內(nèi)鏡消毒滅菌效果影響因素分析及質量改進措施研究-資料下載頁
2025-11-07 04:10本頁面
【正文】 與就業(yè)影響。由于目前就業(yè)壓力的增加，大多數(shù)同學都選擇考研，使他們把大量的精力和時間花費在看書上，導致對實習重視程度下降，實習意識淡化，實習缺乏緊迫感和自覺性，甚至有些同學擅自脫崗復習迎考；其次部分同學由于難以找到合適的工作，到處考試、隨意考試，浪費大量的實習時間，而且回到實習崗位上仍然表現(xiàn)為“坐不穩(wěn)，心不安”，實習缺乏耐心，嚴重影響實習質量。對于因學生自身因素導致實習效果差的問題，我們應加強對實習學生的教育，包括心理教育、入院培訓以及考研就業(yè)相關指導；同時實習同學也應加強自身管理，包括心理調節(jié)、時間安排等。二、帶教老師因素研究實習同學在學校所學的都是課本上的知識，沒有真正的動手操作過，因此其實踐能力只有通過實踐帶教老師的正確指導才能夠有所提高，才能把理論知識與實踐技能相結合，也就才能把所學的知識應用于治病救人。其中，帶教老師因素主要表現(xiàn)在：（一）帶教老師安排不合理。大多數(shù)教學醫(yī)院為了表示對實習教學的重視，多選擇主任、副主任作為帶教老師，但實際工作中由于主任、副主任工作、業(yè)務繁忙難以按照教學管理要求來完成教學，導致教學效果差。（二）偏重于醫(yī)療工作，對教學意識淡薄。目前，大多數(shù)醫(yī)院實行工作目標管理與經(jīng)濟責任制，科室工作都與經(jīng)濟效益相掛鉤，醫(yī)師的獎金直接決定于經(jīng)濟效益的完成情況。這導致了帶教老師的工作重心和積極性主要在如何提高醫(yī)療工作的效益上，出現(xiàn)教學實踐時間不足、教學不積極、教學不認真。（三）帶教老師的教學方法不合理。目前，對于臨床實踐有很多好的教學方法，比如PBL教學、案例教學、標準病人教學法等。然而，由于有些老教師、老教授難以接受新方法、新觀念導致教學刻板，使實習同學不滿意、難接受，導致實習效果差。對于這種由于帶教老師原因導致實習效果差的問題，教學醫(yī)院應采取積極的措施進行教學改革，包括對于帶教老師的安排不僅要考慮教員的工作經(jīng)驗，還要考慮其學歷、知識更新頻率等；其次醫(yī)院應切實做好教學經(jīng)費管理，加大教育經(jīng)費投入，鼓勵帶教老師授課，激勵醫(yī)療人員參與教學；最后，醫(yī)院應加大對帶教老師的培訓，包括要有醫(yī)療知識、技能培訓，而且更重要的是要加強教學技能培訓，讓教員掌握好的教學方法。三、教學環(huán)境因素的研究實習同學參加臨床實踐，其學習、生活從學校突然轉入醫(yī)院難免有些不適應，在醫(yī)院他們要面對新的人，包括帶教老師和患者，與這些人的接觸可以提高他們的臨床實踐能力，但如果這些關系處理不好也會影響到他們的實踐效果。（一）醫(yī)院教學環(huán)境。有些教學醫(yī)院整體教學意識差，教學懶散，導致實習同學進入教學醫(yī)院的第一天起就處于懶散狀態(tài)；有些教學醫(yī)院規(guī)模小，病種簡單，難以到達教學要求，實習同學沒有接觸到相關病種病人何談教學實踐效果。（二）醫(yī)院教學管理。有些教學醫(yī)院的教學規(guī)章制度、教學督導專家組形同虛設，沒有真正落到實處，導致對帶教老師教學督導不到位，對實習同學管理不到位；其次有些教學醫(yī)院在獲批后，上級領導重視程度迅速下降，醫(yī)院不管在精力還是經(jīng)費投入上都大幅下滑，嚴重影響教學效果。（三）醫(yī)療環(huán)境的改變。目前，隨著患者法律意識、自我保護意識的增強，增加了實習學生參加臨床實踐的難度，有些患者拒絕學生詢問病史、拒絕進行操作觀摩，抵觸情緒較大，加上愈演愈烈的醫(yī)患糾紛的影響，帶教老師為避免醫(yī)療糾紛與投訴，只好不讓實習同學進行相應的診療活動。對于教學環(huán)境的問題，我們一方面應加強對臨床實踐教學的監(jiān)督管理，教學督導專家組應切實做到深入臨床實踐聽課、檢查，另一方面我們要一如既往的重視實踐教學，上到醫(yī)院的高層領導，下到每一位帶教教員；最后，我們還要把教學床位落到實處，對于教學床位給予一定優(yōu)惠，充分獲得患者的教學配合，并盡其所用。臨床實踐是實習同學提高自身實踐技能的最佳時機，不僅要把握好這個時機而且要充分利用好這一資源；作為實踐教學人員，我們不僅要恪盡職守，而且要充分調動自身和學生的積極性，做好實踐教學工作；實踐教學醫(yī)院也應該不斷強化教學意識、不斷加強實踐改革創(chuàng)新，提高學生實踐的積極性和主動性，達到最佳的實習效果。
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