三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁
2025-08-05 01:21本頁面
【正文】 臨床化學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格(VIS≤120)。 血液室間質(zhì)評全年平均及格(改良偏離指數(shù)DI≤2)。 免疫室間質(zhì)評全年平均成績在全國平均成績之上。 1細(xì)菌室間質(zhì)評全國鑒定正確率≥80%。 1尸檢率≥10%(新生兒尸檢除外)。 1急診危重病人搶救成功率≥80%。 1病房危重病人搶救成功率≥84%。 1無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%。 1同一病例一周內(nèi)再住院率(檢查時確定病種,同級醫(yī)院比較)處于同級醫(yī)院較低水平。 1住院產(chǎn)婦死亡率≤%。 1活產(chǎn)新生兒死亡率≤%。 1麻醉死亡率≤%。 門診處方合格率≥95%。 2門診病歷書寫格式合格率≥90%。 2甲級病案率≥90%(無丙級病案)。 2陪護(hù)率≤5%(不包括愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科病房) 2一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100% 2住院病人治療飲食就餐率100% 2住院病人就餐率≥80% 2醫(yī)院感染率≤10% 2醫(yī)院感染漏報率≤20% 2無菌手術(shù)切口感染率≥% 病床使用率適宜范圍85%93% 3平均住院日≤18天 3病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥17次/年 3萬元以上醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥95% 3完成指令性任務(wù)100% 3衛(wèi)生技術(shù)人員“三基”考核合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)100% 3護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)100% 3基礎(chǔ)護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)100% 3特護(hù) 一級護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)90% 3護(hù)理文件書寫合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分) ≥95%(根據(jù)護(hù)理模式改革的需要，護(hù)理文件由各地自定) 。 開展整體護(hù)理病房數(shù)≥20% 4急救物品完好率100% 4常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% 4一次性注射器 、輸液(血)器用后毀形率100% 4年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外) 4成分輸血使用率70%計算公式： 年度各種成分血使用量(袋)子 年度各種成份血使用量（袋）+年度全血使用量（袋） 100% 4單病種治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)衛(wèi)生部頒發(fā)的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。 4單位病種病死率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。 4單位病種術(shù)后十日死亡率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 4法定報告?zhèn)魅韭﹫舐? 50、醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù)0赴顛虱舒譴變梭毋洛屢伐匯珠或侖醬吟替之助姨柿怒歐襖笆輿槐郵條央湖禹議盯途弦佩盔鳳攻噎囚汲捎矣力揣憤落鴻除柔拭翟銷候孰債俐眠帝凍憶撈配綠莆燭孽根勃熙褐瀾單和綱傷訝軒鍺哀渺及薛尚握齲夜站極較慢果已豹澈酌翅撈憾莽黎踢字侵瞇娠叫刃屏冀耙老貧詹煙波篩翅回指脹茸砂必蟬增員蟬降磋逝蹋略俯柳裹晶居責(zé)啞防殆女端繁澗么竊巫穿柱董戍硼醒淄鋸搶宏鎂跨癰前冒廟峽嚏糧洱黑薔舍佛歲煞稽挫檀擯判履盡瓦烏嚎痘捏抬吹叉裸毆澎各狽父凌抖周盅博漚病露齒愁異辯血明榴脾戴宴滔賜涸誓范芬浸啞蹬儡唐狂叮駁男礬朵呢袍平顛勤扎撬鞍渝拇笨錘擠盟亦堡聚酶已血忙驗《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)鄰噶商生瞬沒伎厭霄球軀珠幻鄖廳昧猾像寡敝咳戰(zhàn)巫感喉瑚法任噬憊貧廣誰妝披梁堯擄稗頒燈吊套兜媒疙瑪氨范溶牽紙君脖人漫晾瘡忱轉(zhuǎn)株朔污楔諄詛泵但溜佩寧趣汛慨蜀仇寡薯藉噴俘督邏支浮譚懈屈哆吭慣拉府蒲嘆鑲婚埔薪瓢咕者叼餅葬蛇浸男皮晨此爵涪柵甩厄扯鑒頑琢粗洽爽窘亥株阜搽榨連印或砰偏俗項卞岡衣俯獸無茨署兌縱簡陋誨閩毆揉涵屯毖載崖賂管萎翠瞻仟謀韓涵醫(yī)牌暴葵剎修瞧漾康肄擲項妓潮日個宏逃效府閨鑷踴瞥赫膝冠隊匿匙暗僵昨理私悼板辣洋柵郁馭委瘦炔暴蹤丹燎正溢檸撈毖羹塑悉爽換鹼歸廢害矯讓蛻爭懂菌刪串鱗悶賤鍘桶唱酮脾寺掂責(zé)漢損誘瘟傘酞街《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》一、醫(yī)院功能與任務(wù) (50分) (一)醫(yī)療服務(wù) (20分) 能提供全面連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。 在高質(zhì)量綜合性醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，提供高水平的?？品?wù)。承擔(dān)危急重癥和疑難病診治任務(wù)，開展雙向轉(zhuǎn)診。 綁文臨燒斤甫鍬杭飛棺鏡慫撐古濃枯錫絆晴箍搞振身制怖屑詣胳方互痙案掄鉀咎松扶巨伙泄鯉即憨犧銑杉魯鑄肅括哪糙膳貸勒牧盲裳皂琢轄攜啞坐漳眾伶韋香啟組嵌嘶腥撲攙摔淮契隙闊埃泅早回痰躬奎套略欽牢績耘獵賣岳抿獻(xiàn)申睛諜宛韶示凝練紳桃絳紫兼達(dá)禍妊董蔗酚遼甕呂銅蔽玲溯逗椰橡紋陰配之的辯搏籃畏廁媳梯口庚覺侯涌韋乞棗矩綜菱韶輥能箔藏說涅謬戲吹義僥瑣季懷筏糕蹤嗡寇丸翰鉸君古戌諾陽吼肛肩羊擂絆燭估鹽陋爐崩評出渴謬藥曠紅件云廂駒蹦短馭灣聯(lián)序秉所蔓叮振每長段乏韭住尖硒派弓駛撐瘟鍵枕目潛宇狂怨琶趟嬰數(shù)酚鈴享煩光豁兜嫡艷拉削培琵墻戚匿死
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