【新版】合理用血安全用血課件-資料下載頁
2025-11-12 23:11本頁面
【正文】 內(nèi)）： 新生兒換血； 大量輸血（24小時內(nèi)輸血量等于病人的血容量）。,58,濃縮紅細胞（RCC）： 糾正各種原因引起的貧血或失血性貧血； 照射紅細胞（Irradiated RCCs）： 病人第一代親屬獻的血液； 患免疫缺陷病的患者； 使用免疫抑制劑的移植患者； 胎兒宮內(nèi)輸血或新生兒換血。,59,洗滌紅細胞（Washed RCC）： 含有IgA抗體的血漿蛋白可以引起病人的過敏反應(yīng)，這種病人輸注紅細胞時需要輸注洗滌紅細胞。,60,濃縮血小板（Platelet concentrate）： 血小板輸注用于糾正血小板生成減少的病人，而不適用于免疫性血小板減少性紫癜的病人。,61,新鮮冰凍血漿（Fresh frozen plasma）： 糾正華法令抗凝藥的影響； 維生素K缺乏合并出血； 播散性血管內(nèi)凝血（DIC）； 血栓性血小板減少性紫癜； 大量輸注紅細胞或庫存血； 一些肝病患者。,62,冷沉淀（Cryoprecipitate）： 甲型血友病病人的治療； DIC并發(fā)纖維蛋白原溶解病人的治療； 低纖維蛋白原血癥（纖維蛋白原缺乏）； 十三因子（FⅩⅢ）缺乏。,63,（3）成分輸血的方法： 紅細胞、血小板、洗滌紅細胞應(yīng)該在拿回來后盡快輸注； 血漿和冷沉淀應(yīng)該用37℃的水浴箱解凍后盡快輸注。 全血應(yīng)盡快輸注。,64,（4）需要特殊成分制劑的病人的治療 南非輸血學會專家B.Armstrong在2008年出版的“Introduction to Blood Transfusion Technology”一書中提出幾種疾病特殊輸血的意見。,65,表需要特殊輸血的病人（1）,66,需要特殊輸血的病人（2）,67,需要特殊輸血的病人（3） Vox Sanguinis 3(2) p220 2008。,68,加強臨床輸血繼續(xù)教育 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)充分發(fā)揮臨床輸血委員會的作用，舉辦各類學習班，加強輸血知識教育；醫(yī)護人員要把輸血知識學習作為一門必修課，不斷總結(jié)，不斷提高。,69,4 、完善和建立臨床輸血的管理體系 質(zhì)量方針； 質(zhì)量手冊； 質(zhì)量文件； 質(zhì)量追蹤； 持續(xù)改進。,70,（1）二級以上的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立輸血科（血庫），負責臨床用血的計劃申報，儲存和檢查； （2）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立臨床輸血委員會，負責臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)；,71,（3）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定臨床輸血的質(zhì)量管理手冊，明確各級醫(yī)護人員的職責，建立臨床輸血的技術(shù)操作規(guī)程； （4）妥善保存臨床輸血所有文件資料，以備檢查和總結(jié)提高。,72,小結(jié) 定義是什么？ 原因為什么？ 措施怎么辦？,73,謝謝！
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