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