【正文】 凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都具有十分重要的作用。為了確保綠化用地的落實，就要科學(xué)合理地控制建筑密度。1993年11月建設(shè)部根據(jù)《城市綠化條例》第九條授權(quán)制定的《城市綠化規(guī)劃建設(shè)指標的規(guī)定》（建城[1993]784號）明確了醫(yī)院的綠地率不低于35％。根據(jù)這一規(guī)定并結(jié)合全國62所綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果，在廣泛征求了有關(guān)方面專家和實際工作者的意見以后，本建設(shè)標準規(guī)定，在新建綜合醫(yī)院的用地范圍內(nèi)，綠地率應(yīng)不低于35％?？紤]到改建、擴建綜合醫(yī)院一般用地比較緊張的情況，所以將改建、擴建綜合醫(yī)院綠地率指標調(diào)整為不低于30%。第五章 建筑標準第三十一條 本條明確了確定綜合醫(yī)院建筑標準應(yīng)遵循的基本原則。第三十二條 八十年代以來，我國醫(yī)院建筑高層化的趨勢日益明顯。實踐證明，這是不符合醫(yī)院的工作特點和我國基本國情的。綜合醫(yī)院的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房具有在就診、探視高峰期的短時間內(nèi)出現(xiàn)大量人流的特點。對于很多業(yè)務(wù)工作來說，水平聯(lián)系較垂直聯(lián)系有更多的優(yōu)越性，尤其是在應(yīng)付突發(fā)情況的時候，更是如此。所以，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房不宜建設(shè)高層建筑。為此，本建設(shè)標準規(guī)定，綜合醫(yī)院的各項設(shè)施宜以多層建筑為主。隨著科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，新的科研成果應(yīng)用于醫(yī)療實踐的時間在不斷縮短，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度也在不斷加快。門診和醫(yī)技科室等用房的重新分隔、組合與改造工作在醫(yī)院中常年不斷，采用框架結(jié)構(gòu)體系有利于醫(yī)院的改造和發(fā)展。調(diào)查表明，陽臺在多數(shù)醫(yī)院的病房中作用不大，反而增加了交叉感染的機會和建筑造價。所以本建設(shè)標準規(guī)定，病房樓不宜設(shè)置陽臺。醫(yī)院是治病救人的場所，建筑結(jié)構(gòu)的安全尤為重要。醫(yī)院內(nèi)各類房屋及其配套設(shè)施應(yīng)符合國家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。第三十三條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計方面總的要求。第三十四條 綜合醫(yī)院服務(wù)對象的特殊性，要求無障礙設(shè)施要更加完善、適用，保障殘疾患者及其他到醫(yī)院來往的殘疾人的需要。第三十五條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修方面的幾項具體要求。第三十六條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房室內(nèi)裝修的要求。第三十七條 本條所列的幾類用房，在使用過程中常年遭受蒸汽和水的侵擾，屋頂和墻面潮濕不干、腐蝕嚴重，甚至發(fā)霉、破損、脫落，加之地漏安裝不規(guī)范，使得地面長期積水且滲漏不止。不僅帶來工作上的不便，而且會造成污染。為此，在建設(shè)過程中從設(shè)計開始就應(yīng)采取有效措施，切實解決好室內(nèi)的裝修、蒸汽的排放和樓地面的排水與滲漏問題。第三十八條 實踐證明，對蒸汽、冷熱水和冬季供暖采用分區(qū)專線供應(yīng)的方法，既便于日常的維修與管理，又可以節(jié)約能源。由于醫(yī)院內(nèi)的管道種類多、線路長，遇有較大故障就要鑿墻斷壁，甚為不便，適當加大下水管口徑，采取有效的防堵塞措施并設(shè)置管道井和設(shè)備層，有利于日常的維修、保養(yǎng)與醫(yī)院的改造和發(fā)展。不少醫(yī)院的室外管溝不但低矮狹窄，且由于沒有采取防水措施，溝內(nèi)積水嚴重，不僅腐蝕管線，也不利于維修。應(yīng)采取有效措施，防止地下水滲入，并便于維修、改造和通風。第三十九條 綜合醫(yī)院的工作特點要求具備安全可靠的不間斷供電條件，應(yīng)實行雙路供電（來自不同變電站的兩路電源）。不具備雙路供電條件的醫(yī)院，應(yīng)設(shè)置自備電源。院區(qū)以內(nèi)應(yīng)采用分路供電的方式，目的是為了保障設(shè)備的安全運轉(zhuǎn)。鑒于醫(yī)院工作的特殊性，還應(yīng)考慮設(shè)置突發(fā)供電故障時的備用電源。備用電源應(yīng)保證醫(yī)院一定范圍內(nèi)和一定時間段的用電需求。第四十條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建筑防火和消防設(shè)施的要求。由于醫(yī)院工作性質(zhì)和工作對象的特殊性，防火和消防工作尤為重要。從醫(yī)院的設(shè)計、建設(shè)到使用、管理，每個環(huán)節(jié)都應(yīng)高度重視這項工作，并制定突發(fā)火災(zāi)時的緊急滅火和疏散方案，確保消防安全。第四十一條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院部分用房設(shè)置空調(diào)與空氣凈化設(shè)施和建設(shè)潔凈手術(shù)室的規(guī)定。在項目的建設(shè)中，采取中央空調(diào)、區(qū)域空調(diào)還是分體空調(diào)，要根據(jù)所在地區(qū)的氣候條件、實際需要和投資狀況等酌情確定。第四十二條 本條明確了綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和實際工作需要的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)的要求。第四十三條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院標識系統(tǒng)的要求。醫(yī)院標識要完善、簡潔、清晰、內(nèi)容明確，而且要有無障礙標識。有實際需求的，尚應(yīng)設(shè)置中英文對照標志。第四十四條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院醫(yī)用氣體供應(yīng)設(shè)施的要求。醫(yī)院在建設(shè)液氧站或制氧機房以及架設(shè)管線時，要結(jié)合總體規(guī)劃，留有未來發(fā)展需要的余地。第四十五條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物和生活垃圾處理設(shè)施的規(guī)定。這是一項很重要的配套設(shè)施，要與醫(yī)療用房同時設(shè)計、同時施工、同時使用，保證污水醫(yī)療廢物和生活垃圾得到及時有效處理。第六章 醫(yī)療設(shè)備第四十六條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院一般醫(yī)療設(shè)備的裝備標準。第四十七條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的裝備原則。第七章 相關(guān)指標第四十八條 醫(yī)院建筑是一種比較復(fù)雜的民用建筑，不同使用功能的房間都有自己的特殊要求，因此工程造價相應(yīng)較高。本建設(shè)標準延用了原國家基本建設(shè)委員會、衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院建筑標準》中以住宅為參照系確定醫(yī)院建筑工程造價的方法。規(guī)定綜合醫(yī)院主要建筑的平均造價，按建設(shè)地區(qū)相同建筑等級標準和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安造價的23倍確定。本條規(guī)定的工程造價，包括電梯、空調(diào)、通風、消防、供電、供水、弱電、生產(chǎn)用蒸汽鍋爐等建筑設(shè)備的費用，不含醫(yī)療設(shè)備、家具等裝備費用。附表4綜合醫(yī)院建設(shè)項目費用表┏━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃序號 ┃ 項目 ┃內(nèi)容┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫ ┃一┃征地拆遷費 ┃1．征地費 2．拆遷費┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃┃┃1．勘察費 2．咨詢服務(wù)費(項目建議書、可行性研究、環(huán)境影響評估、┃┃二┃前期費用┃┃┃┃┃設(shè)計任務(wù)書等)3．設(shè)計費┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃┃┃1．建安工程(結(jié)構(gòu)、裝修、給排水、消防、暖通、強電、弱電、安防、┃┃三┃建安工程費 ┃樓控等)2．建筑設(shè)備(電梯、空調(diào)、供電、供暖等)3．醫(yī)療配套┃┃┃┃(醫(yī)用氣體、呼叫、標識等)┃ ┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃四┃室外工程費 ┃1．道路 2．管線 3．綠化 4．其他┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃┃┃1．標底編制 2．招投標管理 3．合同預(yù)算審查4．合同簽證 5．工 ┃┃┃┃程監(jiān)理 6．質(zhì)量監(jiān)督 7．竣工圖編制 8．工程保險 9．電話初裝┃┃五┃有關(guān)稅費┃┃┃┃┃10．防洪工程 11．綠化費 12．市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費 13．建設(shè)單位┃┃┃┃管理費┃┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃六┃預(yù)備費┃1．漲價預(yù)備金 2．不可預(yù)見費┃┃┃┃┃┗━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛注：本表供參考。第四十九條 本條確定了綜合醫(yī)院工作人員的編制。第五十條 本條明確了綜合醫(yī)院應(yīng)進行經(jīng)濟評價的規(guī)定。發(fā)布部門：衛(wèi)生部 發(fā)布日期：2008年06月21日 實施日期：2008年06月21日(中央法規(guī))第三篇：綜合醫(yī)院建設(shè)標準（2008 年修訂版報批稿）第一章 總 則第一條 適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè)，提高綜合醫(yī)院工程項目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平，正確掌握建設(shè)標準，充分發(fā)揮投資效益，制定本建設(shè)標準。第二條 本建設(shè)標準是為綜合醫(yī)院建設(shè)項目決策和科學(xué)、合理確定項目建設(shè)水平服務(wù)的全國統(tǒng)一標準，是編制、評估和審批綜合醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告的依據(jù)，是有關(guān)部門審查項目設(shè)計和對工程項目建設(shè)全過程監(jiān)督、檢查的尺度。第三條 本建設(shè)標準適用于建設(shè)規(guī)模在200～1000 張病床的綜合醫(yī)院新建工程項目。一般情況下，不宜建設(shè)1000 床以上的超大型醫(yī)院。確需建設(shè)1000 床以上醫(yī)院時可參照執(zhí)行。改建、擴建工程項目可參照執(zhí)行。第四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟建設(shè)的法律、法規(guī)和國家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟政策，應(yīng)適應(yīng)項目所在地區(qū)社會、經(jīng)濟發(fā)展的狀況，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。第五條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅持以人為本、方便患者的原則，在滿足各項功能需要的同時，注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟適用。第六條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)或過于集中建設(shè)?，F(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴建，應(yīng)合理利用原有設(shè)施，厲行節(jié)約，避免浪費。第七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)認真做好項目的前期準備工作，按照立足當前、考慮發(fā)展、適度超前的原則，根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實際情況，切實做好可行性研究報告的論證、編制工作。第八條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)對院區(qū)進行總體規(guī)劃，經(jīng)批準后，根據(jù)需要和投資可能，可一次或分期實施。第九條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標準外，尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標準、規(guī)范和定額、指標的規(guī)定。第二章 建設(shè)規(guī)模與項目構(gòu)成第十條 綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，按病床數(shù)量可分為200 床、300 床、400 床、500 床、600 床、700 床、800 床、900床、1000 床九種。第十一條 新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)根據(jù)當?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)院的病床數(shù)量進行綜合平衡后確定。第十二條 綜合醫(yī)院的日門（急）診量與編制床位數(shù)的比值宜為3∶1，也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門（急）診量統(tǒng)計的平均數(shù)確定。第十三條 綜合醫(yī)院建設(shè)項目，應(yīng)由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施構(gòu)成。承擔醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院，尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施。第十四條 磁共振成像裝置、X 線計算機體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析機等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等設(shè)施，應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實際需要合理設(shè)置，用房面積單獨計算。第十五條 綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅持專業(yè)化協(xié)作和社會化服務(wù)的原則，充分利用城市公共設(shè)施或集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng)。第三章 建筑面積指標第十六條 綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施的床均建筑面積指標，應(yīng)符合表1 的規(guī)定。綜合醫(yī)院建筑面積指標(平方米/床)表1 建設(shè)規(guī)模 200～300床 400～500床 600～700床 800～900床 面積指標 80 83 86 881000床 90 第十七條 綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例，宜符合表2 的規(guī)定。綜合醫(yī)院各類用房占總建筑面積的比例（%）表2部門 各類用房占總建筑面積的比例急診部 3 門診部 15 住院部 39 醫(yī)技科室 27 保障系統(tǒng) 8 行政管理 4 院內(nèi)生活 4第十八條 綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20平方米 配置。第十九條 承擔醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32平方米的標準另行增加科研用房，并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實驗動物室。第二十條 醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表3的規(guī)定。表3 綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標（平方米/學(xué)生）綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標（平方米/學(xué)生）表3醫(yī)院分類 面積指標附屬醫(yī)院 8～10教學(xué)醫(yī)院 4實習醫(yī)院 注：學(xué)生的數(shù)量按上級主管部門核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙暤娜藬?shù)確定。第二十一條 磁共振成像裝置等單列項目的房屋建筑面積指標，可參照表4。表4 綜合醫(yī)院單列項目房屋建筑面積指標（平方米）綜合醫(yī)院單列項目房屋建筑面積指標（平方米）表4項 目 名 稱磁共振成像裝置（MRI）單 列 項 目 房 屋 建 筑 面 積310 正電子斷層掃描裝置（PET）X線計算機體層攝影裝置（CT）X線造影（導(dǎo)管）機 血液透析室(10床)體外震波碎石機室 潔凈病房（4床）高小型(1～2人)壓中型(8～12人)氧艙 大型(18～20人)300 260 310 400 120 300 170 400 600 470 600 230 710 120按《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》執(zhí)行 直線加速器 核醫(yī)學(xué)（含ECT）核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)鈷60 治療機 矯形支具與假肢制作室 制劑室注：（含輔助用房面積）。，可按實際需要確定面積。第二十二條 新建綜合醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機動車和非機動車停車設(shè)施。停車的數(shù)量和停車設(shè)施的面積指標，按建設(shè)項目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十三條 根據(jù)建設(shè)項目所在地區(qū)的實際情況，需要配套建設(shè)采暖鍋爐房（熱力交換站）設(shè)施的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。第二十四條 健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標，應(yīng)根據(jù)實際需要報批。第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第二十五條 綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整、工程水文地質(zhì)條件較好的位置，并盡可能充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施，應(yīng)避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所。綜合醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。第二十六條 綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置，應(yīng)符合下列規(guī)定：一、建筑布局合理、節(jié)約用地。二、滿足基本功能需要，并適當考慮未來發(fā)展。三、功