月護(hù)理查房—腦出血-資料下載頁
2025-05-28 01:47本頁面
【正文】 食純糖。 療效 評價 ? ：癥狀基本消失，癱肢肌力達(dá) IV級以上，語言恢復(fù)，生活基本自理。 ? ：癥狀好轉(zhuǎn)，癱肢肌力提高 Ⅰ — Ⅱ 級，生活部分自理。 ? ：癥狀稍好轉(zhuǎn)，癱肢改善不足 Ⅰ 級，語言未恢復(fù)，生活不能自理 ？ 根據(jù)該病人提出的問題： ? ，該患者存在哪些護(hù)理問題？所采取的護(hù)理措施？ ? ？ ? ，典型癥狀，及高危人群診斷標(biāo)準(zhǔn) ？ ? 治療的適應(yīng)癥 ？ ? ？ ? ？ ? ？ ？ 腦出血 是一個發(fā)病急，進(jìn)展快，死亡率高的 疾病 。很多腦出血患者都因?yàn)闆]有及時的治療和合理的護(hù)理而發(fā)生死亡。對于患者的康復(fù)護(hù)理上，腦出血護(hù)理的新進(jìn)展有什么呢？ 1 飲食 護(hù)理 腦出血患者恢復(fù)期的飲食應(yīng)予以清淡、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維食物，少食多餐，不可食用動物內(nèi)臟，動物油類，每日食鹽量不超過 6克，多吃蔬菜、水果。對于面癱病人、咀嚼功能失調(diào)、舌活動不利，應(yīng)協(xié)助進(jìn)食稀軟 飲食 ，動作宜慢，量要適當(dāng)減少，避免發(fā)生嗆咳或食物阻塞呼吸道而窒息。 2 控制血壓，預(yù)防再次出血 腦出血患者恢復(fù)期要定期檢查血壓，使血壓保持在 18/，堅(jiān)持正確服用降壓藥，不可驟停和自行更換，亦不宜同時服用多種降壓藥，避免血壓驟降或過低致腦供血不足，戒除煙酒，勿過度勞累，避免強(qiáng)烈的精神刺激，以免使血壓驟升驟降而危及生命。 腦出血護(hù)理的新進(jìn)展方法： 3 功能鍛煉 3． 1 面癱的功能鍛煉 用拇指自兩眉之間經(jīng)眉弓，經(jīng)太陽穴到目內(nèi)眥，再下經(jīng)鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角，緩緩按揉，直到發(fā)熱發(fā)酸為止。 3． 2 語言功能訓(xùn)練 要耐心細(xì)致地一字一句進(jìn)行練習(xí)，練習(xí)時，注意力要集中，情緒要穩(wěn)定，說話節(jié)奏宜慢，先從簡單的單字、單詞練習(xí)。鼓勵病人大膽與人交談，也是一種語言鍛煉的方法。 3． 3 半身不遂功能鍛煉 坐臥練習(xí)：由家屬扶病人反復(fù)作起坐、躺下動作；或在床的腳端拴一根繩子，讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓(xùn)練。 3． 3． 1 上肢鍛煉 經(jīng)常按揉患肢，再作外展內(nèi)收及肘關(guān)節(jié)伸屈，內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。 3． 3． 2 下肢鍛煉 病人俯臥，家屬用手背在脊柱兩側(cè)自上而下按揉，如此反復(fù)數(shù)次。也可讓病人坐在凳子上，肢踩竹筒來回滾動或進(jìn)行行走，攙扶病人上下樓梯練習(xí)也可促進(jìn)功能改善。 腦出血護(hù)理的新進(jìn)展方法： 4 針灸 用維生素 B1注射液 100mg和維生素 B12注射液 ， 1次/日， 14天為一療程，一般需要二個療程，第一療程結(jié)束后間隔一周再行第二療程，常用穴位為：合谷、曲池、足三里等。 5 心理 護(hù)理 腦出血患者經(jīng)過系統(tǒng)的臨床治療后，其肢體、語言功能障礙，容貌形態(tài)改變在短時期內(nèi)難以恢復(fù)，會使患者產(chǎn)生苦悶、抑郁、悲觀 心理 。表現(xiàn)出煩躁，羞于見人等行為特征。護(hù)士應(yīng)盡量體貼、關(guān)心病人，多給予安慰、開導(dǎo)和鼓勵，并介紹一些功能恢復(fù)較好的病例，激發(fā)病人戰(zhàn)勝疾病 的信心。同時，根據(jù)病情安排一些適宜的活動。如看電視、下棋、聽廣播使患者感到 生活 充實(shí)，消除寂寞感，從而堅(jiān)定戰(zhàn)勝傷殘的信心，使其身心處于最佳狀態(tài)。 6 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和衛(wèi)生宣教 保持室內(nèi)空氣新鮮， 生活 起居要有規(guī)律，各種用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠，防止跌傷、燙傷、碰傷等意外傷害。大小便失禁者應(yīng)照料好大小便，每日清潔外陰 1~2次，保持被、褲清潔干燥，長期臥床者，要經(jīng)常幫助翻身，按摩骨突出受壓部位，以防褥瘡的發(fā)生。 腦出血護(hù)理的新進(jìn)展方法： 謝謝
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