20xx年醫(yī)學專題—腹膜透析的超濾衰-資料下載頁
2024-11-18 23:17本頁面
【正文】 D/Pcr0.81,機械因素：導管的堵塞、包裹、移位和腹腔滲漏等，診斷明確后，可給予相應(yīng)治療 水通道障礙(zh224。ng 224。i)：換用葡聚糖或縮短留腹時間,第十八頁，共二十二頁。,評估(p237。nɡ ɡū)腹膜超濾功能,超濾衰竭(shuāiji233。),無超濾衰竭(shuāiji233。),PET試驗,D/Pcr0.5,腹膜有效 面積減少,聯(lián)合或 改為血透,D/Pcr0.81,原發(fā)性 高轉(zhuǎn)運,腹膜炎,超濾衰竭,縮短留腹 時間 APD 換用艾考 糊精透析液,治療腹膜炎,轉(zhuǎn)為血透,0.50D/Pcr0.81,機械 因素,積極 糾正,重吸收 增加,增加 超濾,水通道 障礙,換用艾考 糊精 透析液,臨床再評估,容量超負荷,第十九頁，共二十二頁。,自動化腹膜(f249。m243。)透析(APD),適應(yīng)證 常規(guī)CAPD無法獲得充分的超濾量的溶質(zhì)(r243。ngzh236。)清除率的患者。 不能耐受過高的腹腔內(nèi)壓力的患者。 經(jīng)濟條件許可的CAPD患者。,第二十頁，共二十二頁。,第二十一頁，共二十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腹膜透析的超濾衰竭及容量超負荷。腹膜透析的長期并發(fā)癥中超濾衰竭是腹透失敗的主要原因。Ⅱ型：腹膜有效(yǒuxi224。o)表面積減少或通透性嚴重下降，可見于腹膜硬化、腹腔廣泛粘連。膜性超濾衰竭至少存在兩種物質(zhì)的分子生物學機制改變：水通道蛋白(AQP)和一氧化氮(NO)。人體成分分析（如生物電阻抗分析等）。1h透析液鈉與血鈉比值：反映腹膜水通道介導的水轉(zhuǎn)運。腹膜炎：腹膜炎治愈4周后行PET評估。多需聯(lián)合血液透析或改為血液透析,第二十二頁，共二十二頁。,
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