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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—合理用血(兒科)-資料下載頁(yè)

2024-11-05 04:25本頁(yè)面
  

【正文】 一頁(yè)。,《輸血告知(ɡ224。o zhī)及知情同意制度》,決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師必須向患者、近親屬或委托人充分說(shuō)明使用血液(xu232。y232。)成分的: 目的和必要性 風(fēng)險(xiǎn)和利弊 可選擇的其他辦法(必須明確其他替代方式的選擇權(quán),可明確同意輸血次數(shù)) 醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療知情同意書(shū)》,入病歷永久保存,第二十六頁(yè),共三十一頁(yè)。,《輸血治療病程記錄(j236。l249。)及輸血文案管理制度》,輸血(shū xu232。)治療病程記錄客觀真實(shí),完整保存,可追溯臨床輸血(shū xu232。)全過(guò)程,至少包括以下內(nèi)容: ①不同輸血方式的選擇與記錄 ②輸血原因(輸血前評(píng)估),輸注成分、血型和數(shù)量 ③輸血開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間,輸注過(guò)程情況觀察,有無(wú)不良反應(yīng)(輸血中) ④有輸血不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)記錄不良反應(yīng)的調(diào)查及處理結(jié)果 ⑤輸血治療后有輸注效果評(píng)價(jià)的描述(輸血后) ⑥對(duì)輸血治療無(wú)效的患者須有原因分析 ⑦輸血量與發(fā)血量一致(不一致記錄分析原因),第二十七頁(yè),共三十一頁(yè)。,輸血病程記錄(j236。l249。)范本,2009年1月10日 23:30 患者今日查血常規(guī)示白細(xì)胞1.22*109/L,紅細(xì)胞2.04*1012/L,血紅蛋白66g/L,紅細(xì)胞壓積0.192,血小板14*109/L。血色素低于70g/L,血小板低于20*109/L,患者為惡性血液病患者,目前正在化療期間,為防止(f225。ngzhǐ)出血,糾正貧血,今日給予O型紅細(xì)胞2U,O型機(jī)采血小板12U靜注。于今日19:00開(kāi)始輸血,23:30輸完上述成分。輸血過(guò)程順利,患者無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、惡心等特殊不適。明日復(fù)查血常規(guī)后評(píng)價(jià)此次輸血治療效果。,第二十八頁(yè),共三十一頁(yè)。,《輸血(shū xu232。)治療病程記錄及輸血(shū xu232。)文案管理制度》,病歷中必須包括的內(nèi)容: 《輸血治療知情同意書(shū)》 輸血前九項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告單 輸血前血常規(guī)檢測(cè)報(bào)告 血型(xu232。x237。ng)報(bào)告單amp。交叉配血報(bào)告單 輸血報(bào)告單(發(fā)血單) 輸血前評(píng)估相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告 輸血后相關(guān)記錄及輸血不良反應(yīng)記錄 失血量,輸血量記錄(麻醉記錄,手術(shù)護(hù)理記錄,術(shù)后病程記錄),第二十九頁(yè),共三十一頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie),第三十頁(yè),共三十一頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),合理用血(兒科)。(臨床科室不得自行(z236。x237。ng)儲(chǔ)血,已出庫(kù)的血液制品不得退回)。血紅蛋白60g/L或紅細(xì)胞壓積0.2時(shí)可考慮輸注。急性貧血急輸,慢性貧血慢輸。已融化新鮮冰凍血漿6小時(shí)相關(guān)凝血因子會(huì)失活,融化后不能再重新冰凍保存。⑦輸血量與發(fā)血量一致(不一致記錄分析原因)。血型報(bào)告單amp。交叉配血報(bào)告單。謝謝,第三十一頁(yè),共三十
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