20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人合理用藥原則-資料下載頁
2025-11-07 05:11本頁面
【正文】 ǜ shī ch225。nɡ)藥,老年人心律失常的發(fā)生率隨年齡增加而升高，對抗心律失常藥物(y224。ow249。)的反應(yīng)性與年輕人不同，半衰期及達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時間都延長。大多數(shù)抗心律失常的藥物(y224。ow249。)同時也是致心律失常藥，而且多具有減慢竇性心率的作用。 用藥必須明確適應(yīng)癥，開始劑量要?。?/21/3），避免長期用藥。,第三十八頁，共四十四頁。,五、口服(kǒuf)降糖藥和胰島素,五、老年(lǎoni225。n)糖尿病患者選擇降糖藥的原則,1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥 2.胰島素促泌劑從小劑量開始 3.同類口服(kǒuf)降糖藥不聯(lián)用 4.口服降糖藥聯(lián)用一般不超過3種 5.口服降糖藥用到最大量仍無效，及早用胰島素,第三十九頁，共四十四頁。,六、抗凝藥物(y224。ow249。),容易導(dǎo)致(dǎozh236。)出血,七、利尿劑,容易產(chǎn)生(chǎnshēng)水鹽、酸堿失衡,第四十頁，共四十四頁。,八、非甾體抗炎藥（NSAID）,九、鎮(zhèn)痛藥,十、抗菌藥,第四十一頁，共四十四頁。,1.抗生素應(yīng)用應(yīng)有明確細(xì)菌感染，必要時行細(xì)菌培養(yǎng)(p233。iyǎng)及藥敏，感染控制后維持?jǐn)?shù)日停用。 2.合理聯(lián)合用藥，避免殺菌藥如青霉素類與抑菌藥物如紅霉素、螺旋霉素、四環(huán)素、林可霉素等聯(lián)合因可發(fā)生拮抗作用。 3.避免頻繁盲目更換抗生素，抗生素應(yīng)使用2—3天方可見效。,抗生素應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免(b236。miǎn)濫用。,第四十二頁，共四十四頁。,1.藥物(y224。ow249。)不良反應(yīng)的定義 2.老年期藥代動力學(xué)及藥效學(xué)的特點 3.老年期用藥的基本原則,重點(zh242。ngdiǎn)：,第四十三頁，共四十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),老 年 人 合 理 用 藥 的 原 則。女性脂肪組織及非脂肪組織隨年齡的變化。? 肝功能正?！俑闻K代謝藥物的能力正常。1.被動轉(zhuǎn)運吸收的藥物吸收不變。2.主動轉(zhuǎn)運吸收的藥物吸收減少。1.心臟傳導(dǎo)減慢或阻滯 對β阻滯劑等對。2.動脈(d242。ngm224。i)血管硬化 脈壓增大 易出現(xiàn)體位性。3.低鉀 低蛋白血癥及心肌損害 易出現(xiàn)。從小劑量開始，劑量個體化。重點：,第四十四頁，共四十四頁。,
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