【正文】 了制劑室的項(xiàng)目，但沒有確定面積指標(biāo)。第十五條 由于歷史原因，醫(yī)院辦社會是我國各級各類醫(yī)院尤其是大中型醫(yī)院普遍存在的一個(gè)共性問題，它已經(jīng)成為醫(yī)院適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制、發(fā)展醫(yī)療市場的制約因素之一。第三章 建筑面積指標(biāo)第十六條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院中以建設(shè)規(guī)模為基本參數(shù)確定的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。這是根據(jù)當(dāng)時(shí)的國情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果綜合分析確定的。衛(wèi)生事業(yè)尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)、以人為本，最大限度地滿足社會和人民群眾在醫(yī)療保健方面不同層次的需求。2003年對全國28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的206所綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（2002年底數(shù)據(jù)）是，床均建筑面積為78～106m（上標(biāo)2），詳見附表1。二、雖然這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示的床均建筑面積超過了“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定的指標(biāo)，但各醫(yī)院的用房卻并未因此感到寬松，而只是達(dá)到實(shí)際需要的基本要求。根據(jù)以上調(diào)查結(jié)果和情況分析，汲取五十多年來特別是“九六標(biāo)準(zhǔn)”施行以來醫(yī)院建設(shè)和管理工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并在全國征求了各有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中的門診、醫(yī)技等與門（急）診量有關(guān)的房屋面積是按3：1的診床比計(jì)算的，當(dāng)實(shí)際需要大于或小于這一比例時(shí)，這些用房的面積則應(yīng)按百分比相應(yīng)地增加或減少。本次修訂的七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容與“九六標(biāo)準(zhǔn)”相比，床均建筑面積指標(biāo)增加了1628m（2上標(biāo)）。新增加的建筑面積，有的是根據(jù)實(shí)際需要測算的，有的是根據(jù)專用的公式計(jì)算的，還有的是依據(jù)國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)定等有關(guān)文件確定的。實(shí)踐表明，規(guī)模較大的醫(yī)院功能完善、科室齊全，承擔(dān)急、難、險(xiǎn)、重病人的救治任務(wù)也多，需要與之相應(yīng)的房屋面積。一般情況下，新建、改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第十六條表1的規(guī)定。第十七條 本條確定了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容在綜合醫(yī)院總建筑面積中所占有的比例。使用過程中，各項(xiàng)比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口的增加以及人口日趨老齡化，人民群眾的衛(wèi)生觀念和保健意識也日益增強(qiáng)。但各醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健的工作用房都比較擁擠和簡陋，不能滿足實(shí)際工作的需要，工作質(zhì)量也受到一定程度的影響。預(yù)防保健工作的用房面積與醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的大小沒有直接關(guān)系，而是以所承擔(dān)的地段保健人口數(shù)量為基本參數(shù)，故將其單列出來，另給面積。在實(shí)際使用過程中，普遍反映面積指標(biāo)偏緊，不能滿足實(shí)際工作需要。第十九條 本條所定面積指標(biāo)是根據(jù)建設(shè)部和原國家計(jì)委批準(zhǔn)發(fā)布的《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》（建標(biāo)[1991]708號）有關(guān)規(guī)定，同時(shí)結(jié)合綜合醫(yī)院科研機(jī)構(gòu)具體特點(diǎn)確定的，主要用于科研業(yè)務(wù)用房的建設(shè)。“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院，應(yīng)按編制內(nèi)的每位專職科研人員數(shù)量，另外增加科研用房的建筑面積。但科研工作與臨床之間的聯(lián)系非常密切，且大多數(shù)臨床高級人員均有科研項(xiàng)目并定期進(jìn)行科研工作?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每位專職科研人員的用房面積按25m（2上標(biāo)）配置。根據(jù)《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》的有關(guān)規(guī)定，本次修訂將原來規(guī)定偏低的25m（2上標(biāo)）調(diào)整為32m（2上標(biāo)）。在建設(shè)科研用房的同時(shí)，配套建設(shè)與之相適應(yīng)的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室，是醫(yī)學(xué)科研工作的需要。需要時(shí)，可按衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。本條教學(xué)用房的建筑面積是根據(jù)原國家教委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》確定的。其中有些雖屬于七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的范圍，但又不是所有綜合醫(yī)院都必須建設(shè)的非共性項(xiàng)目，所以予以單列。各地在綜合醫(yī)院的建設(shè)中，可根據(jù)實(shí)際需要參照使用。在適當(dāng)?shù)奈恢茫ǖ厣匣虻叵拢┰O(shè)置公共停車場，已成為綜合醫(yī)院建設(shè)工作中所必須面對的問題。有關(guān)部門應(yīng)按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定，根據(jù)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模，增加綜合醫(yī)院公共停車場的建筑面積指標(biāo)。所以，本次修訂“九六標(biāo)準(zhǔn)”時(shí)，將采暖設(shè)施的配置要求單列一條，并且未明確具體面積指標(biāo)。第二十四條 健康體檢工作在不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中都有承擔(dān)，隨著生活水平的提高，人們對健康的關(guān)注程度也在變化，健康體檢的工作量逐年增加，必然需要一定的設(shè)施來承擔(dān)這項(xiàng)工作。第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第二十五條 建設(shè)用地的選擇，對一所綜合醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展至關(guān)重要。本條規(guī)定了綜合醫(yī)院選址應(yīng)遵循的原則。要按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，做好環(huán)境影響評估工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)院與周邊環(huán)境的關(guān)系。做好總體規(guī)劃是綜合醫(yī)院建設(shè)工作中的一個(gè)不可缺少的重要環(huán)節(jié)，沒有一個(gè)科學(xué)合理、符合城市總體規(guī)劃與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和醫(yī)院自身客觀規(guī)律的總體建設(shè)規(guī)劃，就不可能建好一所綜合醫(yī)院。否則，不是造成土地的浪費(fèi)就是制約了醫(yī)院當(dāng)前的建設(shè)和未來的發(fā)展，都會給國家和建設(shè)單位帶來損失。實(shí)際工作中有關(guān)人員應(yīng)把節(jié)約用地的原則貫穿于綜合醫(yī)院建設(shè)過程的始終，在不影響使用功能和安全衛(wèi)生的前提下，盡可能科學(xué)合理地節(jié)約建設(shè)用地。2003年，對全國的206所200床以上規(guī)模綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（2002年底數(shù)據(jù)）顯示，床均用地面積為82．01m（2上標(biāo)）。附表31綜合醫(yī)院建設(shè)用地情況統(tǒng)計(jì)（m（上標(biāo)2）／床）┏━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┓┃＼規(guī)模┃┃┃┃┃┃名稱 ＼┃ 200床┃ 300床┃ 400床┃ 500床┃┃＼┃┃┃┃┃┣━━━━━━━┳━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━┫┃┃1988年 ┃129．21 ┃125．03 ┃109．05 ┃87．06 ┃┃床均占地面積 ┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━┫┃┃2002年 ┃128．27 ┃89．03 ┃99．26 ┃90．85 ┃┗━━━━━━━┻━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┛附表32綜合醫(yī)院建設(shè)用地情況統(tǒng)計(jì)（m（上標(biāo)2）／床）┏━━━━━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┓┃ ＼ 規(guī)模┃┃┃┃┃┃┃名稱＼┃600床┃ 700床┃800床┃900床┃1000床┃┃＼┃┃┃┃┃┃┣━━━━━┳━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━┫┃床均占地 ┃1998年 ┃90．84┃147．97┃142．04┃┃┃┃┣━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━┫┃面積┃2002年 ┃81．82 ┃107．55 ┃77．23 ┃84．29 ┃65．12 ┃┗━━━━━┻━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┛從附表3的統(tǒng)計(jì)可以看出，不同規(guī)模的綜合醫(yī)院之間，床均用地面積的差距是比較大的。位于中心城市內(nèi)的綜合醫(yī)院建設(shè)用地比較緊張，一般不能滿足實(shí)際需要，所以床均用地面積就小。二、從普查與抽查的結(jié)果看，某些規(guī)模醫(yī)院的床均用地面積差距較大。三、不合理擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模。為了擴(kuò)大規(guī)模又在原址擴(kuò)建，使床均用地面積越來越小。1988年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國綜合醫(yī)院的建筑容積率大多在0．50．7之間；2002年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，這項(xiàng)指標(biāo)已增加到0．6～1．4之間，醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量下降明顯。并在指標(biāo)以外確定了11m（2上標(biāo)）的幅度面積，用于預(yù)防保健用房、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。對于1000床以上的綜合醫(yī)院，可參照1000床用地指標(biāo)執(zhí)行。但隨著科教興院意識的增強(qiáng)，開展科研工作和承擔(dān)不同規(guī)模、不同層次學(xué)生帶教任務(wù)的醫(yī)院在逐漸增加，配置適度規(guī)模的科研、教學(xué)用房是必要的，有利于醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展和科研、教學(xué)工作的正常進(jìn)行。承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院均按30m（上標(biāo)2）／生增加建設(shè)教學(xué)設(shè)施的用地面積。對地下停車設(shè)施不能滿足實(shí)際需要或不適宜建設(shè)地下停車設(shè)施的項(xiàng)目，有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定，確定符合需要的用地面積。同時(shí)，綠地對醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護(hù)、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都具有十分重要的作用。1993年11月建設(shè)部根據(jù)《城市綠化條例》第九條授權(quán)制定的《城市綠化規(guī)劃建設(shè)指標(biāo)的規(guī)定》（建城[1993]784號）明確了醫(yī)院的綠地率不低于35％?？紤]到改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院一般用地比較緊張的情況，所以將改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院綠地率指標(biāo)調(diào)整為不低于30%。第三十二條 八十年代以來，我國醫(yī)院建筑高層化的趨勢日益明顯。綜合醫(yī)院的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房具有在就診、探視高峰期的短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量人流的特點(diǎn)。所以，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房不宜建設(shè)高層建筑。隨著科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，新的科研成果應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐的時(shí)間在不斷縮短，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度也在不斷加快。調(diào)查表明，陽臺在多數(shù)醫(yī)院的病房中作用不大，反而增加了交叉感染的機(jī)會和建筑造價(jià)。醫(yī)院是治病救人的場所，建筑結(jié)構(gòu)的安全尤為重要。第三十三條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)方面總的要求。第三十五條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修方面的幾項(xiàng)具體要求。第三十七條 本條所列的幾類用房，在使用過程中常年遭受蒸汽和水的侵?jǐn)_，屋頂和墻面潮濕不干、腐蝕嚴(yán)重，甚至發(fā)霉、破損、脫落，加之地漏安裝不規(guī)范，使得地面長期積水且滲漏不止。為此，在建設(shè)過程中從設(shè)計(jì)開始就應(yīng)采取有效措施，切實(shí)解決好室內(nèi)的裝修、蒸汽的排放和樓地面的排水與滲漏問題。由于醫(yī)院內(nèi)的管道種類多、線路長，遇有較大故障就要鑿墻斷壁，甚為不便，適當(dāng)加大下水管口徑，采取有效的防堵塞措施并設(shè)置管道井和設(shè)備層，有利于日常的維修、保養(yǎng)與醫(yī)院的改造和發(fā)展。應(yīng)采取有效措施，防止地下水滲入，并便于維修、改造和通風(fēng)。不具備雙路供電條件的醫(yī)院，應(yīng)設(shè)置自備電源。鑒于醫(yī)院工作的特殊性，還應(yīng)考慮設(shè)置突發(fā)供電故障時(shí)的備用電源。第四十條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建筑防火和消防設(shè)施的要求。從醫(yī)院的設(shè)計(jì)、建設(shè)到使用、管理，每個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)高度重視這項(xiàng)工作，并制定突發(fā)火災(zāi)時(shí)的緊急滅火和疏散方案，確保消防安全。在項(xiàng)目的建設(shè)中，采取中央空調(diào)、區(qū)域空調(diào)還是分體空調(diào)，要根據(jù)所在地區(qū)的氣候條件、實(shí)際需要和投資狀況等酌情確定。第四十三條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)的要求。有實(shí)際需求的，尚應(yīng)設(shè)置中英文對照標(biāo)志。醫(yī)院在建設(shè)液氧站或制氧機(jī)房以及架設(shè)管線時(shí)，要結(jié)合總體規(guī)劃，留有未來發(fā)展需要的余地。這是一項(xiàng)很重要的配套設(shè)施，要與醫(yī)療用房同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)使用，保證污水醫(yī)療廢物和生活垃圾得到及時(shí)有效處理。第四十七條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的裝備原則。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)延用了原國家基本建設(shè)委員會、衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》中以住宅為參照系確定醫(yī)院建筑工程造價(jià)的方法。本條規(guī)定的工程造價(jià)，包括電梯、空調(diào)、通風(fēng)、消防、供電、供水、弱電、生產(chǎn)用蒸汽鍋爐等建筑設(shè)備的費(fèi)用，不含醫(yī)療設(shè)備、家具等裝備費(fèi)用。第四十九條 本條確定了綜合醫(yī)院工作人員的編制。發(fā)布部門：衛(wèi)生部 發(fā)布日期：2008年06月21日 實(shí)施日期：2008年06月21日(中央法規(guī))第三篇：綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2008 年修訂版報(bào)批稿）第一章 總 則第一條 適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè)，提高綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平，正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮投資效益，制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在200～1000 張病床的綜合醫(yī)院新建工程項(xiàng)目。確需建設(shè)1000 床以上醫(yī)院時(shí)可參照執(zhí)行。第四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，應(yīng)適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。第六條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)或過于集中建設(shè)。第七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作，按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展、適度超前的原則，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實(shí)際情況，切實(shí)做好可行性研究報(bào)告的論證、編制工作。第九條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外，尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。第十一條 新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)院的病床數(shù)量進(jìn)行綜合平衡后確定。第十三條 綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施構(gòu)成。第十四條 磁共振成像裝置、X 線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等設(shè)施，應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置，用房面積單獨(dú)計(jì)算。第三章 建筑面積指標(biāo)第十六條 綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合表1 的規(guī)定。綜合醫(yī)院各類用房占總建筑面積的比例（%）表2部門 各類用房占總建筑面積的比例急診部 3 門診部 15 住院部 39 醫(yī)技科室 27 保障系統(tǒng) 8 行政管理 4 院內(nèi)生活 4第十八條 綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20平方米 配置。第二十條 醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表3的規(guī)定。第二十一條 磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房屋建筑面積指標(biāo)，可參照表4?？砂磳?shí)際需要確定面積。停車的數(shù)量和停車設(shè)施的面積指標(biāo)，按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十四條 健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標(biāo)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要報(bào)批。綜合醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。二、滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來