內(nèi)鏡消毒滅菌效果影響因素分析及質(zhì)量改進(jìn)措施研究-全文預(yù)覽
【正文】 式內(nèi)鏡儲(chǔ)存于專用潔凈柜內(nèi)或鏡房?jī)?nèi)，垂直自然懸掛。④內(nèi)鏡消毒后，管腔用高壓水槍徹底沖洗。使用酸性氧化電位水進(jìn)行內(nèi)鏡消毒，按衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。③充分清洗內(nèi)鏡外表面及內(nèi)腔，去除殘留的多酶。③內(nèi)鏡折卸后部件用超聲清洗機(jī)清洗 5～10分鐘。④正確安裝內(nèi)鏡清洗專用按鈕，將全自動(dòng)灌流器中的注液口與內(nèi)鏡口連接，輕觸全自動(dòng)灌流器的“啟動(dòng)”鍵，對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行充分的清洗。初洗①在流動(dòng)水下徹底沖洗，用紗布反復(fù)擦洗鏡身及操作部至干凈；紗布一用一換。②關(guān)閉內(nèi)鏡圖像處理機(jī)器電源。工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。如當(dāng)天工作前對(duì)要使用的內(nèi)鏡再次消毒；每檢診一位病人要按規(guī)范（擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥）程序清洗消毒。使用合格消毒液與消毒器械，并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測(cè)與登記。若發(fā)現(xiàn)沒(méi)有蓋防水帽就放到水中進(jìn)行清洗的情況，需要及時(shí)取出內(nèi)鏡，烘干電極，并垂直懸掛，然后告知內(nèi)鏡的維修人員進(jìn)行維修。為了與新管理模式、新技術(shù)相適應(yīng)，醫(yī)院需要對(duì)護(hù)理人員與內(nèi)鏡醫(yī)師進(jìn)行實(shí)時(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要包含附件與內(nèi)鏡保養(yǎng)維護(hù)、內(nèi)鏡的構(gòu)造原理以及內(nèi)鏡清洗與消毒流程等，還要進(jìn)行專業(yè)護(hù)理技能與?？浦R(shí)訓(xùn)練，應(yīng)用交流與指導(dǎo)等方式，讓醫(yī)護(hù)人員充分認(rèn)識(shí)到內(nèi)鏡防護(hù)的重要性，同時(shí)掌握正確的內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)，保證內(nèi)鏡使用安全[3]。此外，還要通過(guò)專業(yè)護(hù)理人員管理附件器械與內(nèi)鏡，在器械清洗與消毒期間，由專業(yè)人員進(jìn)行清洗與消毒。在消毒與清洗過(guò)程中，清洗刷子比較破舊，導(dǎo)致刷頭尖部滑坡管道，從而發(fā)生漏水的情況；治療性的附件與粘膜針使用不正確，在插入時(shí)使用強(qiáng)行插入的方式，造成鉗子的管道漏水。在實(shí)施消毒滅菌以后，消毒液與酶液沒(méi)有在有效期以內(nèi)的有1套、保存不當(dāng)?shù)挠?套，在清洗的過(guò)程中沒(méi)有注意細(xì)節(jié)的有2套、濃度不夠的有1套、伴有感染疾病的有2套，浸泡的時(shí)間比較短的有1套、反復(fù)浸泡的1套，沒(méi)有實(shí)施監(jiān)測(cè)的有1套。 統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)統(tǒng)計(jì)分析所得數(shù)據(jù)，用均數(shù)177。因此，在使用消化內(nèi)鏡的過(guò)程中，相關(guān)人員要重視消化內(nèi)鏡的保護(hù)，防止其受到不必要的損害。【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)鏡。第一篇：內(nèi)鏡消毒滅菌效果影響因素分析及質(zhì)量改進(jìn)措施研究?jī)?nèi)鏡消毒滅菌效果影響因素分析及質(zhì)量改進(jìn)措施研究【摘要】目的：分析內(nèi)鏡消毒滅菌效果影響因素分析及質(zhì)量改進(jìn)對(duì)策。結(jié)論：為了保證內(nèi)鏡消毒滅菌的質(zhì)量，需要根據(jù)根據(jù)衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡的消毒滅菌要求進(jìn)行管理。由于消化內(nèi)鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較精密，若在使用過(guò)程中出現(xiàn)誤操作，極易損害了消化內(nèi)鏡，而且維修費(fèi)用比較貴，導(dǎo)致醫(yī)院與科室承受巨大損失。通過(guò)無(wú)菌注射器采集10毫升緩沖液，經(jīng)消化內(nèi)鏡的活檢口位置注入，再使用15毫升無(wú)菌的試管，在活檢出口進(jìn)行收集，然后送到檢驗(yàn)部門進(jìn)行檢驗(yàn)。在消毒滅菌以前，消毒液與酶液沒(méi)有在有效期以內(nèi)的有20套、保存不當(dāng)?shù)?0套，在清洗的過(guò)程中，沒(méi)有注意細(xì)節(jié)的20套、濃度不夠的有3套、伴有感染性疾病的有2套、浸泡時(shí)間比較短的1套、反復(fù)浸泡的有2套。在使用內(nèi)鏡以后，沒(méi)有及時(shí)對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行送水與送氣，導(dǎo)致污染物附著在管道中；消毒與清洗時(shí)，沒(méi)有及時(shí)將內(nèi)鏡官腔清洗干凈，導(dǎo)致污染物中蛋白質(zhì)固結(jié)在管道中；在消毒與清洗過(guò)程中，不小心導(dǎo)致噴嘴吸進(jìn)棉紗布，導(dǎo)致噴嘴堵塞；消化內(nèi)鏡消毒與清洗干凈以后，沒(méi)有正確地進(jìn)行安裝，導(dǎo)致噴嘴堵塞。 醫(yī)院需要加大內(nèi)鏡設(shè)備的經(jīng)費(fèi)投入，加設(shè)超聲清洗的設(shè)備，應(yīng)用一次性活檢鉗或者是口圈，增加腸鏡與胃鏡數(shù)量，使用與配備多酶的清洗劑，確保診療與洗消條件與相關(guān)要求相符合。從事內(nèi)鏡洗消與診療工作的醫(yī)護(hù)人員，都要接受院感知識(shí)的培訓(xùn)。在進(jìn)行內(nèi)鏡床側(cè)清洗以后，送到清洗消毒中心之前，需要將防水帽蓋好，確認(rèn)好之后才能實(shí)行清洗。【參考文獻(xiàn)】[1]王鳳云,[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,14(23):121122.[2]譚敏玲,陸小凡,[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,21(01):3435.[3][J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,24(06):5657.第二篇：內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度內(nèi)鏡室清洗
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