【正文】 0 % ???? 總例數同期進行髖關節(jié)置換術 小時內給藥例數髖關節(jié)置換術前小時內給藥百分率髖關節(jié)置換術前 （ 2）膝關節(jié)手術前 表達方式： 1 0 0 % ???? 總例數同期進行膝關節(jié)置換術 小時內給藥例數膝關節(jié)置換術前藥百分率小時內給膝關節(jié)手術前 （ 3）子宮肌瘤切除術前 表達方式： 1 0 0 % ???? 術總例數同期進行子宮肌瘤切除 小時內給藥例數子宮肌瘤切除術前小時內給藥百分率子宮肌瘤切除術前 七 、醫(yī)院 運行管理 類 指 標 （ Hospital Performance 28 Indicators） （一）資源配置 。 、重癥醫(yī)學科實際開放床位、急診留觀實際開放床位。 、衛(wèi)生技術人員數（其中：醫(yī)師數、護理人員數、醫(yī)技人數）。 。 （二）工作負荷 。 、健康體檢人次、年急診人次、留觀人次。 、出院例數，出院患者實際占用總床日。 、年門診手術例數。 （三）治療質量 。 病理 診斷符合 率 。 率 。 。 、死亡例數。 、死亡例數。 、死亡例數。 （四）工作效率 。 。 。 。 29 。 （五） 患者負擔 。 （元），其中藥費（元）。 （元），其中藥費（元）。 （六）資產運營 。 、速動比率。 /百元固定資產。 /百元業(yè)務收入。 。 。 、醫(yī)用材料收入比率。 （七）科研成果（評審前五年） 。 ISSN、國內論文數及被引用數次（以中國科技核心期刊發(fā)布信息為準）、 SCI 收錄論文數。 、省級科研課題數。 、省級科研基金額度。 30 附件 相關名詞 解釋 一 、 重點病種： 國際權威機構認為重要的，能夠體現醫(yī)院（臨床科室）學科水平，能夠體現醫(yī)院（臨床科室）醫(yī)療質量管理水平，或 /和對醫(yī)院（臨床科室）整體績效具有決定性影響的少數病種（例如出院人次排在前 510位的病種）。 二 、重點手術： 國際權威機構認為重要的，能夠體現醫(yī)院（臨床科室）學科水平，能夠體現醫(yī)院（臨床科室）醫(yī)療質量管理水平，或 /和對醫(yī)院（臨床科室）整體績效具有決定性影響的少數手術（例如出院人次排在前 510位的手術）。 三 、 重返手術室： 患者同一次住院過程中，手術后重返手術室進行兩次或兩次以上手術的情況 。 四、重癥監(jiān)護室（ ICU）： 本指標體系中所指的 ICU 包括CCU、 NICU、 PICU、 SICU、綜合 ICU 等所有 ICU單元。 五、 并發(fā)癥： 患者因某疾病住院后發(fā)生的疾病或情況。 六 、 手術并發(fā)癥： 并發(fā)于手術或手術后發(fā)生的 疾病或情況 ，如手術后出血或血腫、手術后傷口裂開 、 手術中發(fā)生或由于手術造成的休克、手術后的血管并發(fā)癥及其他并發(fā)癥 。 七 、麻醉分級（ ASA 分級）： 根據患者的臨床癥狀將麻醉分為 6 級： （ 1） P1：正常的患者； 31 （ 2） P2：患者有輕微的臨床癥狀； （ 3） P3：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀； （ 4） P4：患者 有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀，且危及生命； （ 5） P5：如果不手術患者將不能存活； （ 6） P6：腦死亡的患者 。 八 、 手術風險分級（ NNIS 分級）： 手術風險分為四級。具體計算方法是將手術切口清潔程度、麻醉分級和手術持續(xù)時間的分值相加，總分 0 分為手術風險指數 0 級， 1 分為手術風險指數 1 級、 2 分為手術風險指數 2 級， 3 分為手術風險指數 3 級。 分值分配 ： 分值 手術切口 麻醉分級 手術持續(xù)時間 0 分 I 類切口、 II類切口 P P2 未超出標準時間 1 分 III類切口、 IV類切口 P P P5 超出標準時間 手術風險 分級計算舉例 ： 病人甲 病人乙 病人丙 發(fā)現 評分 發(fā)現 評分 發(fā)現 評分 麻醉分級 P3 1 P4 1 P1 0 切口清潔度分級 II類 0 III類 1 IV類 1 手術時間 否 0 是 1 否 0 手術風險指 數 分級 1 級 3 級 1 級 32 九 、用藥頻度（ Defined Daily Doses， DDDs） :可以利用用藥頻度分析評價藥物在臨床的地位。以每一藥品的年消耗量除以該藥的 DDD（ Defined Daily Dose，約定每日規(guī)定劑量）值求得。 DDDs 大，反映患者（處方） 對該藥的選擇傾向性大，反之說明患者（處方）已較少使用。 疾病及手術編碼 疾病 ICD 10 編碼： 創(chuàng)傷性顱腦損傷 ICD 10： S06 急性心肌梗塞 ICD 10： ， ， 腦出血 ICD 10： I60、 I6 I62 不穩(wěn)定型心絞痛 ICD 10： 消化道出血 ICD 10： 肺炎 ICD 10： J12J18，不包括 J17* 腦梗塞 ICD 10： I63 敗血癥 ICD 10： A40A41 肺部感染 ICD 10： 肺栓塞 ICD 10： 深靜脈血栓 ICD 10： ， ， 猝死 ICD 10： R96 呼吸衰竭 ICD 10： J96 33 壓瘡 ICD 10： L89 01 腎惡性腫瘤 ICD 10： C64 肝惡性腫瘤 ICD 10： C22 肺惡性腫瘤 ICD 10： C34 胃惡性腫瘤 ICD 10： C16 直腸惡性腫瘤 ICD 10： C20 結腸惡性腫瘤 ICD 10： C18 手術并發(fā)癥 ICD 10： ， ， ， ， ， O70， O71 與手術 /操作相關感染 ： ICD 10： ， 手術后出血或血腫 ICD 10： ， 手術后傷口裂開 ICD 10： ， ， 手術后生理 /代謝紊亂 ICD 10： E89 新生兒產傷 ICD 10： P10P15 產婦產傷 ICD 10： O70， O71 麻醉并發(fā)癥 ICD 10： ， ， ， O74 手術 ICD9CM3 編碼： 冠狀動脈旁路移植術（ CABG） ICD9CM3： 經皮冠狀動脈介入治療（ PCI） ICD9CM3： , 腦血腫清 除術 ICD9CM3： ， ， 剖宮產手術 ICD9CM3： ， ， ， ， 34 髖關節(jié)置換術 ICD9CM3： ， 膝關節(jié)手術 ICD9CM3： 心臟瓣膜置換術 ICD9CM3： 子宮切除術 ICD9CM3： 闌尾切除術 ICD9CM3： ， 陰道分娩 ICD9CM3： 72， ， （伴ICD10： Z37） 抄送：國家中醫(yī)藥 管理 局，總后衛(wèi)生部，部有關直屬單位，有關大學醫(yī)院管理部門，中華醫(yī)學會，中國醫(yī)院協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會、中華護理學會、中華口腔醫(yī)學會、中國康復醫(yī)學會、中國輸血協(xié)會。 衛(wèi)生部辦公廳 2022年 1月 20日 印發(fā) 校對