20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦出血患者pbl個案分析-資料下載頁
2024-11-18 23:13本頁面
【正文】 恢復(fù)正常 護理措施：,第三十六頁，共四十四頁。,氣體(q236。tǐ)交換受損,護理目標(biāo)：患者血氧飽和度恢復(fù)正常 護理措施：1保持(bǎoch237。)呼吸道通暢，及時清除分泌物，定時翻身拍背， 遵醫(yī)囑予以霧化吸入 2合理氧療，及時調(diào)整用氧濃度，防止氧療并發(fā)癥 護理評價：患者血氧飽和度恢復(fù)正常,第三十七頁，共四十四頁。,知識(zhī shi)缺乏——與缺乏疾病的相關(guān)知識(zhī shi)有關(guān),向病人及家屬宣教疾病相關(guān)知識及保健知識， 使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心； 鼓勵病人與醫(yī)生護士進行有效的溝通； 安慰體貼病人，認(rèn)真(r232。n zhēn)傾聽主訴，并及時給予反饋。,護理評價：患者及家屬對所患疾病能有部分(b249。 fen)認(rèn)識,護理目標(biāo)：患者及家屬對所患疾病能有部分認(rèn)識 護理措施：,第三十八頁，共四十四頁。,護理目標(biāo)：患者及家屬焦慮減輕(jiǎnqīng) 護理措施： 介紹醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度，介紹管床醫(yī)生及責(zé)任護士。 關(guān)心體貼病人，加強溝通，鼓勵家屬參與陪伴及疏導(dǎo)。 鼓勵病人說出焦慮的原因并給予相應(yīng)的護理。 介紹目前先進的治療水平，講解疾病知識及診療計劃。 創(chuàng)造一個安靜、舒適的住院環(huán)境。 放松療法（音樂、交流）等。,焦慮(jiāolǜ)——與擔(dān)心疾病的預(yù)后有關(guān),護理評價：患者及家屬能夠自我疏導(dǎo)(shūdǎo)，焦慮減輕。,第三十九頁，共四十四頁。,該患者還存在(cnz224。i)哪些護理問題？,第四十頁，共四十四頁。,護理目標(biāo)：患者尿管在位、通暢；便秘得到及時解決；未發(fā)生上述并發(fā)癥 護理措施：1嚴(yán)格無菌操作，定期更換集尿袋，注意觀察尿液顏色、性質(zhì)、量 ；每四小時開放尿管一次，訓(xùn)練膀胱功能，盡早拔管；鼓勵患者多飲水，25003000ml每天 。 2指導(dǎo)患者進食低鹽低脂高纖維素高蛋白食物，多飲水，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，指導(dǎo)腹部環(huán)形按摩，促進腸蠕動；注意觀察患者排便情況，必要時遵醫(yī)囑灌腸。 3功能鍛煉：指導(dǎo)患者踝泵運動，促進下肢靜脈血回流,預(yù)防下肢深靜脈血栓；急性期保持癱瘓肢體處于(chǔy)良肢位，進行被動運動，病情平穩(wěn)后指導(dǎo)病人進行康復(fù)訓(xùn)練，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬；保持床單元清潔平整干燥，定時翻身拍背，防止壓瘡 護理評價：患者尿管在位、通暢；便秘得到及時解決；未發(fā)生上述并發(fā)癥,第四十一頁，共四十四頁。,作為(zu242。w233。i)責(zé)任護士對于腦出血患者如何進行健康教育？,1. 腦出血可多次發(fā)作，應(yīng)經(jīng)常隨診，每天測血壓，定期做血糖、血脂、心電圖等檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。如出現(xiàn)肢麻、肢癱、失語及突然頭痛、嘔吐、意識改變加重，必須及時到醫(yī)院就診。 2.選擇清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維素食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒煙酒，保持大便通暢。 3.體胖者適當(dāng)減輕體重，減少熱量攝入，忌食純糖。 4.康復(fù)訓(xùn)練過程艱苦而漫長，或終生伴隨，需要有信心、耐心、恒心，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進，持之以恒。 5.生活規(guī)律(guīlǜ)，注意勞逸結(jié)合，避免情緒激動。,第四十二頁，共四十四頁。,Thanks for your time,第四十三頁，共四十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腦出血PBL個案分析。1高血壓并發(fā)細小動脈硬化：為腦出血最常見的病因，多數(shù)是動脈硬化。2顱內(nèi)動脈瘤：主要為先天性動脈瘤，少數(shù)是動脈硬化性動脈瘤。CT檢查 顱腦CT是診斷ICH首選的重要方法。4不要與測量中心靜脈壓及其他靜脈補液在同一靜脈管路。男性年齡55歲，女性65歲。安置(ānzh236。)舒適的體位，保持病房安靜舒適。3功能鍛煉：指導(dǎo)患者踝泵運動，促進下肢靜脈血回流,預(yù)防下肢深靜脈血栓。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,第四十四頁，共四十四
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