20xx年醫(yī)學專題—合理用血(兒科)-資料下載頁
2024-11-05 04:25本頁面
【正文】 一頁。,《輸血告知(ɡ224。o zhī)及知情同意制度》,決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師必須向患者、近親屬或委托人充分說明使用血液(xu232。y232。)成分的： 目的和必要性 風險和利弊 可選擇的其他辦法（必須明確其他替代方式的選擇權，可明確同意輸血次數(shù)） 醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療知情同意書》，入病歷永久保存,第二十六頁，共三十一頁。,《輸血治療病程記錄(j236。l249。)及輸血文案管理制度》,輸血(shū xu232。)治療病程記錄客觀真實，完整保存，可追溯臨床輸血(shū xu232。)全過程，至少包括以下內容： ①不同輸血方式的選擇與記錄 ②輸血原因(輸血前評估)，輸注成分、血型和數(shù)量 ③輸血開始和結束時間，輸注過程情況觀察，有無不良反應（輸血中） ④有輸血不良反應時應記錄不良反應的調查及處理結果 ⑤輸血治療后有輸注效果評價的描述（輸血后） ⑥對輸血治療無效的患者須有原因分析 ⑦輸血量與發(fā)血量一致（不一致記錄分析原因）,第二十七頁，共三十一頁。,輸血病程記錄(j236。l249。)范本,2009年1月10日 23：30 患者今日查血常規(guī)示白細胞1.22*109/L，紅細胞2.04*1012/L，血紅蛋白66g/L，紅細胞壓積0.192，血小板14*109/L。血色素低于70g/L，血小板低于20*109/L，患者為惡性血液病患者，目前正在化療期間，為防止(f225。ngzhǐ)出血，糾正貧血，今日給予O型紅細胞2U，O型機采血小板12U靜注。于今日19：00開始輸血，23：30輸完上述成分。輸血過程順利，患者無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、惡心等特殊不適。明日復查血常規(guī)后評價此次輸血治療效果。,第二十八頁，共三十一頁。,《輸血(shū xu232。)治療病程記錄及輸血(shū xu232。)文案管理制度》,病歷中必須包括的內容: 《輸血治療知情同意書》 輸血前九項檢測報告單 輸血前血常規(guī)檢測報告 血型(xu232。x237。ng)報告單amp。交叉配血報告單 輸血報告單（發(fā)血單） 輸血前評估相關檢驗報告 輸血后相關記錄及輸血不良反應記錄 失血量，輸血量記錄（麻醉記錄，手術護理記錄，術后病程記錄）,第二十九頁，共三十一頁。,謝謝(xi232。 xie),第三十頁，共三十一頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,合理用血（兒科）。（臨床科室不得自行(z236。x237。ng)儲血，已出庫的血液制品不得退回）。血紅蛋白60g/L或紅細胞壓積0.2時可考慮輸注。急性貧血急輸，慢性貧血慢輸。已融化新鮮冰凍血漿6小時相關凝血因子會失活，融化后不能再重新冰凍保存。⑦輸血量與發(fā)血量一致（不一致記錄分析原因）。血型報告單amp。交叉配血報告單。謝謝,第三十一頁，共三十
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