內(nèi)鏡消毒滅菌效果影響因素分析及質(zhì)量改進(jìn)措施研究-閱讀頁(yè)
2024-11-16 04:10本頁(yè)面
【正文】 菌后的內(nèi)鏡（如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、腦室鏡等）及附件應(yīng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，須再?gòu)?fù)查；二、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)；感染高風(fēng)險(xiǎn)部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流病房、血透室每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)；當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。四、臨床質(zhì)控護(hù)士為科室自測(cè)項(xiàng)目的主要責(zé)任人，按規(guī)定時(shí)間和檢測(cè)項(xiàng)目完成本科室自測(cè)項(xiàng)目，對(duì)檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)改進(jìn)，并重新采樣監(jiān)測(cè)，直到合格為止。第五篇：影響實(shí)習(xí)效果的因素研究及應(yīng)對(duì)措施影響實(shí)習(xí)效果因素及應(yīng)對(duì)措施研究醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)學(xué)生要想成為一名合格的醫(yī)生必須要有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作能力。然而，現(xiàn)實(shí)中，實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果不如意，不能達(dá)到實(shí)踐教學(xué)大綱的要求，這是諸多因素共同作用的結(jié)果，下面我們將分析其中的重要因素并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。由于目前實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)地點(diǎn)大都是由學(xué)校決定的，但有些同學(xué)對(duì)所分的教學(xué)醫(yī)院不滿意，導(dǎo)致帶著情緒進(jìn)入實(shí)踐教學(xué)醫(yī)院，實(shí)習(xí)過(guò)程中表現(xiàn)消極、嘮騷、應(yīng)付；其次部分實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)不重視，認(rèn)為實(shí)習(xí)沒(méi)有正規(guī)的期末考試，所以在實(shí)習(xí)中表現(xiàn)出實(shí)習(xí)不認(rèn)真，只是單純應(yīng)付帶教老師交給的任務(wù)。部分實(shí)習(xí)同學(xué)由于基礎(chǔ)知識(shí)差，沒(méi)有掌握常見(jiàn)病的病因、診斷及治療等相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，導(dǎo)致在實(shí)踐中對(duì)部分病種分析不明確、對(duì)帶教老師的診斷和治療不理解。由于目前就業(yè)壓力的增加，大多數(shù)同學(xué)都選擇考研，使他們把大量的精力和時(shí)間花費(fèi)在看書上，導(dǎo)致對(duì)實(shí)習(xí)重視程度下降，實(shí)習(xí)意識(shí)淡化，實(shí)習(xí)缺乏緊迫感和自覺(jué)性，甚至有些同學(xué)擅自脫崗復(fù)習(xí)迎考；其次部分同學(xué)由于難以找到合適的工作，到處考試、隨意考試，浪費(fèi)大量的實(shí)習(xí)時(shí)間，而且回到實(shí)習(xí)崗位上仍然表現(xiàn)為“坐不穩(wěn)，心不安”，實(shí)習(xí)缺乏耐心，嚴(yán)重影響實(shí)習(xí)質(zhì)量。二、帶教老師因素研究實(shí)習(xí)同學(xué)在學(xué)校所學(xué)的都是課本上的知識(shí)，沒(méi)有真正的動(dòng)手操作過(guò)，因此其實(shí)踐能力只有通過(guò)實(shí)踐帶教老師的正確指導(dǎo)才能夠有所提高，才能把理論知識(shí)與實(shí)踐技能相結(jié)合，也就才能把所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于治病救人。大多數(shù)教學(xué)醫(yī)院為了表示對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)的重視，多選擇主任、副主任作為帶教老師，但實(shí)際工作中由于主任、副主任工作、業(yè)務(wù)繁忙難以按照教學(xué)管理要求來(lái)完成教學(xué)，導(dǎo)致教學(xué)效果差。目前，大多數(shù)醫(yī)院實(shí)行工作目標(biāo)管理與經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，科室工作都與經(jīng)濟(jì)效益相掛鉤，醫(yī)師的獎(jiǎng)金直接決定于經(jīng)濟(jì)效益的完成情況。（三）帶教老師的教學(xué)方法不合理。然而，由于有些老教師、老教授難以接受新方法、新觀念導(dǎo)致教學(xué)刻板，使實(shí)習(xí)同學(xué)不滿意、難接受，導(dǎo)致實(shí)習(xí)效果差。三、教學(xué)環(huán)境因素的研究實(shí)習(xí)同學(xué)參加臨床實(shí)踐，其學(xué)習(xí)、生活從學(xué)校突然轉(zhuǎn)入醫(yī)院難免有些不適應(yīng)，在醫(yī)院他們要面對(duì)新的人，包括帶教老師和患者，與這些人的接觸可以提高他們的臨床實(shí)踐能力，但如果這些關(guān)系處理不好也會(huì)影響到他們的實(shí)踐效果。有些教學(xué)醫(yī)院整體教學(xué)意識(shí)差，教學(xué)懶散，導(dǎo)致實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入教學(xué)醫(yī)院的第一天起就處于懶散狀態(tài)；有些教學(xué)醫(yī)院規(guī)模小，病種簡(jiǎn)單，難以到達(dá)教學(xué)要求，實(shí)習(xí)同學(xué)沒(méi)有接觸到相關(guān)病種病人何談教學(xué)實(shí)踐效果。有些教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)規(guī)章制度、教學(xué)督導(dǎo)專家組形同虛設(shè)，沒(méi)有真正落到實(shí)處，導(dǎo)致對(duì)帶教老師教學(xué)督導(dǎo)不到位，對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)管理不到位；其次有些教學(xué)醫(yī)院在獲批后，上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視程度迅速下降，醫(yī)院不管在精力還是經(jīng)費(fèi)投入上都大幅下滑，嚴(yán)重影響教學(xué)效果。目前，隨著患者法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，增加了實(shí)習(xí)學(xué)生參加臨床實(shí)踐的難度，有些患者拒絕學(xué)生詢問(wèn)病史、拒絕進(jìn)行操作觀摩，抵觸情緒較大，加上愈演愈烈的醫(yī)患糾紛的影響，帶教老師為避免醫(yī)療糾紛與投訴，只好不讓實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行相應(yīng)的診療活動(dòng)。臨床實(shí)踐是實(shí)習(xí)同學(xué)提高自身實(shí)踐技能的最佳時(shí)機(jī)，不僅要把握好這個(gè)時(shí)機(jī)而且要充分利用好這一資源；作為實(shí)踐教學(xué)人員，我們不僅要恪盡職守，而且要充分調(diào)動(dòng)自身和學(xué)生的積極性，做好實(shí)踐教學(xué)工作；實(shí)踐教學(xué)醫(yī)院也應(yīng)該不斷強(qiáng)化教學(xué)意識(shí)、不斷加強(qiáng)實(shí)踐改革創(chuàng)新，提高學(xué)生實(shí)踐的積極性和主動(dòng)性，達(dá)到最佳的實(shí)習(xí)
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