20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六講20xx心血管2-資料下載頁
2024-11-16 00:57本頁面
【正文】 ，動靜脈交叉處受壓，視乳頭水腫，視網(wǎng)膜出血和滲出。,視神經(jīng)盤 =視乳頭(rǔt243。u) （盲點(diǎn)）,第三十四頁，共三十八頁。,動脈壓靜脈： 交叉處有一個(gè)白色區(qū)域(qūy249。) 靜脈壓動脈： 動脈將靜脈拱起——稱為拱橋。,第三十五頁，共三十八頁。,（二）急進(jìn)(j237。j236。n)型高血壓（accelerated hypertension）亦稱惡性高血壓。 見于中青年，舒張壓常大于130mmhg，可繼發(fā)于緩進(jìn)型高血壓，但常為原發(fā)。 （1）腎的病變：病變特點(diǎn): 1）增生性小動脈硬化：內(nèi)膜及平滑肌細(xì)胞顯著增生，膠原纖維增多，使血管壁呈同心圓層狀增厚，稱洋蔥皮樣改變。 2）壞死性細(xì)動脈炎：其內(nèi)膜和中膜發(fā)生纖維素樣壞死。 多見于腎入球動脈，也可見于腦和視網(wǎng)膜?；颊叨嘣谝荒陜?nèi)因尿毒癥、腦出血和心力衰竭死亡。 （2）腦的病變：細(xì)小動脈病變同上，常引起局部缺血、微梗死和腦出血。,第三十六頁，共三十八頁。,洋蔥(y225。ngcōng)皮樣改變,纖維素樣壞死(hu224。i sǐ),第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第六節(jié) 高血壓。3）少數(shù)有單基因缺陷，如Liddle綜合癥，它是由上皮鈉通道(tōngd224。o)蛋白基因突變引起的鈉敏感性高血壓。臨床表現(xiàn)：心悸、心電圖示左室肥大、x線可呈靴形心，重者心衰的癥狀和體征。稱為細(xì)動脈性腎硬化或原發(fā)性顆粒性固縮腎。病變：出血區(qū)域可完全被破壞，形成囊腔狀，其內(nèi)充滿壞死組織和凝血快。（1）腎的病變：病變特點(diǎn):。（2）腦的病變：細(xì)小動脈病變同上，常引起局部缺血、微梗死和腦出血。纖維素樣壞死,第三十八頁，共三十八頁。,
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