【正文】 第五十八頁，共七十四頁。,第四節(jié) 特殊環(huán)境人群(r233。nqn)的營養(yǎng)與膳食,麻微微(wēiwēi) 首都醫(yī)科大學(xué) 肖榮 首都醫(yī)科大學(xué),第五十九頁，共七十四頁。,一、高溫環(huán)境人群(r233。nqn)的營養(yǎng)與膳食,第四節(jié) 特殊環(huán)境(hu225。nj236。ng)人群的營養(yǎng)與膳食,（一）生理和代謝(d224。ixi232。)特點,第六十頁，共七十四頁。,第四節(jié) 特殊環(huán)境(hu225。nj236。ng)人群的營養(yǎng)與膳食,（二）對能量和營養(yǎng)素代謝的影響 能量 當(dāng)環(huán)境溫度超過30℃時，機(jī)體能量消耗明顯增加。 蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)的需要量增加。 脂肪和碳水化合物 尚無比較肯定的特殊要求。 水和礦物質(zhì) 高溫環(huán)境中，水和礦物質(zhì)丟失十分(sh237。fēn)嚴(yán)重。 維生素 能量代謝相關(guān)的維生素B維生素B2和煙酸等需要相應(yīng)增加；機(jī)體對維生素C不僅消耗增多而且需要量增加。,一、高溫(gāowēn)環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食,第六十一頁，共七十四頁。,第四節(jié) 特殊環(huán)境人群的營養(yǎng)(y237。ngyǎng)與膳食,（三）膳食營養(yǎng)需要 滿足產(chǎn)能營養(yǎng)素需要。 保證充足的維生素。 補充水和鹽。 建立(ji224。nl236。)良好的進(jìn)餐制度。,一、高溫(gāowēn)環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食,第六十二頁，共七十四頁。,二、低溫(dīwēn)環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食,第四節(jié) 特殊(t232。shū)環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食,（一）生理和代謝(d224。ixi232。)特點,第六十三頁，共七十四頁。,第四節(jié) 特殊環(huán)境人群的營養(yǎng)(y237。ngyǎng)與膳食,（二）對能量和營養(yǎng)素代謝的影響 能量 低溫寒冷下生活或作業(yè)人員能量需要量增加。 碳水化合物和脂肪 低溫環(huán)境下，機(jī)體營養(yǎng)素代謝變化中，體內(nèi)供能方式先是以碳水化合物為主，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾竞偷鞍踪|(zhì)供能為主。 蛋白質(zhì) 低溫可引起機(jī)體對支鏈氨基酸的利用增強(qiáng)。 維生素 與能量相關(guān)的維生素B維生素B煙酸消耗量明顯增加，維生素C和維生素A消耗增加。 水和礦物質(zhì) 低溫環(huán)境下，血鋅、鎂、鈣和鈉含量下降，體內(nèi)鈣和鈉營養(yǎng)水平則明顯不足(b249。z)。低溫引起機(jī)體對水的需要量增加，以保持體液平衡。,二、低溫環(huán)境人群的營養(yǎng)(y237。ngyǎng)與膳食,第六十四頁，共七十四頁。,第四節(jié) 特殊環(huán)境(hu225。nj236。ng)人群的營養(yǎng)與膳食,（三）膳食營養(yǎng)需要 保證充足的能量。 提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 選擇富含維生素的食物。 注意補充鈣、鉀、鋅和鎂等礦物質(zhì)，增加新鮮果蔬和奶制品的攝入。 控制食鹽的攝入。 保證水的供應(yīng)，防止(f225。ngzhǐ)水與電解質(zhì)失衡，出現(xiàn)等滲或高滲性脫水。,二、低溫環(huán)境人群(r233。nqn)的營養(yǎng)與膳食,第六十五頁，共七十四頁。,三、高原環(huán)境(hu225。nj236。ng)人群的營養(yǎng)與膳食,第四節(jié) 特殊環(huán)境人群(r233。nqn)的營養(yǎng)與膳食,（一）生理(shēnglǐ)和代謝特點,第六十六頁，共七十四頁。,第四節(jié) 特殊環(huán)境人群(r233。nqn)的營養(yǎng)與膳食,（二）對能量和營養(yǎng)素代謝的影響 產(chǎn)能營養(yǎng)素 低氧時，能量需要量增加，其推薦攝入量在非高原人群(r233。nqn)基礎(chǔ)上增加10％。蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，脂肪分解大于合成，糖的有氧代謝受阻。 礦物質(zhì)與維生素 急性低氧時，尿維生素B維生素B2和維生素C排出量增加，機(jī)體對維生素A需要量增加。,三、高原環(huán)境(hu225。nj236。ng)人群的營養(yǎng)與膳食,第六十七頁，共七十四頁。,第四節(jié) 特殊環(huán)境(hu225。nj236。ng)人群的營養(yǎng)與膳食,（三）膳食營養(yǎng)需要 滿足(mǎnz)產(chǎn)能營養(yǎng)素的需要。 供給充足維生素與礦物質(zhì) 。 補充水分。,三、高原環(huán)境(hu225。nj236。ng)人群的營養(yǎng)與膳食,第六十八頁，共七十四頁。,四、接觸化學(xué)毒物人群(r233。nqn)的營養(yǎng)與膳食,第四節(jié) 特殊環(huán)境人群的營養(yǎng)(y237。ngyǎng)與膳食,（一）鉛作業(yè)人員 足量質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì)。 充足的碳水化合物攝入同時限制(xi224。nzh236。)一定量的脂肪的攝入。 適量的礦物質(zhì)。 充足的維生素。 適量的膳食纖維。,第六十九頁，共七十四頁。,四、接觸化學(xué)毒物人群(r233。nqn)的營養(yǎng)與膳食,第四節(jié) 特殊(t232。shū)環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食,（二）苯作業(yè)人員(r233。nyu225。n) 增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。 保證充足的碳水化合物。 限制脂肪攝入。 注意增加維生素和礦物質(zhì)的攝入。,第七十頁，共七十四頁。,五、接觸電離輻射人群(r233。nqn)的營養(yǎng)與膳食,第四節(jié) 特殊環(huán)境(hu225。nj236。ng)人群的營養(yǎng)與膳食,（一）電離輻射對人體生理、營養(yǎng)代謝的影響 （二）膳食營養(yǎng)需要 保證充足的產(chǎn)能營養(yǎng)素供給。 選擇富含抗氧化營養(yǎng)素的果蔬食物。 補充適量的礦物質(zhì)。 注意(zh249。 y236。)多種營養(yǎng)物質(zhì)配伍。,第七十一頁，共七十四頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),本章包括特殊生理時期（生命早期、孕婦和乳母、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童(233。r t243。ng)和學(xué)齡兒童(233。r t243。ng)、青少年和老年人）、運動員及特殊環(huán)境人群（高低溫與高原環(huán)境、接觸化學(xué)毒物和電離輻射人群）營養(yǎng)與膳食等內(nèi)容。每節(jié)闡述了特殊人群的人體生理特點，并重點闡述了不同生理時期及環(huán)境下機(jī)體的營養(yǎng)需求特點及膳食原則，其中特殊生理特點及特殊的工作環(huán)境是制定特殊人群膳食原則的理論基礎(chǔ)和依據(jù)。孕婦、乳母、嬰幼兒及老年人的膳食特點及營養(yǎng)原則是本章的重點學(xué)習(xí)內(nèi)容，運動員營養(yǎng)及特殊環(huán)境人群的營養(yǎng)可作為了解內(nèi)容供學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)和了解。,第七十二頁，共七十四頁。,第七十三頁，共七十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),營養(yǎng)與食品(sh237。pǐn)衛(wèi)生學(xué)。正常孕婦血漿某些營養(yǎng)素水平的變化(非孕水平為100%)。泌乳過程是一種復(fù)雜的神經(jīng)反射，受神經(jīng)內(nèi)分泌因素的影響。乳母的營養(yǎng)狀況好壞將直接影響乳汁的營養(yǎng)素含量。延長恢復(fù)排卵的時間間隔：母乳喂養(yǎng)能夠延長分娩后至恢復(fù)排卵的時間間隔，延遲生育。目前一致認(rèn)為嬰兒吸吮乳汁的過程抑制了下丘腦促性腺激素釋放激素的規(guī)律性釋放，而后者對卵泡的成熟以及排卵是必需的。保證充足的礦物質(zhì)和維生素的供應(yīng)。小結(jié),第七十四頁，共七十四頁