【新版】合理用血安全用血課件-預(yù)覽頁
【正文】 99.9999﹪ HBV 1:66,000 99.9985﹪ HCV 1:125,000 99.9992﹪ 全部為自愿無償獻血者統(tǒng)計.,28,核酸(NAT)檢測前后輸血殘余風(fēng)險比較 (每輸百萬單位血或紅細胞) ELISA NAT(小量混合) NAT(單個檢測) HIV 2.03 0.52 0.33 HCV 9.71 0.61 0.43 HBV 15.87 4.76 2.44,29,影響血液安全的新發(fā)現(xiàn)的傳染?。?變異性克雅氏?。?西尼羅病毒；切昆功亞熱病毒； 人類皰疹病毒8型； 登革熱； 肝炎病毒變異株； 巴貝西蟲病； 克氏錐蟲等。,35,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行按血液成分針對醫(yī)療實際需要輸血。,38,第十一條規(guī)定：凡患者血紅蛋白低于100g/L和血球壓積低于30%的屬于輸血適應(yīng)癥。第11條。,43,輸血前，要對病人說明輸血的風(fēng)險并簽訂《輸血治療同意書》，要核對血液，進行交叉配血； 輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認(rèn)與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進行輸血； 輸血完畢，醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫患者輸血反應(yīng)回報單，并返還輸血科保存。2℃ 盡快輸注 洗滌紅細胞（WRC） 4177。2℃ 同上 新鮮液體血漿（FLP） 4177。,50,少白細胞紅細胞（LPRC）： 由于輸血產(chǎn)生白細胞抗體，引起發(fā)熱等輸血不良反應(yīng)的患者； 防止產(chǎn)生白細胞抗體的輸血（如器官移植的患者）。,54,新鮮冰凍血漿（FFP）： 補充凝血因子； 大面積創(chuàng)傷、燒傷。,58,濃縮紅細胞（RCC）： 糾正各種原因引起的貧血或失血性貧血； 照射紅細胞（Irradiated RCCs）： 病人第一代親屬獻的血液； 患免疫缺陷病的患者； 使用免疫抑制劑的移植患者； 胎兒宮內(nèi)輸血或新生兒換血。,62,冷沉淀（Cryoprecipitate）： 甲型血友病病人的治療； DIC并發(fā)纖維蛋白原溶解病人的治療； 低纖維蛋白原血癥（纖維蛋白原缺乏）； 十三因子（FⅩⅢ）缺乏。,65,表需要特殊輸血的病人（1）,66,需要特殊輸血的病人（2）,67,需要特殊輸血的病人（3） Vox Sanguinis 3(2) p220 2008。,72,小結(jié) 定義是什么？ 原因為什么？ 措施怎么辦？,73,
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