20xx年醫(yī)學(xué)專題—神外教學(xué)查房—腦出血-資料下載頁
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 護(hù)理(h249。lǐ)措施,5.并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理 ①腦疝：密切觀察患者的意識、瞳孔及生命體征；積極做好搶救準(zhǔn)備。②上消化道出血：是腦出血的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，即應(yīng)激性潰瘍，糾正供氧不足；維持水、電電解質(zhì)、酸堿平衡；及早給予營養(yǎng)支持；止血劑；手術(shù)；③肺部感染:定期翻身拍背，保持呼吸道通暢，防止嘔吐誤吸；④壓瘡:保持皮膚清潔干燥，定時翻身，注意骶尾部、足跟、耳廓等骨隆突處。一般情況較好者可34小時翻身一次；⑤廢用綜合征:保持肢體功能位，防止足下垂。每日23次被動活動四肢(s236。zhī)關(guān)節(jié)及肌肉按摩。,11/12/2024,18,第十八頁，共二十三頁。,術(shù)后護(hù)理(h249。lǐ)措施,6.心理護(hù)理 ①穩(wěn)定病人的情緒，避免一切憂愁、悲傷、煩惱等不良刺激 ，使病人心情舒暢，樹立繼續(xù)生活的勇氣；②要積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，腦出血的病人神志清醒后，即可給病人講解腦出血的有關(guān)知識 ；③應(yīng)注意保持(bǎoch237。)安靜、整潔、采光照明充足、布置合理、良好舒適的治療環(huán)境，這樣可有助于穩(wěn)定情緒，促進(jìn)心理康復(fù) 。,11/12/2024,19,第十九頁，共二十三頁。,護(hù)理(h249。lǐ)評價,患者(hu224。nzhě)目前的狀況 患者目前神志清楚，生命體征平穩(wěn)，血象仍較高，繼續(xù)予以抗感染、促醒、脫水、營養(yǎng)神經(jīng)、霧化、祛痰等對癥治療 患者未發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,11/12/2024,20,第二十頁，共二十三頁。,健康(ji224。nkāng)教育,腦出血病人康復(fù)期無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主 加強功能鍛煉，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后早期開始，包括肢體的被動及主動練習(xí)，語言能力及記憶力，教會(ji224。ohu236。)病人及家屬自我護(hù)理方法。 腦出血病人有再出血的危險，病人應(yīng)避免再出血的誘發(fā)因素。高血壓病人應(yīng)特別注意氣候變化，規(guī)律服藥，將血壓控制在適當(dāng)水平。 控制不良情緒，保持心態(tài)平穩(wěn)，避免情緒波動。,11/12/2024,21,第二十一頁，共二十三頁。,第二十二頁，共二十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腦出血患者的護(hù)理。3.有受傷的危險 與腦出血致腦功能損害、意識障礙關(guān)。②保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，定時翻身叩背。②指導(dǎo)減輕頭痛(t243。ut242。ng)的方法：指導(dǎo)病人緩慢深呼吸，冷敷以及理療。4.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與術(shù)后高代謝、高熱有關(guān)。③對抗腦水腫:脫水:20%甘露醇、速尿。一般以維持在150～160/90～100mmhg為宜。使呼吸道內(nèi)分泌物引流通暢，及時清除氣管內(nèi)分泌物。21,第二十三頁，共二十
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